Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Туляремия

Туляремия (tularaemia) — это острая или хроническая инфекция, источник которой находится в окружающей человека природе. Вызывают заболевание мелкие бактерии, которые комфортнее себя чувствуют в теле животных и окружающей среде, но при воздействии различных физических и химических факторов быстро погибают.

На возбудителя болезни губительно действуют:

  • кипячение в течение всего двух минут полностью уничтожает бактерии;
  • химические вещества хлорамин, лизол и хлорная известь убивает возбудителя туляремии всего за 3 минуты;
  • ультрафиолетовое излучение и интенсивный солнечный свет не дают ему размножиться и уничтожает за короткий промежуток времени;
  • в подогретой жидкости до 60 °C микроорганизм живёт всего 5–6 минут.
  • При этом в объектах окружающей среды: зерне и соломе возбудитель туляремии без проблем обитает до 6 мес., а в замерших трупах заражённых животных проживает около 8 мес. Длительно сохраняется бактерия в молоке и мясе заражённого животного, а вода в реке её переносит на длительные расстояния при температуре около 10 °C.

    Переносчики туляремии — это кровососущие насекомые. Возбудитель после укуса находится в теле комара, клеща, слепня и других членистоногих. Человек может заразиться от больного животного, что чаще бывает во время охоты. Заражённая пища и вода — тоже являются источником инфекции.

    В природе известно более 60 видов животных или источников инфекции туляремии, при контакте с которыми человек сможет перенять инфекцию. В нашем регионе это многие грызуны! полёвки, водяная крыса, зайцы и обычные домовые мыши, овцы и крупный рогатый скот.

    В категории риска по заболеваемости находятся:

  • охотники;
  • рыболовы, осуществляющие ловлю рыбы в заражённых природных очагах;
  • домохозяйки, проживающие в районах, где часто фиксируется туляремия;
  • рабочие на бойнях.
  • Распространено заболевание повсюду. Туляремия одинаково поражает молодых людей и пожилых, а также детей. Не зависит распространение заболевания от расы, пола и возраста.

    Как передаётся туляремия и насколько опасно это заболевание? Пути передачи туляремии, следующие:

  • контактный — во время прикосновения к больному животному;
  • алиментарный — при употреблении в пищу заражённых продуктов или воды;
  • воздушно-пылевой — при вдыхании частичек во время работы с зерном;
  • трансмиссивным путём заражают инфекцией кровососущие насекомые.
  •  

    Как при этом ведёт себя возбудитель туляремии при попадании в организм человека? Проникает бактерия в тело через слизистые оболочки глаза, кожу, дыхательную систему или желудочно-кишечный тракт. Но излюбленное место обитания, где она чаще размножается и приводит к видимым изменениям — это лимфатическая система.

    Лимфоузлы поражаются первыми — и это заметно невооружённым глазом . По лимфатической системе происходит дальнейшее распространение туляремии.

    Кроме начальных проявлений, если лимфатическая система не справляется — инфекция попадает в кровеносную систему. Бактерии с током крови разносятся по всем внутренним органам.

    Инкубационный период туляремии бывает либо слишком коротким, не более нескольких часов, либо длинным — около трёх недель. Но в большинстве случаев продолжается от 3 до 7 дней. Зависит резкое или длительное начало от количества возбудителя, попавшего в организм, и от его вида. Не последнее место в интенсивности развития заболевания занимает и иммунитет человека.

    Первые признаки туляремии у человека — это многочисленные симптомы острых инфекционных заболеваний:

  • озноб и повышение температуры тела до 40 ºC;
  • развиваются резкие головные боли;
  • как и при многих респираторных инфекциях, появляется ощущение ломоты в суставах, боль в области мышц;
  • головокружение.
  • Бубонная туляремия

    Откуда взялось это название инфекции — бубонная туляремия? Её классический признак — это появление воспалённых лимфатических узлов в несколько раз превышающие их естественные размеры. Что представляет собой бубон? Это не просто воспалённый и увеличенный в размерах лимфоузел — в нём при микроскопическом исследовании обнаруживаются бактерии. Бубонная форма развивается при внедрении возбудителя через кожу или слизистые оболочки, при этом на теле не остаётся следов проникновения микроорганизма.

    Симптомы бубонной формы туляремии, следующие.

    1. Появляются бубоны или воспалённые региональные лимфатические лимфоузлы в месте проникновения инфекции. Как правило, они возникают на 2 или 3 день от начала болезни. Наиболее частые места возникновения образований — это подмышечная, паховая и бедренная области.
    2. Спустя 3 дня после появления бубонов, человек может почувствовать незначительную болезненность в области поражения, которая уменьшается через несколько дней.
    3. Размеры бубонов бывают от 3 до 10 см, в среднем они составляют не более 5 см.
    4. Кожа в большинстве случаев сохраняет свою естественную окраску.

    Как происходит заживление бубонов? Всё зависит от формы туляремии. У 50% больных они исчезают постепенно, без следов, но рассасывание происходит очень медленно, около 4 месяцев. При этом на коже не остаются шрамы. Врачи знают, что вскрывать данные образования запрещено — это грозит образованием свища и рубца.

    Если человеку не повезло и бактерии туляремии попали в организм через слизистую глаз — развивается конъюнктивальная форма заболевания. Симптомы этого типа туляремии у человека: головные боли, покраснение слизистой оболочки глаза и язвенные дефекты в этой области. Такой вариант развития болезни один из самых тяжёлых и длительно протекающих.

    Ангинозно-бубонная форма туляремии протекает по типу ангины. Ею заражаются после употребления воды.

    Первые симптомы ангинозно-бубонной формы болезни, которые беспокоят человека, кроме интоксикации:

  • боль в горле при глотании;
  • покраснение горла;
  • миндалины увеличены в размере, отёчны, на них появляется тёмный налёт, не распространяющийся на окружающие ткани;
  • в большинстве случаев миндалины поражаются с одной стороны;
  • увеличиваются шейные, околоушные и подмышечные лимфоузлы с образованием бубонов и последующим нагноением.
  • Туляремия с поражением внутренних органов

    Развивается из-за отсутствия полноценной иммунной защиты в организме заражённого человека, когда лимфоузлы не справляются со своей основной функцией. Возбудитель туляремии попадает в кровоток и разносится по всем внутренним органам.

    Какие системы поражает микроорганизм?

    1. Вариант лёгочной и бронхитической туляремии. Происходит поражение лимфоузлов грудной клетки, у человека появляется кашель, прогрессируют симптомы интоксикации. Спустя 12 дней, заканчивается выздоровлением. При развитии пневмонии заболевание длится более месяца.
    2. Абдоминальная форма туляремии характеризуется воспалением мезентериальных лимфоузлов (находящиеся в брюшной полости), выраженными болями в животе, тошнотой и рвотой.
    3. Генерализованный вариант развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Нередко протекает тяжело с постоянными головными болями, слабостью, резким повышением температуры тела до 40 ºC, потерей сознания. Длится несколько недель.

    После перенесённой туляремии иммунитет стойкий, пожизненный.

    Диагностика туляремии

    От своевременно собранного анамнеза зависит правильно поставленный диагноз. Помогут любые сведения о человеке: контакты за последнее время, укусы насекомых, была ли охота или рыбалка. Каждая мелочь в жизни больного человека за последние несколько суток имеет значение.

    Следующий этап диагностики туляремии — бактериологический метод. Пунктируют бубон, берут содержимое язвы или кровь из поражённой области глаза и заражают лабораторных животных. Больные мыши погибают от туляремии через 3–4 дня после введения микроорганизма. Затем в лаборатории берут мазки внутренних органов погибших животных и рассматривают их под микроскопом. Более гуманными методами постановки диагноза считаются серологические методы РА и РПГА.

    Одним из ранних методов диагностики туляремии является кожно-аллергическая проба с тулярином или туляремийным антигеном. Вещество вводят внутрикожно в дозе 0,1 мл. Реакция возникает на 3–5 дни болезни. Через 48 часов оценивают результат. Положительная проба будет у заражённых людей, переболевших туляремией или привитых от этого заболевания. Положительной проба считается в случае появления папулы (покрасневший выпуклый участок кожи) размером 5 мм. Этот метод напоминает способ диагностики туберкулёза.

    Осложнения туляремии

    Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Большую часть больных удаётся вылечить без последствий. Но бывают и другие варианты. Чаще всего осложняется генерализованная форма болезни.

    Чем иногда заканчивается туляремия?

    1. Летальные исходы случаются в 0,5% случаев.
    2. Воспаление головного мозга и его оболочек (менингит и менингоэнцефалит).
    3. Вторичная пневмония.
    4. Инфекционный психоз после туляремии.
    5. Хронические поражения суставов — полиартрит.
    6. Прогрессирующие заболевания сердца — миокардиодистрофия.
    7. Хроническое течение с частыми рецидивами болезни.

    Лечение туляремии

    Во избежание заражения окружающих и развития тяжёлых угрожающих жизни осложнений лечение туляремии проводят в инфекционной больнице.

    Как проводится лечение туляремии?

    1. С бактериями сражаются с помощью антибактериальных препаратов. Иногда назначают несколько видов антибиотиков. Применяют вещества тетрациклинового ряда до нескольких дней (не менее 7). В случае рецидива назначают другой вид антибиотика.
    2. Иногда лечение проводят длительно. После спада температуры тела лекарства назначают ещё в течение пяти дней.
    3. В случае затяжного течения используют антибиотики совместно с вакциной против возбудителя туляремии.
    4. Назначают препараты для симптоматического лечения: противовоспалительные, проводят детоксикацию организма, при необходимости дают обезболивающие препараты и жаропонижающие средства.
    5. Проводят местную терапию в виде компрессов на область воспаления лимфоузлов.
    6. В редких случаях по строгим показаниям производят вскрытие нагноившихся бубонов с последующей его обработкой.

    Лечение туляремии — дело хлопотное, его эффективность зависит от своевременного обращения к врачу. Домашние методы лечения не подойдут!

    Профилактика заболевания

    Профилактика туляремии заключается в борьбе с животными в местах с повышенной вероятностью распространения инфекции. Проводится борьба с грызунами, кровососущими насекомыми, большое внимание уделяется мероприятиям, направленным против туляремии в магазинах, на складах продуктов и на фермах с животными. Эта профилактика распространения инфекции проводится и регулируется на государственном уровне.

    Кроме общих мероприятий, против распространения бактерий в природе, существуют и плановые методы борьбы с инфекции. В районах с высокой заболеваемостью регулярно проводят санитарно-просветительскую работу по борьбе с заболеванием.

    Если удаётся определить местность, где произошло заражение людей, то профилактику проводят следующим образом:

  • ограничивают посещение заражённых водоёмов или лесов;
  • людям, проживающим на данной территории, рекомендуют употреблять только кипячёную воду;
  • в зависимости от показаний проводят специфическую профилактику.
  • Специфическая профилактика туляремии проводится вакциной. Кого нужно прививать от инфекции?

    1. Всех людей, выезжающих на отдых в страны или районы с неблагополучной обстановкой по заболеваемости туляремии.
    2. Работников рыбных и скотоводческих ферм, хозяйств на заражённой территории.
    3. Людей, прибывших в опасные по туляремии районы, проводящих сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные работы.
    4. Обязательно прививают людей, работающих с культурами клеток возбудителя туляремии.
    5. Вакцинацию осуществляют всем лицам, проводящим профилактические работы в заражённой местности.
    6. Вакцинируют в плановом порядке всех людей, проживающих на опасной по заболеванию территории.

    Эта инфекция не относится к категории особо опасных заболеваний всего мира, поэтому вакцинация против неё не внесена в обязательный календарь прививок. Иммунизацию чаще проводят по экстренным показаниям или в опасных районах.

    Как и кому делают прививку от туляремии? Используют живую инактивированную вакцину, которую вводят однократно накожно либо внутрикожно в дозе 0,1 мл. Вакцинация разрешается с возраста семи лет всем не болевшим. На пятый и 15-й дни проверяют эффективность прививки. Если результат оказался отрицательным — прививают повторно. Считается, что вакцина защищает человека от инфекции на 5 лет, максимально уровень защитных антител сохраняется в организме человека 10 лет.

    Эта инфекция не уносит тысячи жизней в одной местности ежегодно и не убивает каждого второго. Относительно лёгкое течение и доступное медикаментозное лечение отличает заболевание от других похожих. Но его переносят все возможные животные и насекомые, с которыми каждый житель сталкивается практически ежедневно, особенно, в летнее время. Только благодаря всем возможным способам профилактики удаётся сдерживать распространение заболевания на большие территории.

    По вопросам заключения договорных отношений на проведение профилактических мероприятий обращаться  по тел.+7 8342 333-615, 333-175.

    Берегите себя и своих близких!

    Зоолог Боярова Екатерина Ивановна

    Т.333-175.

     

    Федеральный фонд обязательного медицинского страхования представил мониторинг качества финансового менеджмента территориальных отделений за 2016 год.
    22.08.2017 Столица С
    СОГАЗ-Мед обучит специалистов поликлиник Саранска разрешать конфликты с пациентами - MordovMedia.RuСегодня 17:27 Авторский тренинг для сотрудников поликлиник Саранска проведет бизнес-тренер учебного центра страховой компании «СОГАЗ-Мед» Юрий Паршин (Москва).
    21.08.2017 MordovMedia.Ru
    По данным регионального отделения Роспотребнадзора, с 7 по 13 августа 12 жителей республики заболели геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (на прошлой неделе – 4).
    21.08.2017 Столица С
    В Мордовии прошли ежегодные соревнования групп санитарно-эпидемиологической разведки - Вестник Мордовии    В Большеберезниковском районе Мордовии прошли IX Республиканские соревнования групп санитарно-эпидемиологической разведки ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия".
    21.08.2017 Вестник Мордовии
    фото - MordovMedia.RuСегодня 12:17 В Большеберезниковском районе прошли IX Республиканские соревнования групп санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР) «Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия».
    21.08.2017 MordovMedia.Ru
    Соревнования групп санитарно-эпидемиологической разведки - МЧС  В Большеберезниковском районе Республики Мордовия прошли IX Республиканские соревнования групп санитарно-эпидемиологической разведки ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия».
    21.08.2017 МЧС
    Визит Врио главы Мордовии Владимира Волкова в Поликлинику №2 - Клиническая больница №58 августа 2017 года Врио главы Мордовии Владимир Волков, Заместитель Председателя Правительства РМ Лотванова Г.А.
    21.08.2017 Клиническая больница №5
    Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения с прискорбием сообщает о трагической гибели советника Министра здравоохранения Российской Федерации Игоря Львовича Ланского.
    20.08.2017 Росздравнадзор
    В 173 школах Мордовии выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований - Gazeta13.RuВ Мордовии полным ходом идет проверка школ перед стартом учебного года. Как сообщает пресс-служба Роспотребнадзора по РМ, сотрудники ведомства проверили 198 учебных учреждений.
    18.08.2017 Gazeta13.Ru
    С каждой неделей в Мордовии стремительно растет число заболевших туберкулезом.
    18.08.2017 Столица С
    В связи с ухудшением эпидемиологической обстановки в Турции сотрудники Роспотребнадзора по РМ 14 августа открыли “горячую линию” линию по вопросам профилактики энтеровирусной инфекции.
    18.08.2017 Столица С
    Как получить инвалидность? - Газета МордовияУ меня астма. Это заболевание стоит самым первым в перечне заболеваний, являющихся основанием для получения инвалидности.
    17.08.2017 Газета Мордовия
    Медики научились ставить диагноз по нашим снам - Газета МордовияЧто снится при угрозе инфаркта, инсульта и рака? Еще не так давно снами занимались только гадалки, потом их взяли на вооружение психотерапевты.
    17.08.2017 Газета Мордовия
    Соревнования групп санитарно-эпидемиологической разведки - МЧС  В Большеберезниковском районе Республики Мордовия прошли IX Республиканские соревнования групп санитарно-эпидемиологической разведки ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия».
    21.08.2017 МЧС
    Визит Врио главы Мордовии Владимира Волкова в Поликлинику №2 - Клиническая больница №58 августа 2017 года Врио главы Мордовии Владимир Волков, Заместитель Председателя Правительства РМ Лотванова Г.А.
    21.08.2017 Клиническая больница №5
    По данным регионального отделения Роспотребнадзора, с 7 по 13 августа 12 жителей республики заболели геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (на прошлой неделе – 4).
    21.08.2017 Столица С
    Фонд обязательного медстрахования Мордовии вошел в топ -10 лучших в России 
    Федеральный фонд обязательного медицинского страхования представил мониторинг качества финансового менеджмента территориальных отделений за 2016 год.
    Столица С
    Медики научились ставить диагноз по нашим снам - Газета Мордовия
    Медики научились ставить диагноз по нашим снам
    Что снится при угрозе инфаркта, инсульта и рака? Еще не так давно снами занимались только гадалки, потом их взяли на вооружение психотерапевты.
    Газета Мордовия
    К доктору – для галочки? - Газета Мордовия
    К доктору – для галочки?
    Общество почему-то весьма скептически относится к диспансеризации Как сообщает Минздрав РМ, по итогам прошлого года заболеваемость граждан выросла на 3,5%  по сравнению с 2015 годом.
    Газета Мордовия
    В Саранске пьяный подполковник полиции устроил ДТП  - Столица СИгорь Исмайлов (на фото — слева) в бытность начальником Лямбирского ОГАИ решительно брался за пьяных нарушителей.
    21.08.2017 Столица С
    Тело 65-летнего рыбака из большеберезниковского села Русские Найманы было обнаружено в пруду, расположенном возле села Шугурово.
    21.08.2017 Столица С
    Gruschinskiy.png - МВД Республики МордовияОтделом уголовного розыска ОП №3 УМВД РФ по го Саранск устанавливается местонахождение утратившего связь с родственниками Грущинского Дениса Леонардовича, 1974 г.р., уроженца го Саранск.
    21.08.2017 МВД Республики Мордовия
    В Мордовии из-за пьяного водителя погиб ребёнок  - Столица С
    В Мордовии из-за пьяного водителя погиб ребёнок 
    © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ 2 ДТП с одним погибшим и одним травмированным случились вчера, 21 августа, в республике.
    Столица С
    ДТП с «Мерседесом» бывшего мордовского депутата: в больнице умер один участник  - Столица С
    ДТП с «Мерседесом» бывшего мордовского депутата: в больнице умер один участник 
    © УГИБДД по РМ «Столице С» стали известны подробности аварии, случившейся вечером 21 августа на 39-м км трассы Саранск — Сурское — Ульяновск в Чамзинском районе.
    Столица С
    В Саранске из экопарка украли скамейки - Столица С
    В Саранске из экопарка украли скамейки
    Не успел в Саранске открыться экопарк, как там случилось первое ЧП. В ночь с 20 на 21 августа неизвестные злоумышленники уволокли оттуда две симпатичные и очень удобные скамейки.
    Столица С
    В ИК-14 УФСИН России по Республике Мордовия прошел фестиваль «Традиции народов России» - УФСИН В исправительной колонии № 14 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия прошел фестиваль «Традиции народов России».
    22.08.2017 УФСИН
    В Саранске пройдет выставка фоторабот Валентина Крайнова - 113Rus.RuВ столице Мордовии открывается выставка фоторабот «Как прекрасен этот мир!» известного фотографа, краеведа, старейшего работника культуры Валентина Крайнова.
    21.08.2017 113Rus.Ru
    19 августа митрополит Саранский и Мордовский Зиновий провел совещание по вопросам развития Саранской Духовной Семинарии.
    20.08.2017 Саранская епархия
    «Многие из этих деятелей считают, что лучший способ изменить жизнь — убивать людей. На мой взгляд, это опасные, идиотские идеи…» - Столица С
    «Многие из этих деятелей считают, что лучший способ изменить жизнь — убивать людей. На мой взгляд, это опасные, идиотские идеи…»
    Великий актер и режиссер Джон Малкович — «Столице С» В Казахстане завершился международный кинофестиваль «Евразия», на котором показали 296 картин, включая ряд мировых, международных и азиатских премьер.
    Столица С
    «Аритмия» Хлебникова стала жемчужиной «Евразии» - Столица С
    «Аритмия» Хлебникова стала жемчужиной «Евразии»
    Достоинства и недостатки международного кинфорума глазами журналиста «Столицы С» Недавно в Астане прошел XIII Международный кинофестиваль «Евразия».
    Столица С
    «У меня не было романа с Юрием Гагариным» - Столица С
    «У меня не было романа с Юрием Гагариным»
    Фото: Елена Кпылова Вдова первого Президента России Наина Ельцина — ​о себе и своей «Личной жизни» В Москве вышла книга жены Бориса Ельцина «Личная жизнь».
    Столица С
    В УФСИН России по Республике Мордовия прошли финальные соревнования по мини-футболу и волейболу среди осужденных - УФСИН В рамках спартакиады среди осужденных исправительных учреждений, подведомственных Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия, прошли финальные соревнования по мини-футболу и волейболу.
    22.08.2017 УФСИН
    Борец из Саранска стартовал на чемпионате мира с досрочной победы - Столица С23-летний Артем Сурков успешно стартовал на чемпионате мира по греко-римской борьбе, который проходит в Париже.
    22.08.2017 Столица С
    В Саранске пройдет фестиваль боевых искусств - MordovMedia.RuСегодня 10:45 В первые дни осени в столице Мордовии состоится уникальный спортивный марафон.
    22.08.2017 MordovMedia.Ru
    «100 кг сейчас пожму точно!» - Столица С
    «100 кг сейчас пожму точно!»
    69-летний саранский специалист Александр Холопов стал старшим тренером сборной России по классическому троеборью Опытнейший наставник Александр Холопов по пауэрлифтингу, воспитавший десятки спортсменов международного уровня,
    Столица С
    Легкий ужин Диего Марадоны - Столица С
    Легкий ужин Диего Марадоны
    © Столица С | Вячеслав Новиков К приему сборной Аргентины по футболу готовы!
    Столица С
    Посол Саранска сыграет за сборную России по футболу против столичного «Динамо» - Столица С
    Посол Саранска сыграет за сборную России по футболу против столичного «Динамо»
    3 сентября сборная России под руководством Станислава Черчесова проведет контрольный матч против московского “Динамо”.
    Столица С
    В Мордовии в ДТП с пьяным водителем погиб ребенок - 113Rus.RuВ Краснослободском районе Мордовии в ДТП погиб 11-летний школьник. Инцидент произошел в понедельник в 14.50 на 4 км а/д Гумны – Плужное – Тенишево – Шаверки.
    22.08.2017 113Rus.Ru
    Сотрудники МВД по Республике Мордовия продолжают осуществлять мероприятия в рамках очередного этапа операции «Мак-2017».
    22.08.2017 МВД Республики Мордовия
    Очередной факт обнаружения поддельной денежной купюры обнаружен в Саранске.
    22.08.2017 МВД Республики Мордовия
    Полиция разыскивает бывшего саранского депутата и главврача, который неоднократно попадался пьяным за рулём - Столица С© vk.com Отдел уголовного розыска ОП №3 УМВД РФ по городскому округу Саранск за неоднократное управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, предусмотренного статьей 264.1 УК РФ,
    22.08.2017 Столица С
    На трассе Саранск – Сурское – Ульяновск «Мерседес» столкнулся с «КамАЗом» - 113Rus.RuВ Чамзинском районе Мордовии накануне вечером столкнулись «Mercedes-Benz» и «КамАЗ».
    22.08.2017 113Rus.Ru