Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Михаил Мурашко о контроле за продажей антибиотиков в аптеках, особенностях введения системы маркировки лекарств, перспективах интернет-торговли фармпрепаратов. Интервью агентству РИА Новости

Михаил Мурашко: 30% жалоб на качество оказания медпомощи подтверждается

Об усилении контроля за  продажей антибиотиков в  аптеках, особенностях введения системы маркировки лекарств, перспективах интернет-торговли и  отношении к  абортам рассказал в  интервью РИА Новости глава Росздравнадзора Михаил Мурашко. Беседовала Маргарита Коржук.

—  Михаил Альбертович, как  продвигается проект по  маркировке лекарств? Выявлены ли какие-либо проблемы? Какие есть жалобы со  стороны фармпроизводителей?

—  Это пилотный проект, и  он идет на  добровольных началах. Его реализация строится на  гибких принципах разработки продукта  — эджайл.  Эта форма позволяет избегать жалоб. Фактически все моменты обсуждаются, и  решения принимаются с  производителями коллегиально в  рамках рабочих групп для  того, чтобы было удобно в  последующем всем остальным. Заинтересованы компании, заинтересованы и  мы, чтобы этот проект шел именно в  таком позитивном ключе, чтобы не  было накладок. Сейчас учитываются многие мнения, отрабатываются общие принципы. Сам программный продукт готов, и  сейчас начинается интеграция систем. На начальном этапе первые данные в  систему начнут вводить отечественные производители  — это проще, поскольку они расположены ближе и  возможно оперативное взаимодействие. И после первых подключений  присоединятся зарубежные.

—  Есть ли уже график, по  которому компании будут подключаться к  системе маркировки? 

—  Мы планируем сделать это именно так  — по  графику, чтобы процесс подключения в  2018 году шел равномерно, а  не все перешло на  последний квартал, иначе неизбежно будет перегрузка. Есть несколько вариантов (графика), которые мы хотели обсудить и  с производителями, и  с правительством. Первым этапом пойдут препараты наиболее дорогостоящие, в  частности препараты из  группы "семи высокозатратных нозологий".

—  В начале года ряд производителей медицинских изделий, в  частности в  стоматологии, жаловались, что не  успевают получить регистрационные удостоверения. Как решались вопросы выдачи документов? Не возникло ли дефицита таких изделий на  российском рынке?

—  Ситуация такая была впервые, она беспрецедентная. Все производители должны были заменить регистрационные удостоверения, которые ранее были выданы по  старому законодательству, на  удостоверения нового образца. Для этого им по  их же просьбе был установлен временной промежуток  — четыре года. Но, к  сожалению, ряд безответственных участников рынка дотянули до  последнего, не  успели провести замену и  начали всех шантажировать  тем, что рынок встанет, что возникнут большие проблемы и  так далее.  На наш взгляд, этого не  произошло бы, так как  большинство ответственных производителей, активно работающих на  рынке, сделали все заранее.

Тем не  менее правительство пошло навстречу нерадивым участникам рынка и  продлило сроки замены. Никакого коллапса на  рынке не  произошло, но  все-таки стоит напомнить, что каждый производитель должен нести ответственность, в  том числе социальную, а  не только перед своими инвесторами, и  четко соблюдать установленные правила.

Хочу отметить, что на  форуме все говорили о  важности регуляторных мер, потому что качественная регуляторика  — это не  просто идти на  поводу, а  создание механизмов безопасности пациентов, соблюдения качества и, конечно,  конкуренции.

Представители рынка медицинской продукции подтверждают, что правительство Российской Федерации, министерство здравоохранения России, Росздравнадзор формируют правильные требования,  которые позволяют фактически обеспечить все эти принципы. И они согласны с  инициативами и  разработками, которые им сегодня предлагаются.

То же самое происходит сегодня и  в здравоохранении: большинство медицинского сообщества согласно с  тем, что стандартизация отрасли здравоохранения по  подходам к  лечению, по  требованиям к  организациям, по  критериям качества помощи позволяет иметь понятный однозначный подход к  организациям любой собственности. Если ты соблюдаешь правила, то получаешь прогнозируемый хороший результат лечения пациента.

—  Планирует ли Росздравнадзор организовывать выездные проверки предприятий на  территории соседних стран? Например, в  Белоруссии в  ампулах препаратов, произведенных на  территории страны, обнаружили механические частицы. Ведется ли работа в  данном направлении?

—  Зарубежные площадки уже проверяются, для  этого существует специальный институт под  руководством Минпромторга. Они получают от  нас информацию, формируют пакет замечаний и  включают нарушителей в  график плановых и  внеплановых проверок.

Существует еще одна методика профилактики поступления недоброкачественной продукции  — это перевод на  посерийный контроль. По данному предприятию, а  они у  нас попали в  группу риска, в  случае повторения будут применены эти меры.

—  В мире остро стоит проблема устойчивости заболеваний к  антибиотикам, в  России их до  сих пор часто продают без  рецептов. Будет ли ужесточаться контроль за  отпуском антибиотиков в  аптеках? Коснется ли это других рецептурных лекарств?

—  Правила все написаны, в  2017 году вступила в  действие надлежащая аптечная практика. Но многие аптечные организации в  погоне за  прибылью отпускают лекарственные препараты рецептурного отпуска без  такового. Для пресечения этих нарушений система контроля должна получить еще одно полномочие  — контрольную закупку, которая должна быть погружена в  специальные законы: "Об охране здоровья граждан" и "Об обращении лекарственных средств". В закон "О защите прав юридических лиц и  индивидуальных предпринимателей" это уже включено как  форма контроля.

Проект закона разработан, часть согласований пройдена. Планируется его внесение в  правительство и  далее в  Государственную думу. На наш взгляд, это очень важная форма контроля. Те формы контроля, которые сегодня есть, менее эффективны по  сравнению с  контрольной закупкой для  данного правонарушения.

Пока мы не  имеем таких полномочий, но  совместно с  коллегами из  МВД (они наделены таким правом) уже опробовали подобные акции (контрольные закупки). Результаты показали достаточное количество нарушений, касающихся безрецептурного отпуска лекарств.

Но в  данном случае необходимо, чтобы и  само население понимало, что неконтролируемый врачом прием антибиотиков опасен: у  пациентов при  неправильной терапии может сформироваться устойчивость к  данным препаратам, и  в дальнейшем они рискуют получить резистентность и  неэффективность лечения в  том числе.

—  Правительство планирует пересмотреть бюджет на  2017 год, увеличив в  том числе и  финансирование  Росздравнадзора. На что планируется потратить эти деньги?

—  Внесены изменения в  налоговый кодекс по  установлению новых государственных пошлин для  внесения изменений в  регистрационное досье на  медицинские изделия. Эти деньги пойдут на  госзадание для  экспертных организаций по  оплате данных услуг: то есть заявитель оплачивает в  бюджет, а  бюджет, соответственно, выделяет эти деньги Росздравнадзору. Часть средств пойдет на  оснащение экспертных организаций.  В конечном итоге повысится качество экспертизы и, следовательно, безопасность пациентов.

—  Какие проблемные точки выделяются в  российском здравоохранении? На что чаще всего жалуются граждане?

—  Чаще всего к  нам обращаются по  вопросам качества медицинской помощи, и  в 30% случаях жалобы граждан подтверждаются. Мы сегодня сформировали целую систему приема обращений граждан через  разные источники. В Росздравнадзор можно обратиться в  бумажном виде, по  электронной почте, позвонить на  телефонный номер горячей линии, прийти на  прием граждан в  территориальные органы службы. Все это сделано для  того, чтобы прочувствовать потребности населения, оперативно реагировать на  нарушение прав пациентов в  регионах, давать консультации гражданам по  интересующим их вопросам. Количество обращений в  Росздравнадзор увеличилось в  связи с  тем, что мы сформировали более открытый формат работы.

—  Планируется ли массовая проверка частных косметологических кабинетов? Только в  Москве в  этом году после их посещения скончались две женщины.

—  Все эти случаи попали под  контрольные мероприятия. Одна проверка еще не  завершена, по  другой есть уже результаты. Были привлечены эксперты, исследованы все обстоятельства оказания медицинской помощи в  клинике.

По первому случаю вынесено решение, что случай был не  предотвратим:  фатальное течение заболевания, которое не  позволило врачам спасти пациентку после хирургического вмешательства    — тромбоэмболическое осложнение.  По второму случаю пока результатов нет, проверка продолжается.

В целом сегодня система проверок Росздравнадзора  — целевая, формируется риск-ориентированный подход. Мы не  видим смысла в  тотальных внеплановых проверках. Все подобные организации, наравне с  остальными, попадают под  плановые контрольные мероприятия.

Необходимо отметить, что медицинская продукция в  области косметологии является зоной повышенного внимания и  чаще других видов отбирается для  контроля. В частности, недавно было обнаружено производство фальсифицированных продуктов для  данных услуг. Поэтому мы не  прекращаем проверки по  данному направлению и  активно сотрудничаем с  МВД.

—  Поддерживаете ли предложение о  видеозаписи операций?

—  Сегодня существуют зарегистрированные медицинские изделия, которые ведут многодорожечное протоколирование хода операции (отечественные и  зарубежные), включая видео и  параметры пациента. Сегодня их использование не  является обязательной нормой (видеодокументирование), но  ход операции всегда фиксируется в  истории болезни и  операционном журнале медицинским персоналом. Существует отдельный протокол для  анестезиологов (анестезиологическая карта, в  которой четко фиксируется поминутно, какие препараты вводятся, каково состояние пациента и  так далее) и  бригады хирургов. Существуют мониторные системы, которые фиксируют и  печатают параметры пациента, затем в  историю болезни вносятся результаты.

Помимо одного видеоизображения лучше иметь информацию с  мониторов, с  аппаратов искусственной вентиляции легких и  других, чтобы понимать детально, что происходило во  время операции. Для контрольной службы и  страховых компаний это, конечно, хорошая дополнительная информация при  рассмотрения случаев осложнений. Для врача она может являться защитой. Но само по  себе видеонаблюдение всех вопросов не  решает.

В конечном итоге к  этому приходят, вопрос лишь финансовых ресурсов и  готовности медицинских организаций.

—  Как оцениваете введение обязательного лицензирования деятельности по  проведению искусственного прерывания беременности? Поддерживаете ли мнение РПЦ о  том, что аборты в  России стоит запретить?

—  Изменения в  этом вопросе уже произошли. Введено обязательное консультирование женщины и  соблюдение паузы между первым приемом и  непосредственно самой процедурой по  прерыванию беременности. Введена отдельная статья в  кодексе административных правонарушений за  нарушение данного регламента медицинским работником.

Предпринятые меры уже дали свои результаты: по  данным министерства здравоохранения Российской Федерации, только за  прошлый год удалось сократить количество абортов на  восемь процентов (58 тысяч случаев), а  за пять лет число абортов снизилось на  четверть  — 25 процентов или  на 250 тысяч случаев.

Решение (о введении лицензирования)  — правильное. Вопрос о  том, чтобы запретить прерывать беременность, в  принципе, касается и  моральных норм, и  социальной зрелости общества. Есть аргументы и  за, и  против. Право выбора у  пациентки в  настоящий период, скорее, должно быть, чтоб не  породить в  том числе криминальные действия пациенток и  медицинских работников, которые неизбежно приведут к  увеличению материнской смертности.

Думаю, нужно продолжать обсуждать и  рассматривать этот вопрос, в  том числе и  формировать  нетерпимость в  обществе к  этой процедуре.

—  Минздрав ранее сообщал, что разрабатывает законопроект, который предполагает разрешить продажу лекарств через  интернет. Какие риски Росздравнадзор видит в  возможности дистанционной продажи? Какие плюсы? Будет ли это способствовать снижению цен на  лекарства?

—  Версия этого законопроекта уже прошла все предварительные процедуры согласования. На наш взгляд, она рациональна, в  ней учтены возможные риски. Правила будут утверждены после вступлении в  силу закона.

На определенную категорию лекарственных препаратов цены, безусловно, должны снизиться. Это будет касаться в  первую очередь дорогостоящих препаратов. Это и  сегодня уже происходит, потому что конкуренция среди аптек привела к  тому, что многие переходят от  процентной надбавки для  дорогостоящих препаратов к  установлению ее в  абсолютных величинах, поскольку пациент может сравнивать цены и  идет туда, где дешевле. По препаратам низкого ценового сегмента и  препаратов экстренной помощи вряд ли, они чаще покупаются поблизости, по  дороге.

—  Прокомментируйте, пожалуйста, инициативу депутата Госдумы Милонова о  продаже интимных товаров по  рецепту.

—  В Росздравнадзор не  поступали документы с  подобными предложениями. Если они будут нам направлены, то мы их рассмотрим в  установленном законодательством порядке.

https://ria.ru/interview/20170608/1496037720.html

14 июня 2017 года состоялось выездное заседание Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре - Росздравнадзор14 июня 2017 года на базе ФГБУ «Информационно-методический центр по экспертизе,
15.06.2017 Росздравнадзор
С 1 июня 2017 года в рамках эксперимента по маркировке некоторых видов лекарственных препаратов ФНС России предоставила доступ для регистрации и описания лекарственных препаратов в информационной системе маркировки его п
11.06.2017 УФНС Республики Мордовия
ИНТЕРВЬЮ МИХАИЛА МУРАШКО АГЕНТСТВУ «ТАСС» Несмотря на то, что некоторые производители жалуются на сложности, возникшие из-за введения маркировки, Михаил Мурашко отмечает,
07.06.2017 Росздравнадзор
6 июня 2017 года в Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения под председательством руководителя Службы Михаила Мурашко в режиме видеоселекторной связи состоялось очередное заседание коллегии Росздравнадзора.
07.06.2017 Росздравнадзор
5 июня 2017 года Росздравнадзор совместно с Федеральной налоговой службой провел очередной бесплатный  вебинар по вопросам реализации пилотного проекта по маркировке лекарственных препаратов для медицинского применения,
07.06.2017 Росздравнадзор
Основная деятельность Росздравнадзора направлена на выявление, пресечение и профилактику нарушений прав граждан в сфере охраны здоровья.
02.06.2017 Росздравнадзор
С 1 июня 2017 года в рамках эксперимента по маркировке некоторых видов лекарственных препаратов ФНС России предоставила доступ для регистрации и описания лекарственных препаратов в информационной системе маркировки его п
01.06.2017 УФНС Республики Мордовия
С 1 июня 2017 года в рамках эксперимента по маркировке некоторых видов лекарственных препаратов ФНС России предоставила доступ для осуществления регистрации и описания лекарственных средств в информационной системе марки
01.06.2017 Росздравнадзор
Бизнес положительно оценивает внедрение системы маркировки меховых изделий.
31.05.2017 УФНС Республики Мордовия
Во исполнение решения Комиссии по противодействию незаконному обороту промышленной продукции, а также для предотвращения обеспечения населения Московской области недоброкачественными лекарственными препаратами,
30.05.2017 Росздравнадзор
Росздравнадзор приглашает органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, образовательные учреждения высшего и дополнительного профессионального образования, научные организации,
30.05.2017 Росздравнадзор
Прокуратурой Ленинского района г. Саранска проведена проверка исполнения законодательства об охране жизни и здоровья детей в деятельности  ОАО «Санаторий «Саранский», в ходе которой установлено,
20.11.2017 Прокуратура
17 ноября итальянский нейрохирург Серджо Канаверо на пресс-конференции в Вене сообщил, что совместно с китайскими коллегами из Харбинского университета провел удачную операцию по пересадке человеческой головы.
19.11.2017 Столица С
Госдума России одобрила в первом чтении поправки в закон «О занятости населения в Российской Федерации».
18.11.2017 Столица С
Цена жизни — 19 миллионов! - Столица С
Цена жизни — 19 миллионов!
Вся страна помогает саранскому малышу избавиться от смертельной мраморной болезни 3‑летний житель Саранска Кирилл Галкин страдает смертельно опасным недугом — остеопетрозом (мраморная болезнь).
Столица С
Жителям Мордовии не рекомендуется гулять в Африке! 
Все мы помним, что злой и страшный Бармалей не рекомендует «ходить в Африку гулять».
Столица С
336 344 жителя Мордовии привились от гриппа!
По данным регионального Управления Роспотребнадзора, с 6 по 12 ноября в Мордовии по поводу ОРВИ к врачам обратились 2688 человек.
Столица С
Мать и сестра полковника Дмитрия Захарченко, которые проходят по делу о серийных взятках, злоупотреблении должностными полномочиями сотрудника МВД РФ, покинули Россию.
20.11.2017 Столица С
В Саранске на перекрестке столкнулись иномарка и "Гранта" с наклейками "Яндекс Такси" - Gazeta13.RuНа перекрестке улиц Старопосадская и Республиканская в Саранске произошло ДТП, одним из участников которого стал автомобиль такси.
20.11.2017 Gazeta13.Ru
фото - MordovMedia.RuСегодня 13:21 В Саранске сотрудники правоохранительных органов выясняют личность женщины, которой на вид 45-50 лет.
20.11.2017 MordovMedia.Ru
«Политическое убийство» - Столица С
«Политическое убийство»
Как сложилась судьба Николая Саунина, «зарезавшего» мордовскую карьеру экс-депутата Госдумы Николая Медведева Сегодня это зверское злодеяние — ​почти забытая «бытовуха»,
Столица С
Грязнов и кровь - Столица С
Грязнов и кровь
Подробности криминальных похождений самого знаменитого «стрелка» Мордовии, убившего друга-полицейского,
Столица С
В Саранске погиб одинокий пенсионер - Столица С
В Саранске погиб одинокий пенсионер
© Юлия Равочкина © Юлия Равочкина Все-таки не обошлось огненное бедствие, обрушившееся утром 20 ноября на обитателей дома № 41 по ул.
Столица С
Любовью матери душа моя согрета - Министерство культурыДень матери – один из самых трогательных праздников, который приходится в 2017 году на 26 ноября.
20.11.2017 Министерство культуры
В библиотеке для слепых Саранска открылась выставка произведений Виктории Токаревой - Вестник Мордовии    В Мордовской республиканской специальной библиотеке для слепых 20 ноября открылась книжная выставка "Если сердце любовью живет",
20.11.2017 Вестник Мордовии
17 ноября, в день рождения русского философа, культуролога, теоретика европейской культуры и искусства, исследователя языка, эпических форм повествования и жанра европейского романа М. М. Бахтина,
20.11.2017 Министерство культуры
«Мы видим, как Наташа элементарно пытается существовать в детдоме, где действует закон джунглей – выживает сильнейший»  - Столица С
«Мы видим, как Наташа элементарно пытается существовать в детдоме, где действует закон джунглей – выживает сильнейший» 
Марии Кубанцевой ближе драматические роли© Столица С Исполнительница главной роли в спектакле «Наташкина мечта» Мария Кубанцева о своей агрессивной героине и первой любви Очередной сезон в Маленьком Художественном Аль
Столица С
Мечты сбываются
27-28 октября в Москве в рамках Международного проекта творческого и личностного развития детей и молодежи «Дети XXI века»  прошел VII Международный музыкальный конкурс «Во имя жизни на Земле».
Газета Призыв
В Саранске большеберезниковские артисты выступили в фестивальной программе "Шумбрат, Мордовия!" - Gazeta13.Ru
В Саранске большеберезниковские артисты выступили в фестивальной программе "Шумбрат, Мордовия!"
Песня "Вай кинесь, кинес" ("Ой, дорога, дорога") в исполнении фольклорного ансамбля "Парынза", прозвучавшая в фестивальной программе "Шумбрат, Мордовия!" запала в души саранских зрителей в РДК.
Gazeta13.Ru
Мордовские спортсмены завоевали «золото» Кубка Мира по акватлону - Info-rm.ComВ Клайпеде с 18 по 19 ноября проходил Кубок Мира по акватлону. В нем участвовали спортсмены 18 команд из 5 стран ( Израиль, Литва, Россия, Украина, Эстония).
20.11.2017 Info-rm.Com
13 медалей завоевали юные гимнастки региона-13  - Столица С18 ноября на первенстве городского округа Озеры по художественной гимнастике «Звездный час» воспитанницы ГБУ РМ «СШОР «Академия И. Винер по художественной гимнастике» завоевали символичные 13 медалей в личном первенстве.
20.11.2017 Столица С
фото - MordovMedia.RuСегодня 13:07 В Саранске состоялись всероссийские соревнования по прыжкам в воду памяти заслуженного тренера страны Анатолия Ларюшкина.
20.11.2017 MordovMedia.Ru
«Мордовия» дважды покорила Курган  - Столица С
«Мордовия» дважды покорила Курган 
© Столица С | Юлия Честнова «Юниор» (Курган) – «Мордовия» (Саранск) 1:2 (1:1, 0:1, 0:0)  В очередном туре первенства ВХЛ подопечные Юрия Воробьева успешно сработали в Кургане,
Столица С
Хоккеисты «Мордовии» победили в Кургане  - Столица С
Хоккеисты «Мордовии» победили в Кургане 
© Столица С | Юлия Честнова «Юниор» (Курган) – «Мордовия» 3:4 Б (2:1, 1:2, 0:0 – 0:0 – 0:1)  18 ноября хоккейная «Мордовия» не без труда одолела в гостях «Юниор» из Кургана.
Столица С
Ушла из жизни чемпионка Уимблдона-1998 
В возрасте 49 лет от рака скончалась чемпионка Уимблдона 1998 года, 12-кратная победительница турниров «Большого шлема» и четырехкратная в миксте чешская теннисистка Яна Новотна, сообщает BBC.
Столица С
«Столице С» стало известно о крупной дорожной аварии на трассе Саранск — Рузаевка сегодня, 20 ноября, вечером.
20.11.2017 Столица С
Курение унесло жизнь пенсионера - МЧС20 ноября 2017 года примерно в 9 часов утра в пожарно-спасательную службу городского округа Саранск поступило сообщение о горении квартиры по адресу: поселок Ялга,   улица Пионерская, дом №41.
20.11.2017 МЧС
Утонул в нетрезвом состоянии - МЧС18 ноября 2017 года в Краснослободском районе в реке Сивинь сотрудниками полиции было найдено тело мужчины 1968 года рождения, проживающего в населенном пункте Старое Синдрово.
20.11.2017 МЧС
Прокуратурой Ленинского района г. Саранска проведена проверка исполнения законодательства об охране жизни и здоровья детей в деятельности  ОАО «Санаторий «Саранский», в ходе которой установлено,
20.11.2017 Прокуратура
Мордовские спортсмены завоевали «золото» Кубка Мира по акватлону - Info-rm.ComВ Клайпеде с 18 по 19 ноября проходил Кубок Мира по акватлону. В нем участвовали спортсмены 18 команд из 5 стран ( Израиль, Литва, Россия, Украина, Эстония).
20.11.2017 Info-rm.Com