Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Профилактика ветряной оспы

Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Фото: rikb.ru

Профилактика ветряной оспы

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы - зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

ПОСЛЕДНИЕ ЭПИДЕМИИ

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ И ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ

Контагиозность(заразность) вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

СИМПТОМЫ

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептодермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. заражения ветряной оспой. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
 

СМЕРТНОСТЬ

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство "лечения" ветряной оспы – "зеленка" – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует "ревакцинации" привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.  

ВАРИАНТЫ ВАКЦИН

Имеющиеся на данный момент на рынке прививки от ветрянки детям и взрослым получены с использованием, так называемого, штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также в ряде стран Европы. Некоторые прививки одобрены для применения детям в возрасте от 9 месяцев и старше. В России для профилактики ветрянки применяется вакцина «Варилрикс». Вакцина «Окавакс» в настоящее время в России и в Европе не используется.

ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ

На сегодняшний день ветряная оспа (ветрянка) является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире – ею заболевают почти все дети или молодые взрослые. Помимо вакцинации нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. Одновременное введение в организм человека прививки против ветряной оспы и других вакцин в разные места и разными шприцами безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель.

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветряной оспы относятся: повышение температуры, сыпь, зуд кожи, слабость, повышение температуры, увеличение и болезненность лимфатических узлов.

РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

Осложнениями прививки от ветрянки являются следующие состояния: легкая форма опоясывающего лишая, энцефалит, нарушение чувствительности, снижение количества тромбоцитов в крови, патология суставов. Вышеперечисленные осложнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдались только у 1500 из 10 000 000 людей, которые получили вакцину от ветрянки.

Описано всего 5 случаев (на 56 миллионов доз) заражения вакцинным вирусом восприимчивого контакта.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Прививка от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее чем за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Нельзя вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки.

КОГДА ПРИВИВАТЬ?

С 12 месяцев

 

Администрация ГБУЗ РМ «РИКБ» доводит до вашего сведения ,что  на базе консультативно- диагностического отделения в  кабинете иммунопрофилактики  есть возможность вакцинироваться от  ветряной оспы (вакцина Варилрикс) ,
22.06.2017 Республиканская инфекционная больница
Сегодня 16:35 Loading the player ... С прошлого года в системе обязательного медицинского страхования произошли изменения в работе с застрахованными лицами — стартовал проект института страховых представителей.
17.08.2017 MordovMedia.Ru
С 18 по 20 августа в Саранске и районах республики пройдёт оперативно-профилактическое мероприятие «Безопасный регион».
17.08.2017 ГТРК Мордовия
16 августа Председатель Государственного комитета Республики Мордовия по труду и занятости населения Дмитрий Борисов провел рабочее совещание с директорами центров занятости населения.
17.08.2017 Служба занятости населения
Дмитрий Медведев узнал о Мордовии много нового  - Столица С16 августа состоялась рабочая встреча Председателя Правительства России Дмитрия Медведева с врио Главы Мордовии Владимиром Волковым.
17.08.2017 Столица С
Региональное управление надзорного ведомства обнародовало профилактическую памятку для туристов, планирующих в ближайшее время посетить Турцию.
17.08.2017 Столица С
Прокуроры региона-13 проверили исполнение законодательства об охране здоровья детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
15.08.2017 Столица С
Органы прокуратуры республики провели проверку исполнения законодательства об охране здоровья детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ходе которой выявлены нарушения указанного законодательства.
15.08.2017 Прокуратура
«Здоровое будущее«: Детская поликлиника на Светотехстрое Саранска стала «бережливой» - Единая РоссияНа прошлой неделе лидер Мордовии Владимир Волков проинспектировал реализацию федерального пилотного проекта «Бережливая поликлиника» на примере поликлиники Республиканской клинической больницы №5 (на ул.
15.08.2017 Единая Россия
фото - MordovMedia.RuСегодня 12:11 Активисты регионального отделения Общероссийского народного фронта провели мониторинг работы поликлиник в Ромодановском, Лямбирском, Ичалковском районах.
15.08.2017 MordovMedia.Ru
Лагерь "Звездный" - Родильный дом
15.08.2017 Родильный дом
К доктору – для галочки? - Газета МордовияОбщество почему-то весьма скептически относится к диспансеризации Как сообщает Минздрав РМ, по итогам прошлого года заболеваемость граждан выросла на 3,5%  по сравнению с 2015 годом.
17.08.2017 Газета Мордовия
Медики научились ставить диагноз по нашим снам - Газета МордовияЧто снится при угрозе инфаркта, инсульта и рака? Еще не так давно снами занимались только гадалки, потом их взяли на вооружение психотерапевты.
17.08.2017 Газета Мордовия
Сегодня 16:35 Loading the player ... С прошлого года в системе обязательного медицинского страхования произошли изменения в работе с застрахованными лицами — стартовал проект института страховых представителей.
17.08.2017 MordovMedia.Ru
АЧС в России - Столица С
АЧС в России
Вспышки африканской чумы свиней угрожают экономике Мордовии многомиллиардными убытками Мордовия оказалась в плотном кольце очагов африканской чумы свиней (АЧС).
Столица С
Роспотребнадзор советует жителям Мордовии не плавать в бассейнах Турции
Региональное управление надзорного ведомства обнародовало профилактическую памятку для туристов, планирующих в ближайшее время посетить Турцию.
Столица С
В подвалах Саранска завелись блохи - Gazeta13.Ru
В подвалах Саранска завелись блохи
Директор ГУК "Октябрьского района" Саранска Владимир Сайгашкин признал, что в некоторых подвалах многоквартирных домов присутствуют блохи.
Gazeta13.Ru
В Мордовии экс-сотрудник ОВД ответит за съёмки детского порно - MordovMedia.RuСегодня 15:49 Бывший работник органов внутренних дел предстанет перед судом по обвинению в преступлениях, совершённых в отношении малолетней девочки.
17.08.2017 MordovMedia.Ru
Бывшего полковника саранской полиции осудят за растление ребенка! - Столица СФото: 10 канал Следственный комитет завершил расследование резонансного уголовного дела в отношении бывшего начальника автохозяйства ФКУ «Центр хозяйственного и сервисного обеспечения МВД по Республике Мордовия» Дмитр
17.08.2017 Столица С
В Мордовии вынесен приговор в отношении 29-летней жительницы Чамзинского района, обвиняемой в совершении умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета,
16.08.2017 МВД Республики Мордовия
Многоэтажка в Саранске загорелась из-за курильщика  - Столица С
Многоэтажка в Саранске загорелась из-за курильщика 
© МЧС РМ © МЧС РМ © МЧС РМ © МЧС РМ 12 человек, среди которых был один ребенок, эвакуировали вечером 16 августа из девятиэтажки № 7А на ул.
Столица С
Хроника ДТП: 7 — 13 августа - Столица С
Хроника ДТП: 7 — 13 августа
С 7 по 13 августа в Мордовии зарегистрированы 19 ДТП с одним погибшим и 31 раненым.
Столица С
Без вести пропал 66-летний житель Мордовии  - Столица С
Без вести пропал 66-летний житель Мордовии 
© МВД по РМ Мордовская полиция не без оснований тревожится за судьбу 66-летнего жителя инсарского села Кочетовка Александра Кузьмина.
Столица С
«Аритмия» Хлебникова стала жемчужиной «Евразии» - Столица СДостоинства и недостатки международного кинфорума глазами журналиста «Столицы С» Недавно в Астане прошел XIII Международный кинофестиваль «Евразия».
17.08.2017 Столица С
В Саранске состоится фотовыставка знаменитого путешественника - Столица С© Столица С Фотовыставка «Как прекрасен тот мир!» откроется 22 августа в музее им.
17.08.2017 Столица С
В районах Мордовии пройдет акция «Ночь кино» - 113Rus.RuМуниципальные районы Мордовии 27 августа во второй раз примут участие во всероссийской акции «Ночь кино».
17.08.2017 113Rus.Ru
«У меня не было романа с Юрием Гагариным» - Столица С
«У меня не было романа с Юрием Гагариным»
Фото: Елена Кпылова Вдова первого Президента России Наина Ельцина — ​о себе и своей «Личной жизни» В Москве вышла книга жены Бориса Ельцина «Личная жизнь».
Столица С
«Валериан и город тысячи планет» — ​«Аватар» а’ля Бессон под соусом «Пятого элемента» - Столица С
«Валериан и город тысячи планет» — ​«Аватар» а’ля Бессон под соусом «Пятого элемента»
Николай Кандышев kandyshev@stolica-s.su Кадр: фильм «Валериан и город тысячи планет» Еще рано говорить о том, что мы увидели очередной кассовый провал этого года.
Столица С
В Саранске состоится персональная выставка Виктора Сафонкина  - Столица С
В Саранске состоится персональная выставка Виктора Сафонкина 
Это стало известно, во время очередного неофициального визита знаменитого живописца в родную столицу Мордовии.
Столица С
2eLWRZkH7Nc - МЧС  С XVII Всемирных игр полицейских и пожарных в США вернулась с четырьмя медалями сотрудница МЧС из Мордовии Людмила Кирдяшова.
16.08.2017 МЧС
Автомобилисты Мордовии стали меньше жаловаться на камеры - MordovMedia.RuСегодня 11:30 С начала 2017 года в Центр автоматизированной фиксации административных правонарушений в области дорожного движения ГИБДД РМ обратилось свыше 5,5 тысяч граждан по вопросам, находящимся в компетенции Центра.
17.08.2017 MordovMedia.Ru
В Мордовии прошли соревнования по бегу (ФОТО) - 113Rus.RuВ Мордовии состоялся Кубок республики по полумарафону "Саранск – Рузаевка" памяти В.Н.
17.08.2017 113Rus.Ru
Мир увидит марку с изображением «Мордовии Арены» - Столица С
Мир увидит марку с изображением «Мордовии Арены»
23 августа в обращение поступят четыре марки, посвященные стадионам чемпионата мира по футболу-2018.
Столица С
«Лучшим вратарем «Мордовии» последних лет я бы назвал Антона Коченкова» - Столица С
«Лучшим вратарем «Мордовии» последних лет я бы назвал Антона Коченкова»
© Столица С | Юлия Честнова Голкипер футбольной примы республики Роман Калюжный — «Столице С» Вратарь Роман Калюжный выступает за футбольную «Мордовию» уже семь лет.
Столица С
Один из сильнейших барьеристов мира Сергей Шубенков: «Вы не представляете, как я болел за Широбокова!» - Столица С
Один из сильнейших барьеристов мира Сергей Шубенков: «Вы не представляете, как я болел за Широбокова!»
Вице-чемпиона мира в беге на 110 метров с барьерами Сергей Шубенков высоко оценил выступление в Лондоне 18-летнего представителя Мордовии Сергея Широбокова,
Столица С
В Саранске открылся экопарк! - Столица С© Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честн
17.08.2017 Столица С
Приговором Ковылкинского районного суда бывшая глава Примокшанского сельского поселения Ковылкинского района Голова Л.А.
17.08.2017 Прокуратура
В результате пожара на улице Сущинского в Саранске никто не пострадал - MordovMedia.RuСегодня 10:10 Вечером 16 августа очевидцы могли видеть языки пламени, которые вырывались с балкона многоэтажного дома № 7А по улице Сущинского.
17.08.2017 MordovMedia.Ru
В ближайшие дни инспекторы ГИБДД Мордовии выйдут на рейд "Безопасный регион" - Вестник Мордовии    С 18 по 20 августа в Саранске и районах Мордовии пройдет оперативно – профилактическое мероприятие "Безопасный регион", сообщили "Вестнику Мордовии" в Отделении пропаганды БДД УГИБДД МВД по РМ.
17.08.2017 Вестник Мордовии
«Владычный полк» из Мордовии готовится к международному фестивалю в Москве - 113Rus.RuКоманда реконструкторов из клуба «Владычный полк» Саранска примет участие в международном военно-историческом фестивале «Времена эпохи.
17.08.2017 113Rus.Ru