Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Профилактика ветряной оспы

Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Фото: rikb.ru

Профилактика ветряной оспы

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы - зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

ПОСЛЕДНИЕ ЭПИДЕМИИ

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ И ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ

Контагиозность(заразность) вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

СИМПТОМЫ

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептодермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. заражения ветряной оспой. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
 

СМЕРТНОСТЬ

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство "лечения" ветряной оспы – "зеленка" – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует "ревакцинации" привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.  

ВАРИАНТЫ ВАКЦИН

Имеющиеся на данный момент на рынке прививки от ветрянки детям и взрослым получены с использованием, так называемого, штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также в ряде стран Европы. Некоторые прививки одобрены для применения детям в возрасте от 9 месяцев и старше. В России для профилактики ветрянки применяется вакцина «Варилрикс». Вакцина «Окавакс» в настоящее время в России и в Европе не используется.

ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ

На сегодняшний день ветряная оспа (ветрянка) является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире – ею заболевают почти все дети или молодые взрослые. Помимо вакцинации нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. Одновременное введение в организм человека прививки против ветряной оспы и других вакцин в разные места и разными шприцами безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель.

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветряной оспы относятся: повышение температуры, сыпь, зуд кожи, слабость, повышение температуры, увеличение и болезненность лимфатических узлов.

РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

Осложнениями прививки от ветрянки являются следующие состояния: легкая форма опоясывающего лишая, энцефалит, нарушение чувствительности, снижение количества тромбоцитов в крови, патология суставов. Вышеперечисленные осложнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдались только у 1500 из 10 000 000 людей, которые получили вакцину от ветрянки.

Описано всего 5 случаев (на 56 миллионов доз) заражения вакцинным вирусом восприимчивого контакта.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Прививка от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее чем за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Нельзя вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки.

КОГДА ПРИВИВАТЬ?

С 12 месяцев

 

Администрация ГБУЗ РМ «РИКБ» доводит до вашего сведения ,что  на базе консультативно- диагностического отделения в  кабинете иммунопрофилактики  есть возможность вакцинироваться от  ветряной оспы (вакцина Варилрикс) ,
22.06.2017 Республиканская инфекционная больница
Какие цены на гостиницы будут действовать на время чемпионата мира по футболу?! - Столица СС 22 января в Управлении Роспотребнадзора по РМ, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» будет работать всероссийская «горячая линия» для потребителей по вопросам регулирования стоимости гостиничного о
19.01.2018 Столица С
Заболеваемость ОРВИ в Мордовии пошла вверх - MordovMedia.RuСегодня 16:37 Впервые за несколько недель заболеваемость ОРВИ в республике стала расти.
19.01.2018 MordovMedia.Ru
30 января редакция журнала «Налоговая политика и практика» проводит вебинар на тему «Первые результаты эксперимента по маркировке лекарственных препаратов».
19.01.2018 УФНС Республики Мордовия
Роспотребнадзор Мордовии проводит "горячую линию" по приёму купюр 200 и 2000 рублей - Вестник Мордовии    В Управлении Роспотребнадзора по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" открылась всероссийская "горячая линия" для потребителей по вопросам приема купюр нового образца
19.01.2018 Вестник Мордовии
Крещенское купание: плюсы и минусы - Газета МордовияКупание в ледяной воде без специальной подготовки и опыта закаливания может вызвать вместо ожидаемой благодати серьезные осложнения.
18.01.2018 Газета Мордовия
Премьер-министр РФ Дмитрий Медведев подписал распоряжение, которым утвердил план развития конкуренции в здравоохранении.
18.01.2018 Управление Федеральной антимонопольной службы
Обязательная маркировка всех лекарств начнется с 1 января 2020 года.
18.01.2018 УФНС Республики Мордовия
Рекомендации при совершении Крещенских купаний - МЧСВ России принято окунаться в иордани в день Крещения Господня. Нынешний год не станет исключением.
18.01.2018 МЧС
  План направлен на развитие конкуренции на товарных рынках лекарственных препаратов, медицинских изделий, медуслуг и биологически активных добавок Премьер-министр  Дмитрий Медведев  подписал распоряжение,
18.01.2018 Единая Россия
Законопроект о принудительном лицензировании лекарственных средств будет внесен в Госдуму через месяц.
18.01.2018 Управление Федеральной антимонопольной службы
Какие цены на гостиницы будут действовать на время чемпионата мира по футболу?! - Столица СС 22 января в Управлении Роспотребнадзора по РМ, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» будет работать всероссийская «горячая линия» для потребителей по вопросам регулирования стоимости гостиничного о
19.01.2018 Столица С
Заболеваемость ОРВИ в Мордовии пошла вверх - MordovMedia.RuСегодня 16:37 Впервые за несколько недель заболеваемость ОРВИ в республике стала расти.
19.01.2018 MordovMedia.Ru
30 января редакция журнала «Налоговая политика и практика» проводит вебинар на тему «Первые результаты эксперимента по маркировке лекарственных препаратов».
19.01.2018 УФНС Республики Мордовия
Важно помнить, что венозный тромбоз — это не приговор, если вовремя обратиться к специалисту - Столица С
За несколько дней венозный тромб унес жизни троих жителей Саранска: как распознать болезнь
Важно помнить, что венозный тромбоз — это не приговор, если вовремя обратиться к специалисту © vk.com По предварительным данным, венозный тромбоз стал причиной смерти троих жителей Саранска.
Столица С
Крещенское купание: плюсы и минусы - Газета Мордовия
Крещенское купание: плюсы и минусы
Купание в ледяной воде без специальной подготовки и опыта закаливания может вызвать вместо ожидаемой благодати серьезные осложнения.
Газета Мордовия
Ярославль оснастил тревожными кнопками машины городской скорой помощи  - Столица С
Ярославль оснастил тревожными кнопками машины городской скорой помощи 
37 автомобилей скорой помощи Ярославля оборудованы кнопками экстренного вызова сотрудников Росгвардии.
Столица С
Кого Красный Петух «клюнул» - Столица С«Столица С» подвела итоги борьбы с коррупцией–2017 «С» составила список самых громких коррупционных разоблачений и связанных с ними арестах, судебных процессах и приговорах!
20.01.2018 Столица С
Как известно, кот Матроскин тоже умел строчить на машинке, но в воровстве замечен не был - Столица СКак известно, кот Матроскин тоже умел строчить на машинке, но в воровстве замечен не был © vk.com И вскоре может отправиться на 6 лет в места лишения свободы оттачивать мастерство швеи-моториста.
20.01.2018 Столица С
Потребителям наркотиков важно знать, что их сперму могут забраковать в спермобанке. Даже московском... - Столица СПотребителям наркотиков важно знать, что их сперму могут забраковать в спермобанке.
20.01.2018 Столица С
Лихач из Нижнего Новгорода ответит в суде Мордовии за гибель двух человек - Столица С
Лихач из Нижнего Новгорода ответит в суде Мордовии за гибель двух человек
© Столица С 29 января в Рузаевском районном суде состоится первое заседание по обвинению 29-летнего жителя Нижнего Новгорода Крайнова в нарушении правил дорожного движения,
Столица С
Трагедия в Бурятии: «В школу завтра не приходи — будет мясо»  - Столица С
Трагедия в Бурятии: «В школу завтра не приходи — будет мясо» 
«Автор» кровавой бойни Андрей БичивинMash Появляются новые подробности о резне в школе поселка Сосновый Бор Улан Удэ, которое произошло утром 19 января.
Столица С
В Мордовии многодетная мать избила шестилетнего сына поленом?!  - Столица С
В Мордовии многодетная мать избила шестилетнего сына поленом?! 
Татьяна Гурьянов может ответить за избиение ребенка© vk.com Три года «неволи» грозит 24-летней жительнице Теньгушево Татьяне Горьяновой.
Столица С
Жители Саранска увидят коллекцию кукол XIX века из Европы, США, Японии и Китая - Вестник Мордовии    В Мордовском республиканском объединенном краеведческом музее им.
19.01.2018 Вестник Мордовии
21 января в 17.00 на сцене Государственного русского драматического театра последний раз пройдет спектакль по пьесе Григория Горина «Забыть Герострата».
20.01.2018 Столица С
Вечер-память «Судьбу не обойти на вираже» - Министерство культуры25 января день рождения всенародно любимого актера, певца и поэта Владимира Высоцкого.
19.01.2018 Министерство культуры
В Саранске наступило «Время до»! - Столица С
В Саранске наступило «Время до»!
© Столица С I Артем Артамонов   Вечером 18 января в Республиканском музее изобразительных искусств имени Степана Эрьзи открылась уникальная выставка под многообещающим названием «Время до».
Столица С
В Саранске открылась выставка дипломных работ студентов Института национальной культуры - Столица С
В Саранске открылась выставка дипломных работ студентов Института национальной культуры
В выставочном зале МГУ им. Огарева открылась выставка дипломных  работ студентов Института национальной культуры.
Столица С
«Победный бросок моего героя мы снимали почти весь день…» - Столица С
«Победный бросок моего героя мы снимали почти весь день…»
Кадр: фильм «Движение вверх» Актер Иван Колесников — ​о фильме «Движение вверх» и роли баскетболиста Александра Белова На российские экраны вышел фильм «Движение вверх», где одну из главных ролей исполнил Иван Колесников.
Столица С
Анастасия Кузьмина прославляет Словакию - Столица САнастасия Кузьмина прославляет Словакию Спортсмены из России по решению МОК поедут на Олимпиаду в Южную Корею под нейтральным флагом.
20.01.2018 Столица С
Хоккейная «Мордовии» показала мастер-класс «Юниору» - Столица С© Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларц
20.01.2018 Столица С
Глава Мордовии Владимир Волков провел выездное совещание на объектах ЧМ-2018 - E-mordovia.RuВечером в пятницу, 19 января, Глава Мордовии Владимир Волков провел оперативное выездное совещание на объектах подготовки к чемпионату мира по футболу 2018 года:
19.01.2018 E-mordovia.Ru
«Саранск» доказал свое право на существование в российском футболе - Столица С
Туманный «Саранск»
«Саранск» доказал свое право на существование в российском футболе © Столица С I Юлия Честнова Какое будущее ждет подопечных Сергея Савочкина Футбольный клуб «Саранск», созданный 8 февраля 2017 года,
Столица С
«Мордовия» простилась с Леонидом Решетниковым  - Столица С
«Мордовия» простилась с Леонидом Решетниковым 
Леонид Решетников (справа) присматривает себе новый клуб© Столица С I Юлия Честнова Футбольная «Мордовия» расторгла контракт с полузащитником Леонидом Решетниковым по обоюдному согласию сторон.
Столица С
Артем Сурков поборется за золото Мемориала Поддубного - Столица С
Представители Мордовии Сурков, Киянкин, Локъяев и Джалалов в полуфинале Мемориала Поддубного!
Артем Сурков поборется за золото Мемориала Поддубного © Столица С | Артем Артамонов Второй день международного турнира памяти Ивана Поддубного по греко-римской борьбе, который 24 января продолжается в Краснодаре,
Столица С
ХК «Мордовия» дома обыграл курганский «Юниор» - 113Rus.RuХоккеисты «Мордовии» одержали победу над «Юниором» из Кургана в матче тура Первенства ВХЛ.
20.01.2018 113Rus.Ru
В дежурную часть ОМВД России по Рузаевскому району обратилась 54-летняя местная жительница.
20.01.2018 МВД Республики Мордовия
Саранск  готовится  к Крещению - Вечерний Саранск19 января православный люд отмечает Крещение Господне. Одна из самых главных традиций этого праздника - купание в проруби.
19.01.2018 Вечерний Саранск
Председатель Госсобрания Мордовии поздравил руководство и жителей Ульяновской области с 75-летием региона - Вестник Мордовии    Председатель Государственного Собрания Республики Мордовия Владимир Чибиркин принял участие в торжествах по случаю 75-летнего юбилея Ульяновской области, состоявшихся накануне.
20.01.2018 Вестник Мордовии
Дорога из школы не всегда бывает безопасной - Столица СДорога из школы не всегда бывает безопасной © vk.com Вечером 17 января встревоженные родители мальчиков 9 и 6 лет сообщили в полицию, что ученики не вернулись домой после школы.
18.01.2018 Столица С