Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Профилактика ветряной оспы

Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Фото: rikb.ru

Профилактика ветряной оспы

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы - зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

ПОСЛЕДНИЕ ЭПИДЕМИИ

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ И ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ

Контагиозность(заразность) вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

СИМПТОМЫ

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептодермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. заражения ветряной оспой. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
 

СМЕРТНОСТЬ

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство "лечения" ветряной оспы – "зеленка" – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует "ревакцинации" привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.  

ВАРИАНТЫ ВАКЦИН

Имеющиеся на данный момент на рынке прививки от ветрянки детям и взрослым получены с использованием, так называемого, штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также в ряде стран Европы. Некоторые прививки одобрены для применения детям в возрасте от 9 месяцев и старше. В России для профилактики ветрянки применяется вакцина «Варилрикс». Вакцина «Окавакс» в настоящее время в России и в Европе не используется.

ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ

На сегодняшний день ветряная оспа (ветрянка) является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире – ею заболевают почти все дети или молодые взрослые. Помимо вакцинации нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. Одновременное введение в организм человека прививки против ветряной оспы и других вакцин в разные места и разными шприцами безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель.

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветряной оспы относятся: повышение температуры, сыпь, зуд кожи, слабость, повышение температуры, увеличение и болезненность лимфатических узлов.

РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

Осложнениями прививки от ветрянки являются следующие состояния: легкая форма опоясывающего лишая, энцефалит, нарушение чувствительности, снижение количества тромбоцитов в крови, патология суставов. Вышеперечисленные осложнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдались только у 1500 из 10 000 000 людей, которые получили вакцину от ветрянки.

Описано всего 5 случаев (на 56 миллионов доз) заражения вакцинным вирусом восприимчивого контакта.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Прививка от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее чем за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Нельзя вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки.

КОГДА ПРИВИВАТЬ?

С 12 месяцев

 

Администрация ГБУЗ РМ «РИКБ» доводит до вашего сведения ,что  на базе консультативно- диагностического отделения в  кабинете иммунопрофилактики  есть возможность вакцинироваться от  ветряной оспы (вакцина Варилрикс) ,
22.06.2017 Республиканская инфекционная больница
В Мордовии продолжается сезон клещевой активности. По данным Управлении Роспотребнадзора по РМ, на 20 сентября в республике злобные насекомые покусали 476 человек, из них 167 детей.
23.09.2017 Столица С
С 11 по 17 сентября в Мордовии ОРВИ заболели 2612 человек. По сравнению с предыдущей неделей заболеваемость простудными инфекциями выросла на 6,1% , это коснулось 12 районов республики.
22.09.2017 Столица С
По Саранску все-таки  бродит вирус Коксаки? - Вечерний СаранскВсего пару недель назад руководитель управления Роспотребнадзора по РМ Татьяна Харитонова и заместитель министра здравоохранения Мордовии Наталья Юдина на специальной пресс-конференции говорили о пользе вакцинации от гри
22.09.2017 Вечерний Саранск
Около 20% жителей Мордовии сделали прививки от гриппа - MordovMedia.RuСегодня 11:57 По состоянию на 22 сентября в республике привито 159 тысяч 177 человек, или 19,7% от общей численности населения.
22.09.2017 MordovMedia.Ru
Зачастую инвалиды, не привыкшие жаловаться на жизнь, сами боятся заявить о своих проблемах.
22.09.2017 ГТРК Мордовия
Участники 11-ого заседания Рабочей группы по исследованию конкуренции на фармрынках обсудили кейсы, связанные с недобросовестными практиками фармкомпаний, и данные,
22.09.2017 Управление Федеральной антимонопольной службы
JPG Файл - МВД Республики МордовияСегодня в МВД России под председательством Министра внутренних дел Российской Федерации генерала полиции Российской Федерации Владимира Колокольцева состоялось заседание Государственного антинаркотического комитета.
22.09.2017 МВД Республики Мордовия
Как не отравиться грибами - Газета МордовияЕжегодно после употребления грибов в больницы попадают десятки взрослых и детей.
21.09.2017 Газета Мордовия
В Мордовии зарегистрированы факты отравления грибами - 113Rus.RuВ Мордовии за 2017 год зарегистрировано 4 случая отравления грибами. Об этом сообщили в республиканском Управлении Роспотребнадзора.
21.09.2017 113Rus.Ru
В Мордовии зарегистрированы факты отравления грибами - Info-rm.ComВ Мордовии за 2017 год зарегистрировано 4 случая отравления грибами. Об этом сообщили в республиканском Управлении Роспотребнадзора.
21.09.2017 Info-rm.Com
В Мордовии продолжается сезон клещевой активности. По данным Управлении Роспотребнадзора по РМ, на 20 сентября в республике злобные насекомые покусали 476 человек, из них 167 детей.
23.09.2017 Столица С
По Саранску все-таки  бродит вирус Коксаки? - Вечерний СаранскВсего пару недель назад руководитель управления Роспотребнадзора по РМ Татьяна Харитонова и заместитель министра здравоохранения Мордовии Наталья Юдина на специальной пресс-конференции говорили о пользе вакцинации от гри
22.09.2017 Вечерний Саранск
Как не отравиться грибами - Газета МордовияЕжегодно после употребления грибов в больницы попадают десятки взрослых и детей.
21.09.2017 Газета Мордовия
В Мордовии растет количество заболевших ОРВИ
С 11 по 17 сентября в Мордовии ОРВИ заболели 2612 человек. По сравнению с предыдущей неделей заболеваемость простудными инфекциями выросла на 6,1% , это коснулось 12 районов республики.
Столица С
В Саранске число заболевших ОРВИ выросло за неделю на 32,5% - Gazeta13.Ru
В Саранске число заболевших ОРВИ выросло за неделю на 32,5%
В Саранске возросло количество граждан, заразившихся простудными заболеваниями.
Gazeta13.Ru
Komachkov.png - МВД Республики МордовияММО МВД России «Лямбирский» устанавливается местонахождение Комачкова Марата Ряшитовича, 1956 года рождения, жителя села Лямбирь, Лямбирского района.
24.09.2017 МВД Республики Мордовия
В Саранске сгорел автобус «Setra» - Столица С© МЧС РМ Инцидент случился 23 сентября на ул. Строительной, 11. Тревожный сигнал на пульт дежурного поступил в 23.39.
24.09.2017 Столица С
Об ответственности за ложный вызов - МЧСНа ложные вызовы регулярно выезжают не только пожарные. Скорая помощь, полиция тоже страдают от этого явления.
24.09.2017 МЧС
«Мы боялись, что мать сойдет с ума от горя!» - Столица С
«Мы боялись, что мать сойдет с ума от горя!»
depositphotos.com Мальчик разбился, упав с 9-го этажа Утром 14 сентября в результате падения с девятого этажа погиб Миша Алексеев (имя изменено), которому исполнился 1 год и 8 месяцев.
Столица С
Убитые высотой - Вечерний Саранск
Убитые высотой
На минувшей неделе в Саранске сразу два человека погибли после падения с верхних этажей жилых домов.
Вечерний Саранск
Взрывная волна - Вечерний Саранск
Взрывная волна
В минувший понедельник на Саранск обрушилась самая настоящая взрывная волна телефонного терроризма.
Вечерний Саранск
Фильмы недели: одухотворяющий «Лего Фильм: Ниндзяго» и легкомысленный «Kingsman: Золотое кольцо» - Столица СНиколай Кандышев kandyshev@stolica-s.su Кадр: фильм «Лего фильм: Ниндзяго» «Лего фильм: Ниндзяго» — ​притча о блудном отце и гадком утенке.
24.09.2017 Столица С
Конек-Горбунок  из Страны Восходящего Солнца - Вечерний СаранскМузыкальный театр открыл новый сезон премьерой балета Родиона Щедрина «Конек-Горбунок».
22.09.2017 Вечерний Саранск
«Народная песня – это память…» - Министерство культуры20 сентября в Саранском доме-интернате для престарелых и инвалидов сотрудники отдела литературы по искусству провели музыкальный час «Народная песня – это память…», посвященный 60-летию Татьяны Петровой.
22.09.2017 Министерство культуры
«Через обнажение тела мы в каком-то смысле видим обнажение души» - Столица С
«Через обнажение тела мы в каком-то смысле видим обнажение души»
Кадр: фильм «Гоголь. Начало» Автор фильма «Гоголь. Начало» Егор Баранов — о нестареющей классической литературе,
Столица С
Жители Саранска увидят «Реальность и видения»!  - Столица С
Жители Саранска увидят «Реальность и видения»! 
22 сентября в музее мордовской народной культуры откроется выставка архитектурной графики «Реальность и видения».
Столица С
В Саранске откроется выставка «Мордовия: вчера, сегодня, завтра» - Столица С
В Саранске откроется выставка «Мордовия: вчера, сегодня, завтра»
© Столица С | Жанна Ларцева 21 сентября отмечается День Республики Мордовия.
Столица С
«Мордовия» продолжает уверенно лидировать в зоне «Урал – Приволжье» ПФЛ - ФК Мордовия  В 11 туре Первенства России ФК «Мордовия» встретился на поле стадиона «Старт» с самарскими «Крыльями Советов – 2».
25.09.2017 ФК Мордовия
Будьте резвы, как скумбрии! - Столица СВячеслав Новиков novikov@stolica-s.su © Столица С | Вячеслав Новиков Футболисты сборной Бельгии выписывают ногами фламандские натюрморты И вот стало известно, что бельгийцы имеют шанс понаехать в Саранск.
24.09.2017 Столица С
«Знакомые мне говорят, мол, везет тебе, в Европу поедешь. Типа отдохнешь, Будапешт посмотришь. Заверяю вас, это не отдых!» - Столица СУроженка Саранска завоевала две медали на чемпионате мира по пара-армрестлингу Подопечная спортклуба «Вымпел» Галина Учаева завоевала серебряную и бронзовую медали на чемпионате мира по пара-армрестлингу в Будапеште.
24.09.2017 Столица С
Футболисты «Мордовии» превзошли самарских «крылышек» - Столица С
Футболисты «Мордовии» превзошли самарских «крылышек»
© Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица
Столица С
«Саранск» «форсировал» «Волгу» - Столица С
«Саранск» «форсировал» «Волгу»
© Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честн
Столица С
Стадион «Мордовия Арена» будет сдан в срок  - Столица С
Стадион «Мордовия Арена» будет сдан в срок 
© Столица С | Юлия Честнова Строящийся в Саранске к чемпионату мира по футболу 2018 года стадион «Мордовия Арена» будет сдан точно в срок.
Столица С
Komachkov.png - МВД Республики МордовияММО МВД России «Лямбирский» устанавливается местонахождение Комачкова Марата Ряшитовича, 1956 года рождения, жителя села Лямбирь, Лямбирского района.
24.09.2017 МВД Республики Мордовия
В Мордовии объявлено оперативное предупреждение - Info-rm.ComВ Мордовии объявлено очередное оперативное предупреждение. Оно связано с агроклиматическим явлением - заморозки ожидаются в ночь на 25 сентября.
24.09.2017 Info-rm.Com
Гол Мухаметшина принес «Мордовии» очередную победу - 113Rus.RuФК «Мордовия» одержал победу над самарскими «Крыльями Советов-2» в матче 11 тура ПФЛ.
24.09.2017 113Rus.Ru
Пассажирский автобус загорелся в Саранске - MordovMedia.RuСегодня 07:37 В Саранске устанавливаются причины и обстоятельства ЧП, произошедшего на улице Строительная.
24.09.2017 MordovMedia.Ru
В центре Саранска столкнулись такси и иномарка (ФОТО) - 113Rus.Ru В столице Мордовии не смогли разъехаться автомобиль службы такси и «Форд».
24.09.2017 113Rus.Ru