В Совете Федерации обсудили практику работы страховых представителей в системе ОМС

Фото: tfomsrm.ru

23 мая председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко приняла участие в расширенном заседании Комитета Совета Федерации по социальной политике, приуроченном к Дням Архангельской области в верхней палате парламента.

В ходе мероприятия рассматривался и вопрос «О практике работы страховых представителей в системе ОМС».

Как отметил председатель социального комитета СФ Валерий Рязанский, «это тема с далеко идущими стратегическими перспективами для системы здравоохранения». Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко напомнила, что с 2016г. начал вводиться институт страховых представителей трех уровней. По ее словам, первый уровень – это специалисты контакт-центров, работающие в страховых компаниях. «Специалисты второго уровня – это работники, имеющие медицинское образование, которые индивидуально информируют о необходимости прохождения диспансеризации, контролируют прохождение застрахованных профилактических мероприятий, совместно с медицинскими организациями организуют оказание медицинской помощи гражданам. Специалисты третьего уровня анализируют показатели здоровья застрахованного лица по результатам диспансеризации, проводят экспертизу качества оказания медицинской помощи».

Наталья Стадченко проинформировала, что в минувшем году по программе страховых представителей обучено 6,5 тысяч сотрудников страховых организаций.

В последние два года Минздравом и ФОМС изданы новые и внесены изменения в действующие нормативные акты ОМС, что качественно изменило функционал страховых компаний и увеличило функциональную нагрузку в части создания новых инструментов защиты прав и законных интересов получателей медицинской помощи. Персонифицированный подход при оказании медицинской помощи, информационное сопровождение застрахованных - главные направления нового этапа построения системы обязательного медицинского страхования, которые обсудили участники заседания в Совете Федерации.

Помощник министра здравоохранения России Виталий Флек напомнил, что в стратегии развития здравоохранения до 2025 года одним из приоритетов является внедрение и работа института страховых представителей. «Именно это направление укладывается в национальную модель здравоохранения, ориентированную на пациента», - подчеркнул он, отметив, что страховые медицинские организации должны активно развивать направления по защите прав застрахованных. В. Флек особо выделил направление по защите прав граждан на бесплатную медицинскую помощь. «Россияне тратят значительные деньги на медицинскую помощь. Население вправе требовать соблюдения своих прав на бесплатную помощь. Поэтому в деятельности страховых представителей важно совершенствовать работу в этом направлении, чтобы у граждан было четкое разграничение платности и бесплатности услуг», - заметил помощник главы Минздрава РФ.

Кроме того, В. Флек сообщил, что министром здравоохранения Вероникой Скворцовой принято решение о подготовке информационных наглядных материалов в виде баннеров по темам: права граждан на бесплатную помощь, сроки ожидания медицинской помощи в плановой, экстренной и неотложной форме. «Эти баннеры, содержащие единые требования, будут доведены до всех субъектов Федерации – при участии ФОМС, ТФОМС и страховых представителей, чтобы каждое лечебное учреждение в регистратурах и приемных покоях разместило эту информацию», - рассказал В.Флек. Он также сообщил, что совместно с руководством ФОМС Минздравом проводятся рабочие поездки с посещением различных лечебных учреждений – от крупных региональных центров до сельских больниц и амбулаторий, в целях детального анализа функционирования института страховых представителей. 

http://www.ffoms.ru/news/

 
По теме
График горячих линий на июнь 2018 года - Роспотребнадзор Консультационный  центр  ФБУЗ «Центр гигиены и     эпидемиологии в РМ» доводит до сведения потребителей, индивидуальных предпринимателей и представителей юридических лиц,
18.06.2018
 
Рука помощи - Столица С Теперь 6-летний Олег мечтает пожать руку Владимиру Волкову © Юлия Честнова Глава Мордовии выделил деньги на протез для 6-летнего мальчика.
17.06.2018
Теперь 6-летний Олег мечтает пожать руку Владимиру Волкову © Юлия Честнова Глава Мордовии выделил деньги на протез для 6-летнего мальчика.
17.06.2018 Столица С
  Эксперты оценивали клиники по основным показателям эффективности: высокий уровень профессионализма врачей, возможность для качественного диагностического лечения, соответствие соотношения цена/качество, хорошие рекомендации.
15.06.2018 Вечерний Саранск
Авторов таких объявлений обычно бьют в зарослях целебного лопуха @ Столица С Такой вывод можно сделать, внимательно изучив объявления, которые время от времени какая-то быдлота клеит на саранских заборах, столбах,
15.06.2018 Столица С
Denisov.jpg - МВД Республики Мордовия ОУР ОП№1 УМВД России по го Саранск за совершение преступления, предусмотренного ч.2 ст.158 УК РФ (кража), разыскивается Денисов Иван Александрович, 1986 года рождения, житель поселка Николаевка.
17.06.2018 МВД Республики Мордовия
Саранские квартиры иногда напоминают бойцовскую клетку. В них кипят страсти, не уступающие по накалу схваткам ММА - Столица С Саранские квартиры иногда напоминают бойцовскую клетку. В них кипят страсти, не уступающие по накалу схваткам ММА © vk.com 5 тысяч рублей заплатит в доход государства госпожа А.М.
18.06.2018 Столица С
По данным следствия, Евгений Дергунов пытался взять в свои руки топливный рынок Мордовии © Столица С Бывший вице-премьер правительства РМ Евгений Дергунов «чудесным» образом избежал приговора Октябрьский райсуд пре
17.06.2018 Столица С
Прокурор запросил для лидера ОПГ «Химмаш-Борисовские» Юрия Шорчева пожизненное лишение свободы Юрий Шорчев по прозвищу Шахматист рискует никогда не увидеть свободы.
17.06.2018 Столица С
© Жанна Ларцева Откровения бывшей националистки Евгении Хасис, отбывающей срок за участие в организации убийства адвоката Станислава Маркелова и журналистки Анастасии Бабуровой Ее имя прогремело на всю страну в фин
17.06.2018 Столица С
Журналистов в Саранске познакомили с древним искусством мордвы - Вестник Мордовии     Фольклорный ансамбль "Торама" продемонстрировал журналистам городского пресс-центра в Саранске древнее мордовское искусство: коллектив воссоздал песенное наследие народностей эрзи, мокши, шокши, каратаи,
18.06.2018 Вестник Мордовии
© Столица С Певица Татьяна Овсиенко — ​о судьбе и личной жизни 27 мая в ковылкинском селе Бранчеевке прошли народные гуляния в честь православного праздника Святой Троицы.
17.06.2018 Столица С
Мордовские артисты приготовили для иностранных болельщиков шикарную культурную программу Юлия Честнова / Столица С В игровые дни чемпионата мира по футболу в парке культуры и отдыха имени Пушкина выступят мордовски
18.06.2018 Столица С
Весь мир готов услышать "Братьев Гримм" из Самары - Столица С Весь мир готов услышать «Братьев Гримм» из Самары Артем Артамонов / Столица С Знаменитый коллектив из Самары выступит целых 45 минут на сцене фан-феста, что находится на Советской площади.
18.06.2018 Столица С
00:00, 17 июня 2018 43 фото Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото:
17.06.2018 Столица С
Александр Колбин выступал в Калгари без своего наставник аи это сказалось на результате © vk.com В минувшие дни в канадском Калгари завершился чемпионат мира по классическому пауэрлифтингу,
18.06.2018 Столица С
Спортсмены Республики Мордовия успешно выступили в соревнованиях по спортивной гимнастике на призы олимпийского чемпиона А. Немова - Министерство спорта С 14 по 17 июня 2018 года в городе Сызрань прошли всероссийские соревнования по спортивной гимнастике «На призы олимпийского чемпиона А. Немова».
18.06.2018 Министерство спорта
  По состоянию на 1 июня 2018 года потребители филиала ПАО "МРСК Волги" – "Мордовэнерго" имеют задолженность за услугу по передаче электрической энергии более 350 млн руб.
18.06.2018 Вестник Мордовии
  Государственным инспектором отдела государственного земельного надзора по Республике Мордовия Управления Россельхознадзора по РМ и Пензенской области проведена внеплановая проверка выданного предписания в отношении ООО
18.06.2018 Россельхознадзор