Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Профилактика гепатита В

Профилактика гепатита В - Республиканская инфекционная больница
Фото: rikb.ru

Профилактика гепатита В

Какова ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ?

В районах с высоким распространением HBV вирус чаще всего передается от матери ребенку во время родов или от человека к человеку в раннем детстве. Передача инфекции в перинатальный период или в раннем детстве может также приводить более чем у одной трети инфицированных к развитию хронических инфекций.

Гепатит B распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью. Может происходить сексуальная передача гепатита В.

Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью. Вероятность заражения гепатитом В значительно выше, чем вероятность заражения ВИЧ или вирусом гепатита С. Если в ведро с водой капнуть каплю заражённой крови, намочить в ней иглу и уколоться, вероятность заражения составит 100%.

Несмотря на то, что Россия относится к странам с умеренным показателем заражённости гепатитом B, риск заразиться этим вирусом на протяжении жизни для каждого из нас составляет 20-60%.

  ЭФФЕКТИВНа ли  ВАКЦИНАЦИя?

По состоянию на 2013 год 183 государств-члена проводили вакцинацию детей грудного возраста против гепатита B в рамках своих национальных календарей вакцинации, и 81% детей получили вакцинацию против гепатита В. Это является значительным прогрессом по сравнению с 31 страной в 1992 году, когда Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, рекомендующую глобальную вакцинацию против гепатита B.

Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до показателя менее 1%.

После проведения курса иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.

Многие исследователи называют вакцину против гепатита В «первой противораковой вакциной», т.к. она препятствует развитию ВГВ инфекции, приводящей в конечном итоге к гепатоцеллюлярной карциноме.

какие существуют ВАРИАНТЫ ВАКЦИН?

Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В производятся с использованием генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию «австралийского» (HBsAg) антигена. Вакцины практически на 90-95% состоят из антигена и только на 5-10% – из остальных компонентов.

В России используются прививки: "Вакцина против гепатита В рекомбинантная", «Регевак В», "Энджерикс В", "Бубо-Кок", «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», АКДС-ГЕП В. Все эти вакцины слабо реактогенные, взаимозаменяемые – то есть, курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой (хотя все же предпочтительней проводить прививки в рамках курса вакциной одной и той же фирмы-производителя). Они предназначены для вакцинации детей и взрослых против гепатита В. Вторым, неспецифическим, но немаловажным компонентом вакцин является гидроокись алюминия. Это вещество является в прививках так называемым депонирующим агентом и призвано усиливать иммунную реакцию. Его предназначение направлено не только на усиление иммунного ответа, но и на дозированную отдачу антигена из места введения прививки от гепатита B. Необходимость в нем диктуется тем, что, как правило, вакцины на основе только одного антигена слабо иммуногенны, и для достижения необходимых уровней формируемых антител требуется либо введение большего количества антигена, либо усиление реакции на него.

ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ

От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания. По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:

  • трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) – одновременно с первой и третьей дозами прививки КДС;
  • четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом В.
  • После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь. Все не вакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. К концу 2013 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 183 странах. Глобальный охват тремя дозами прививки от гепатита B оценивается на уровне 81%, а для стран западной части Тихого океана достигает 92%.

    Каковы побочные эффекты прививки против гепатита в?

    Современные прививки от гепатита В характеризуются исключительно высокой степенью очистки, до 95% их объема представлено антигеном. Помимо этого, прививки состоят из всего одного антигена, содержание которого измеряется в микрограммах. Оба этих фактора определяют то, что на практике данные вакцины являются одними из самых безопасных, "мягких", легко переносящихся.

    Наиболее типичными поствакцинальными реакциями на введение вакцин против гепатита В являются местные реакции (т.е. возникающие в месте укола). Их частота является достаточно стандартной для всех доступных вакцин - до 10% (максимум) привитых отмечают такие проявления, как покраснение, незначительное уплотнение, дискомфорт при активных движениях. Превалирование местных реакций объясняется действием гидроокиси алюминия, вещества, которое специально предназначено для того, чтобы усиливать воспалительную реакцию в месте введения препарата с тем, чтобы как можно больше иммунокомпетентных клеток контактировало с введенным антигеном.

    Существенно реже, с частотой около 1% (максимум - 5%), у привитых отмечаются т.н. общие реакции, т.е. затрагивающие организм в целом - незначительное повышение температуры тела, легкое недомогание и т.п. Все перечисленные реакции являются нормальными (ожидаемыми), проявляются в течение 1-2 дней с момента прививки и проходят без лечения в течение 1-2 дней.

    КАКОВ РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ?

    В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Тяжелая аллергическая реакция развивается в менее, чем 1 случае на 600 000 прививок.

    ЕСТЬ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ?

    Единственным специфическим и абсолютным противопоказанием для вакцин против вируса гепатита B является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи. Временные противопоказания: сильная реакция (температура выше 40 o С, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострение хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

    КОГДА ПРИВИВАТЬ?

    Первая прививка от гепатита B делается еще в роддоме, желательно – в первые 24 часа жизни ребенка. В 1-й месяц делается вторая прививка, и третья – через 6 месяцев после начала вакцинации.

    Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.

    4-летнего жителя Саранска Кирилла Галкина успешно прооперировали в Иерусалиме! - Столица СОперация началась 22 февраля в 14.00 в израильской клинике «Хадаса». Ранее ее планировали провести 28 февраля.
    23.02.2018 Столица С
    С 12 по 18 февраля общее число инфекционных заболеваний (кроме гриппа и ОРВИ) составило 395 случаев, что на 32 % выше уровня показателя предыдущей недели!
    23.02.2018 Столица С
    Мордов 20.02 - Главный Федеральный Инспектор20 февраля 2018 года Республику Мордовия посетила Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова.
    22.02.2018 Главный Федеральный Инспектор
    В Мордовии с 12 по 18 февраля заболеваемость всего населения острыми респираторными вирусными инфекциями ниже уровня недельного эпидемического порога на 19,5 %.
    22.02.2018 Столица С
    Состоялось итоговое совещание за 2017
    22.02.2018 Противотуберкулезный диспансер
    Саранск обеспечит страну дешевыми отечественными антибиотиками - Газета МордовияИмпортозамещение – в действии! Впервые с момента распада Советского Союза на всех этапах производства в России будут использовать только отечественные компоненты!
    21.02.2018 Газета Мордовия
    День 23 февраля олицетворяет все то, что женщины так высоко ценят в мужчинах: отвагу, силу, ответственность, прямоту, честность, мужество и заботу.
    21.02.2018 Республиканский перинатальный центр
    Визит В.И. Скворцовой 20-02-2018 г - Минздрав20 февраля в Республику Мордовия с рабочей поездкой прибыла Министр здравоохранения России Вероника Игоревна Скворцова.
    21.02.2018 Минздрав
    Об участии в заседании Чрезвычайной противоэпизоотической комиссии при Правительстве Республики Мордовия - Россельхознадзор  21 февраля 2018 года в Министерстве сельского хозяйства и продовольствия Республики Мордовия состоялось заседание Чрезвычайной противоэпизоотической комиссии при Правительстве Республики Мордовия,
    21.02.2018 Россельхознадзор
    Активисты проекта «Народный контроль» проводят мониторинг роста цен на лекарства - Единая РоссияС 19 февраля в Республике Мордовия стартовал новый рейд мониторинга роста цен на лекарства, входящие в перечень жизненно важных.
    21.02.2018 Единая Россия
    Несладкая жизнь - Газета МордовияВ Мордовии увеличилась заболеваемость сахарным диабетом Сахарный диабет называют болезнью века.
    23.02.2018 Газета Мордовия
    4-летнего жителя Саранска Кирилла Галкина успешно прооперировали в Иерусалиме! - Столица СОперация началась 22 февраля в 14.00 в израильской клинике «Хадаса». Ранее ее планировали провести 28 февраля.
    23.02.2018 Столица С
    С 12 по 18 февраля общее число инфекционных заболеваний (кроме гриппа и ОРВИ) составило 395 случаев, что на 32 % выше уровня показателя предыдущей недели!
    23.02.2018 Столица С
    Фармацевтический прорыв - Вечерний Саранск
    Фармацевтический прорыв
    В Саранске запущено промышленное производство антибиотиков нового поколения.
    Вечерний Саранск
    Мельдоний Крушельницкому могли «подсыпать» на сборах в Японии - Столица С
    Мельдоний Крушельницкому могли «подсыпать» на сборах в Японии
    Концентрация мельдония, обнаруженного в пробе «В» бронзового призера Олимпиады-2018 Александра Крушельницкого, свидетельствует об однократном употреблении запрещенного вещества,
    Столица С
    Судебные приставы «воскресили» ребенка, которого родители из Волгограда 7 лет считали умершим  - Столица СКак сообщает сайт Федеральной службы судебных приставов, все началось в далеком 2011 году в Волгограде.
    23.02.2018 Столица С
    На 23 февраля назначены ДНК-исследования останков погибших в крушении Ан-148  - Столица СПродолжается расследование крушения пассажирского самолета Ан-148, которое произошло в Подмосковье 11 февраля.
    23.02.2018 Столица С
    Петр Порошенко снова бряцает оружием. А скоро клацнет зубами. Главное, чтобы челюсть не выпала - Столица СПетр Порошенко снова бряцает оружием. А скоро клацнет зубами. Главное, чтобы челюсть не выпала © vk.com Закон Украины о реинтеграции Донбасса вступит в силу с 24 февраля.
    23.02.2018 Столица С
    Сельский клуб строгого режима - Столица С
    Сельский клуб строгого режима
    Бывший сотрудник министерства культуры Мордовии Сергей Тундыков получил 3 года неволи за крупную взятку Ленинский райсуд под председательством Дмитрия Кандрина 8 февраля приговорил 61-летнего Сергея Тундыкова к 3 года
    Столица С
    «Не стало моего ангелочка…» - Столица С
    «Не стало моего ангелочка…»
    Маленькому пациенту стало плохо через 40 минут после операции © vk.com 6-летний мальчик умер после операции по удалению аденоидов, которая проходила в клинике «КИМ».
    Столица С
    В российском посольстве в Аргентине изъяли около 400 килограммов наркотиков на 50 миллионов евро  - Столица С
    В российском посольстве в Аргентине изъяли около 400 килограммов наркотиков на 50 миллионов евро 
    Инцидент произошел еще в декабре 2016 года, однако российской общественности он стал известен только 22 февраля этого года.
    Столица С
    Концерт королевы юмора Клары Новиковой в Саранске отменяется! - Столица СМероприятие должно было состояться 25 февраля. По словам артистки, она сожалеет, что не получилось приехать в Саранск и благодарна всем, кто купил билеты на ее выступление.
    22.02.2018 Столица С
    В Саранске прошло торжественное мероприятие, посвященное Дню защитника Отечества - Ардатовская Епархия22 февраля 2018 года Преосвященнейший Вениамин, епископ Ардатовский и Атяшевский в Театре оперы и балета г.Саранска принял участие в торжественном собрании, посвященном Дню защитника Отечества.
    23.02.2018 Ардатовская Епархия
    Уроженец Саранска прогремит в Каннах! - Столица СКартина «Лодка» уроженца Саранска, студента ВГИКа Богдана Тюрина вошла в программу короткометражных фильмов Каннского фестиваля!
    22.02.2018 Столица С
    Столичная сцена - Столица С
    Столичная сцена
    «Маленький П» приручил саранских зрителей В считанные дни разлетелись билеты на премьеру спектакля «Маленький П» в Маленьком Художественном Альтернативном Театрике (МХАТик), которая состоялась 26-27 января.
    Столица С
    Премия BAFTA не покорилась Андрею Звягинцеву - Столица С
    Премия BAFTA не покорилась Андрею Звягинцеву
    В воскресенье в Лондоне состоялась 71-я церемония вручения главной кинонаграды Великобритании – премии BAFTA.
    Столица С
    Старейшая школа
    Прошлое обладает колоссальной притягательной силой, поэтому мы с большим интересом вглядываемся в страницы старины глубокой,  и более близкие времена нашей действительности влекут пытливый взор и волнуют каждого человека.
    Газета Призыв
    ХК "Тамбов" - "Мордовия". Перед матчами в Тамбове - Хоккейный клуб МордовияРано утром в пятницу хоккеисты «Мордовии» отправились на заключительные матчи регулярного первенства ВХЛ, которые 24 и 25 февраля пройдут в Тамбове.
    23.02.2018 Хоккейный клуб Мордовия
    Первый матч в новом футбольном сезоне «Мордовия» проведет 17 июля - Столица СФутбольная «Мордовия» с солидным отрывом лидирует в зоне «Запад» второго дивизиона и, скорее всего, станет победителем турнира.
    23.02.2018 Столица С
    Ринат Фахретдинов находится в отличной форме - Столица СРинат Фахретдинов находится в отличной форме © vk.com Весьма серьезный состав (порядка 80-100 спортсменов)  предстанет на республиканском чемпионате по ММА, который пройдет в спорткомплексе «Мордовия» 24 февраля.
    23.02.2018 Столица С
    СВЕРХРЕЗУЛЬТАТИВНО - Вечерний Саранск
    СВЕРХРЕЗУЛЬТАТИВНО
    Восемь голов за четыре матча успели побывать в воротах соперников «Мордовии».
    Вечерний Саранск
    АНАСТАСИЯ СЕДОВА - БРОНЗОВЫЙ ПРИЗЕР ОЛИМПИЙСКИХ ИГР В ЭСТАФЕТЕ - Вечерний Саранск
    АНАСТАСИЯ СЕДОВА - БРОНЗОВЫЙ ПРИЗЕР ОЛИМПИЙСКИХ ИГР В ЭСТАФЕТЕ
    В копилке Мордовии - бронзовая медаль зимних Олимпийских игр! На это надеялись.
    Вечерний Саранск
    Без приключений –  не интересно - Газета Мордовия
    Без приключений – не интересно
    В концовке  сезона «Мордовия» сама придумала для себя проблемы. Скоро мы узнаем,
    Газета Мордовия
    С Днем защитника Отечества! - Саранский Дом науки и техникиС Днем Защитника Отечества! Уважаемые военнослужащие, воины запаса и ветераны!
    22.02.2018 Саранский Дом науки и техники
    Вероника Скворцова на "Биохимике" - Столица СВероника Скворцова на «Биохимике» © Столица С I Жанна Ларцева 20 февраля в столицу Мордовии прилетала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.
    20.02.2018 Столица С
    В Саранске арестован подозреваемый в убийстве беременной жены! - Столица С© Столица С © Столица С 22 февраля Октябрьский суд на 2 месяца арестовал 24-летнего Чориева Мухаммаджона Бобир Угли.
    22.02.2018 Столица С
    C Днем Защитника Отечества! - Хоккейный клуб МордовияХоккейный клуб "Мордовия" поздравляет всех болельщиков и любителей хоккея с Днём защитника Отечества!
    23.02.2018 Хоккейный клуб Мордовия
    Владимир Волков провел  рабочую встречу с руководителем Мордовского УФАС России Сергеем Видякиным - E-mordovia.RuГлава Мордовии Владимир Волков провел рабочую встречу с руководителем Управления Федеральной антимонопольной службы по Республике Мордовия Сергеем Видякиным.
    22.02.2018 E-mordovia.Ru