Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Профилактика ветряной оспы

Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Профилактика ветряной оспы - Республиканская инфекционная больница
Фото: rikb.ru

Профилактика ветряной оспы

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В то время, как в детстве ветряная оспа является относительно легким заболеванием, у взрослых она принимает более серьезные формы. Она может быть смертельной, особенно у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель, вирус ветряной оспы - зостер (VZV), передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, а больные обычно контагиозны за несколько дней до начала сыпи и до момента, когда сыпь покрывается корочкой. Передача инфекции через третьих лиц и предметы обихода невозможна.

ПОСЛЕДНИЕ ЭПИДЕМИИ

Заболеваемость ветряной оспой распространена повсеместно во всех странах мира. В России отмечается ежегодный рост числа заболеваний этой инфекции. С 1998 по 2007 г. заболеваемость ветрянкой увеличивалась в 1,8 раза ежегодно, каждый год регистрируется 500–700 тыс. случаев ветряной оспы.

Интересен такой факт: вакцина против ветряной оспы стала доступна в Российской Федерации в 2009 году. С конца 2013 по 2015 год был перерыв в поставках вакцины в нашу страну. По данным Роспотребнадзора, в 2015 году был отмечен рост заболеваемости ветрянкой по сравнению с 2014 годом на 16%.

ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ И ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ

Впервые ветряная оспа была описана в середине XVI века в Италии врачами Vidus-Vidius и Ingranus. Длительное время ветряная оспа не признавалась самостоятельным заболеванием и считалась разновидностью натуральной оспы. После того как в 1911 г. в содержимом ветряночных пузырьков был обнаружен возбудитель ветряной оспы, заболевание стали считать отдельной нозологической формой. Сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек.

ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ

Контагиозность(заразность) вируса ветряной оспы поистине уникальна – она составляет 100%. Заболеванию ветряной оспой подвержены все возрастные группы. Однако эта инфекция чаще всего поражает детей. Около половины заболеваний в детском возрасте приходится на возраст от 5 до 9 лет, реже болеют дети 1–4 и 10–14 лет. Около 10% среди заболевших составляют лица 14 лет и старше. Среди этой возрастной группы за последние 5 лет заболеваемость ветрянкой возросла с 28 до 58 на 100 тыс. населения. Дети первых месяцев жизни чаще всего резистентны к этой инфекции. Однако недоношенные и ослабленные другими заболеваниями дети могут тяжело болеть ветряной оспой.

Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы. Эпидемические вспышки отмечаются, главным образом, в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют ветрянкой в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.

СИМПТОМЫ

Инкубационный период обычно составляет 14-16 (10-21) дней. После ветряной оспы вирус остается в сенсорных нервных узлах, где он может позднее активизироваться и вызвать опоясывающий герпес. Симптомы ветряной оспы появляются в виде зудящей везикулярной сыпи, обычно начинающейся на лице и верхней части туловища и первоначально сопровождающейся температурой и общим недомоганием. Наличие везикулезной сыпи на коже волосистой части головы является характерным симптомом ветрянки. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус ветряной оспы). По мере постепенного распространения сыпи на тело и конечности первые пузырьки (везикулы) подсыхают. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Хотя ветряная оспа (ветрянка) является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, течение заболевания может иногда осложняться пневмонией или энцефалитом, вызванными вирусом VZV, что может привести к стойким последствиям или смертельному исходу. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования может возникнуть некротический фасцит или сепсис.

Осложнения ветряной оспы регистрируются с частотой 5-6%, они служат поводом для госпитализации в 0,3-0,5% пациентов. От общего числа случаев – это несколько тысяч в год. 30% осложнений – неврологические, 20% – пневмонии и бронхиты, 45% – местные осложнения (например, стрептодермия), сопровождающиеся образованием рубцов на коже.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмония (чаще у взрослых), редко – синдром врожденной ветряной оспы (вызванный ветрянкой, перенесенной в течение первых 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа новорожденных, матери которых заболевают ветрянкой в период за 5 дней до и 48 часов после родов.

У 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте – опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличей, нарушения зрения. заражения ветряной оспой. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.
 

СМЕРТНОСТЬ

Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет. Смертность – 1 на 60 000 случаев.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение ветряной оспы, в основном, сводится к предотвращению бактериальных осложнений. Во избежание распространения вируса необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, включающие ежедневный душ и подстригание ногтей у маленьких детей (для предотвращения расчесывания и разрушения пузырьков сыпи).

Применение антивирусных средств во время лечения, таких как ацикловир, является оправданным только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых (в связи с большей тяжестью течения инфекции). Традиционное средство "лечения" ветряной оспы – "зеленка" – не является сколь-либо эффективным средством, гораздо эффективнее ванны и ванночки с небольшим добавлением соды, антигистаминные средства и обезболивающие мази для снятия зуда.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания. По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует "ревакцинации" привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.  

ВАРИАНТЫ ВАКЦИН

Имеющиеся на данный момент на рынке прививки от ветрянки детям и взрослым получены с использованием, так называемого, штамма VZV Ока, который был модифицирован посредством последовательного воспроизводства в различных клеточных культурах. Разные составы таких живых аттенуированных вакцин прошли тщательные испытания и были одобрены для применения в Японии, Республике Корея, США, а также в ряде стран Европы. Некоторые прививки одобрены для применения детям в возрасте от 9 месяцев и старше. В России для профилактики ветрянки применяется вакцина «Варилрикс». Вакцина «Окавакс» в настоящее время в России и в Европе не используется.

ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ

На сегодняшний день ветряная оспа (ветрянка) является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире – ею заболевают почти все дети или молодые взрослые. Помимо вакцинации нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции общине. Одновременное введение в организм человека прививки против ветряной оспы и других вакцин в разные места и разными шприцами безопасно и эффективно, как и при иммунизации теми же вакцинами с интервалом в несколько недель.

ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ

Прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на прививку, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней и развиваются в первые сутки после иммунизации. Кроме местных реакций в 0,1-5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветряной оспы относятся: повышение температуры, сыпь, зуд кожи, слабость, повышение температуры, увеличение и болезненность лимфатических узлов.

РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

Осложнениями прививки от ветрянки являются следующие состояния: легкая форма опоясывающего лишая, энцефалит, нарушение чувствительности, снижение количества тромбоцитов в крови, патология суставов. Вышеперечисленные осложнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдались только у 1500 из 10 000 000 людей, которые получили вакцину от ветрянки.

Описано всего 5 случаев (на 56 миллионов доз) заражения вакцинным вирусом восприимчивого контакта.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Прививка от ветрянки противопоказана людям, которые на тот момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления или после достижения стойкой ремиссии.

Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2-4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно сделать минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность (или планируемая беременность в течение 3 месяцев) также является противопоказанием для прививки от ветрянки. Если предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует сделать не менее чем за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины.

Нельзя вакцинировать против ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветрянки.

КОГДА ПРИВИВАТЬ?

С 12 месяцев

 

Администрация ГБУЗ РМ «РИКБ» доводит до вашего сведения ,что  на базе консультативно- диагностического отделения в  кабинете иммунопрофилактики  есть возможность вакцинироваться от  ветряной оспы (вакцина Варилрикс) ,
22.06.2017 Республиканская инфекционная больница
Об итогах контрольно-надзорной деятельности Управления Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области в сфере лицензионного контроля и обращения лекарственных средств для ветеринарного применения за 10 месяцев 2017 года - Россельхознадзор  За 10 месяцев 2017 года Управлением Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области рассмотрено 12 заявлений на предоставление и переоформление лицензий на осуществление фармацевтической деятельности в сф
21.11.2017 Россельхознадзор
В мордовском санатории детей кормили с нарушениями - 113Rus.RuВ одном из санаториев Саранска нарушалось законодательство об охране жизни и здоровья детей.
20.11.2017 113Rus.Ru
В мордовском санатории детей кормили с нарушениями - Info-rm.ComВ одном из санаториев Саранска нарушалось законодательство об охране жизни и здоровья детей.
20.11.2017 Info-rm.Com
Прокуратурой Ленинского района г. Саранска проведена проверка исполнения законодательства об охране жизни и здоровья детей в деятельности  ОАО «Санаторий «Саранский», в ходе которой установлено,
20.11.2017 Прокуратура
17 ноября итальянский нейрохирург Серджо Канаверо на пресс-конференции в Вене сообщил, что совместно с китайскими коллегами из Харбинского университета провел удачную операцию по пересадке человеческой головы.
19.11.2017 Столица С
Госдума России одобрила в первом чтении поправки в закон «О занятости населения в Российской Федерации».
18.11.2017 Столица С
Все мы помним, что злой и страшный Бармалей не рекомендует «ходить в Африку гулять».
18.11.2017 Столица С
На конгрессе обсуждались вопросы организации противотуберкулёзной помощи взрослым и детям, эффективность комплексного хирургического лечения внелёгочного туберкулёза, организация диагностики и лечения ТБ, МЛУ-ТБ, ТБ и ВИЧ.
17.11.2017 Противотуберкулезный диспансер
.
17.11.2017 Противотуберкулезный диспансер
В Роспотребнадзоре по Мордовии рассказали о эпидобстановке в регионе - 113Rus.RuВ Мордовии заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями ниже уровня недельного эпидемического порога на 45,7%.
17.11.2017 113Rus.Ru
Об итогах контрольно-надзорной деятельности Управления Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области в сфере лицензионного контроля и обращения лекарственных средств для ветеринарного применения за 10 месяцев 2017 года - Россельхознадзор  За 10 месяцев 2017 года Управлением Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области рассмотрено 12 заявлений на предоставление и переоформление лицензий на осуществление фармацевтической деятельности в сф
21.11.2017 Россельхознадзор
Прокуратурой Ленинского района г. Саранска проведена проверка исполнения законодательства об охране жизни и здоровья детей в деятельности  ОАО «Санаторий «Саранский», в ходе которой установлено,
20.11.2017 Прокуратура
17 ноября итальянский нейрохирург Серджо Канаверо на пресс-конференции в Вене сообщил, что совместно с китайскими коллегами из Харбинского университета провел удачную операцию по пересадке человеческой головы.
19.11.2017 Столица С
Цена жизни — 19 миллионов! - Столица С
Цена жизни — 19 миллионов!
Вся страна помогает саранскому малышу избавиться от смертельной мраморной болезни 3‑летний житель Саранска Кирилл Галкин страдает смертельно опасным недугом — остеопетрозом (мраморная болезнь).
Столица С
Принят закон о трудоустройстве инвалидов 
Госдума России одобрила в первом чтении поправки в закон «О занятости населения в Российской Федерации».
Столица С
Жителям Мордовии не рекомендуется гулять в Африке! 
Все мы помним, что злой и страшный Бармалей не рекомендует «ходить в Африку гулять».
Столица С
ГИБДД: в тройном ДТП под Саранском погиб его инициатор  - Столица СОтделение пропаганды УГИБДД МВД по РМ распространило выдержки из сводки дорожных происшествий за 20 ноября.
21.11.2017 Столица С
Рузаевским районным судом Республики Мордовия за совершение умышленного причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшего, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия,
21.11.2017 Районный суд
aLYaMKINA.png - МВД Республики МордовияММО МВД России «Лямбирский» устанавливается местонахождение без вести пропавшей Алямкиной Татьяны Васильевны, 1981 г.р., проживающей в селе Б.Елховка Лямбирского района.
21.11.2017 МВД Республики Мордовия
Хроника ДТП: 13 — 19 ноября - Столица С
Хроника ДТП: 13 — 19 ноября
Короткий световой день, грязные дороги и обочины традиционно для осеннего времени осложняют вождение.
Столица С
«Политическое убийство» - Столица С
«Политическое убийство»
Как сложилась судьба Николая Саунина, «зарезавшего» мордовскую карьеру экс-депутата Госдумы Николая Медведева Сегодня это зверское злодеяние — ​почти забытая «бытовуха»,
Столица С
В Мордовии в бараке сгорели мать и ее дочки 2-х и 9 лет  - Столица С
В Мордовии в бараке сгорели мать и ее дочки 2-х и 9 лет 
© ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ Огненная трагедия произошла около полуночи 21 ноября в зубово-полянском поселке Сосновка.
Столица С
«Союзу художников Мордовии 80 лет» - Министерство культурыЮбилейная выставка «Союзу художников Мордовии 80 лет» организована Министерством культуры, национальной политики, туризма и архивного дела Республики Мордовия, Союзом художников Мордовии,
21.11.2017 Министерство культуры
Любовью матери душа моя согрета - Министерство культурыДень матери – один из самых трогательных праздников, который приходится в 2017 году на 26 ноября.
20.11.2017 Министерство культуры
Ко Дню матери в библиотеке для слепых в Саранске организуют литературно-музыкальный вечер - Вестник Мордовии    "Мордовская республиканская специальная библиотека для слепых" организует литературно-музыкальный вечер "Любовью матери душа моя согрета", посвященный Дню матери, сообщают в Министерстве культуры, национальной политики,
21.11.2017 Вестник Мордовии
«Мы видим, как Наташа элементарно пытается существовать в детдоме, где действует закон джунглей – выживает сильнейший»  - Столица С
«Мы видим, как Наташа элементарно пытается существовать в детдоме, где действует закон джунглей – выживает сильнейший» 
Марии Кубанцевой ближе драматические роли© Столица С Исполнительница главной роли в спектакле «Наташкина мечта» Мария Кубанцева о своей агрессивной героине и первой любви Очередной сезон в Маленьком Художественном Аль
Столица С
Незрячие жители Саранска отметят День матери! 
В преддверии Дня матери 23 ноября в 12.00 в Республиканской специальной библиотеке для слепых состоится литературно-музыкальный вечер «Любовью матери душа моя согрета».
Столица С
Мечты сбываются
27-28 октября в Москве в рамках Международного проекта творческого и личностного развития детей и молодежи «Дети XXI века»  прошел VII Международный музыкальный конкурс «Во имя жизни на Земле».
Газета Призыв
«Юниор-Спутник» - «Мордовия». Перед матчами - Хоккейный клуб МордовияНа следующий день после воскресений игры против «Юниора», команда «Мордовия» на клубном автобусе отправилась на выездные матчи в Нижнем Тагиле.
21.11.2017 Хоккейный клуб Мордовия
В спортивных учреждениях Мордовии прошли мероприятия, посвященные Всероссийской акции "День правовой помощи детям" - Министерство спорта   На базе Гимнастического центра Л.Я. Аркаева 20 ноября организован день открытых дверей, в котором приняли участие воспитанники групп начальной подготовки, тренировочные группы и спортсмены старшего звена.
21.11.2017 Министерство спорта
Спортсмены Мордовии приняли участие в Кубке губернатора Пензенской области по дзюдо - Министерство спорта    В минувшие выходные, 18-19 ноября, в Пензе на базе дворца единоборств "Воейков" проходил третий заключительный этап Кубка губернатора Пензенской области по дзюдо среди спортсменов 2002-2003 и 2004-2006 годов рождения.
21.11.2017 Министерство спорта
Столичная девушка — Марика! - Столица С
Столичная девушка — Марика!
Конкурс «Мисс «Столица С». Главный приз: две путевки в Европу от генерального спонсора – турагентства «Юнион»!
Столица С
Молодые легкоатлеты России с 2018 года должны будут  проходить антидопинговое обучение  - Столица С
Молодые легкоатлеты России с 2018 года должны будут  проходить антидопинговое обучение 
Прохождение антидопингового курса с получением соответствующего сертификата станет с 2018 года обязательным условием участия легкоатлетов в возрасте до 18 лет в первенствах России.
Столица С
Арбитры из Саранска взяли серебро в Йошкар-Оле - Столица С
Арбитры из Саранска взяли серебро в Йошкар-Оле
Десять приволжских коллективов оспаривали награды традиционного турнира памяти известного футбольного арбитра Александра Хохрякова, который 14-15 ноября состоялся на искусственном поле манежа «Марий Эл» в Йошкар-Оле.
Столица С
Летать не вредно  - Столица С© Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честнова © Столица С | Юлия Честн
21.11.2017 Столица С
ГИБДД: в тройном ДТП под Саранском погиб его инициатор  - Столица СОтделение пропаганды УГИБДД МВД по РМ распространило выдержки из сводки дорожных происшествий за 20 ноября.
21.11.2017 Столица С
Около 3-х часов утра 21 ноября 2017 года в правоохранительные органы поступило сообщение о возгорании квартиры, расположенной в одноэтажном многоквартирном доме в поселке Сосновка Зубово-Полянского района.
21.11.2017 Следственный комитет
Судимого за убийство автоугонщика в Рузаевке помог задержать бдительный гражданин - MordovMedia.RuСегодня 16:33 В Рузаевке сотрудниками правоохранительных органов был задержан 45-летний безработный мужчина.
21.11.2017 MordovMedia.Ru
aLYaMKINA.png - МВД Республики МордовияММО МВД России «Лямбирский» устанавливается местонахождение без вести пропавшей Алямкиной Татьяны Васильевны, 1981 г.р., проживающей в селе Б.Елховка Лямбирского района.
21.11.2017 МВД Республики Мордовия