Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Профилактика гепатита В

Профилактика гепатита В - Республиканская инфекционная больница
Фото: rikb.ru

Профилактика гепатита В

Какова ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ?

В районах с высоким распространением HBV вирус чаще всего передается от матери ребенку во время родов или от человека к человеку в раннем детстве. Передача инфекции в перинатальный период или в раннем детстве может также приводить более чем у одной трети инфицированных к развитию хронических инфекций.

Гепатит B распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью. Может происходить сексуальная передача гепатита В.

Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью. Вероятность заражения гепатитом В значительно выше, чем вероятность заражения ВИЧ или вирусом гепатита С. Если в ведро с водой капнуть каплю заражённой крови, намочить в ней иглу и уколоться, вероятность заражения составит 100%.

Несмотря на то, что Россия относится к странам с умеренным показателем заражённости гепатитом B, риск заразиться этим вирусом на протяжении жизни для каждого из нас составляет 20-60%.

  ЭФФЕКТИВНа ли  ВАКЦИНАЦИя?

По состоянию на 2013 год 183 государств-члена проводили вакцинацию детей грудного возраста против гепатита B в рамках своих национальных календарей вакцинации, и 81% детей получили вакцинацию против гепатита В. Это является значительным прогрессом по сравнению с 31 страной в 1992 году, когда Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, рекомендующую глобальную вакцинацию против гепатита B.

Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до показателя менее 1%.

После проведения курса иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.

Многие исследователи называют вакцину против гепатита В «первой противораковой вакциной», т.к. она препятствует развитию ВГВ инфекции, приводящей в конечном итоге к гепатоцеллюлярной карциноме.

какие существуют ВАРИАНТЫ ВАКЦИН?

Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В производятся с использованием генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию «австралийского» (HBsAg) антигена. Вакцины практически на 90-95% состоят из антигена и только на 5-10% – из остальных компонентов.

В России используются прививки: "Вакцина против гепатита В рекомбинантная", «Регевак В», "Энджерикс В", "Бубо-Кок", «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», АКДС-ГЕП В. Все эти вакцины слабо реактогенные, взаимозаменяемые – то есть, курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой (хотя все же предпочтительней проводить прививки в рамках курса вакциной одной и той же фирмы-производителя). Они предназначены для вакцинации детей и взрослых против гепатита В. Вторым, неспецифическим, но немаловажным компонентом вакцин является гидроокись алюминия. Это вещество является в прививках так называемым депонирующим агентом и призвано усиливать иммунную реакцию. Его предназначение направлено не только на усиление иммунного ответа, но и на дозированную отдачу антигена из места введения прививки от гепатита B. Необходимость в нем диктуется тем, что, как правило, вакцины на основе только одного антигена слабо иммуногенны, и для достижения необходимых уровней формируемых антител требуется либо введение большего количества антигена, либо усиление реакции на него.

ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ

От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания. По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:

  • трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) – одновременно с первой и третьей дозами прививки КДС;
  • четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом В.
  • После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь. Все не вакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. К концу 2013 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 183 странах. Глобальный охват тремя дозами прививки от гепатита B оценивается на уровне 81%, а для стран западной части Тихого океана достигает 92%.

    Каковы побочные эффекты прививки против гепатита в?

    Современные прививки от гепатита В характеризуются исключительно высокой степенью очистки, до 95% их объема представлено антигеном. Помимо этого, прививки состоят из всего одного антигена, содержание которого измеряется в микрограммах. Оба этих фактора определяют то, что на практике данные вакцины являются одними из самых безопасных, "мягких", легко переносящихся.

    Наиболее типичными поствакцинальными реакциями на введение вакцин против гепатита В являются местные реакции (т.е. возникающие в месте укола). Их частота является достаточно стандартной для всех доступных вакцин - до 10% (максимум) привитых отмечают такие проявления, как покраснение, незначительное уплотнение, дискомфорт при активных движениях. Превалирование местных реакций объясняется действием гидроокиси алюминия, вещества, которое специально предназначено для того, чтобы усиливать воспалительную реакцию в месте введения препарата с тем, чтобы как можно больше иммунокомпетентных клеток контактировало с введенным антигеном.

    Существенно реже, с частотой около 1% (максимум - 5%), у привитых отмечаются т.н. общие реакции, т.е. затрагивающие организм в целом - незначительное повышение температуры тела, легкое недомогание и т.п. Все перечисленные реакции являются нормальными (ожидаемыми), проявляются в течение 1-2 дней с момента прививки и проходят без лечения в течение 1-2 дней.

    КАКОВ РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ?

    В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Тяжелая аллергическая реакция развивается в менее, чем 1 случае на 600 000 прививок.

    ЕСТЬ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ?

    Единственным специфическим и абсолютным противопоказанием для вакцин против вируса гепатита B является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи. Временные противопоказания: сильная реакция (температура выше 40 o С, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострение хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

    КОГДА ПРИВИВАТЬ?

    Первая прививка от гепатита B делается еще в роддоме, желательно – в первые 24 часа жизни ребенка. В 1-й месяц делается вторая прививка, и третья – через 6 месяцев после начала вакцинации.

    Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.

    На базе пензенского областного онкологического диспансера прошла межрегиональная научно-практическая конференция для врачей-гематологов на тему «Современные аспекты терапии иммунной тромбоцитопенической пурпуры».
    17.10.2017 Столица С
    О выявлении незарегистрированных (контрафактных) лекарственных препаратов для ветеринарного применения - Россельхознадзор  Управление Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области информирует организации и владельцев животных о том,
    17.10.2017 Россельхознадзор
    15 октября сотрудники Роспотребнадзора по РМ рассказали саранским школьникам о правилах личной гигиены.
    16.10.2017 Столица С
    36.jpg - ТФОМС12 октября председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко выступила в Государственной Думе в рамках парламентских слушаний на тему: «Доступность и качество оказания медицинской помощи гражданам,
    16.10.2017 ТФОМС
    В связи с похолоданием специалисты Роспотребнадзора по РМ рекомендуют работодателям выполнять комплекс мероприятий для профилактики переохлаждений у граждан, трудящихся на открытой территории или в не отапливаемых помещениях.
    15.10.2017 Столица С
    Сотрудники Роспотребнадзора по РМ сообщают, что заболеваемость ОРВИ в регионе находится на неэпидемическом уровне, поэтому для проведения вакцинации сейчас еще сохраняется благоприятное время.
    13.10.2017 Столица С
    Дом культуры «Заречье» приглашает на мероприятие, посвященное профилактике здорового образа жизни - Администрация г. Саранск       Самое ценное, что есть у человека - это жизнь, а главная ценность в жизни - это здоровье.
    13.10.2017 Администрация г. Саранск
    В Мордовии сохраняется благоприятное время для вакцинации от гриппа - MordovMedia.RuСегодня 13:05 Заболеваемость ОРВИ в республике находится на неэпидемическом уровне, поэтому для проведения вакцинации ещё сохраняется благоприятное время.
    13.10.2017 MordovMedia.Ru
    Смерть под скальпелем - 113Rus.Ru  Следственный комитет России предлагает ввести в Уголовный кодекс статью о врачебных ошибках.
    13.10.2017 113Rus.Ru
    Смерть под скальпелем - Вечерний Саранск  Следственный комитет России предлагает ввести в Уголовный кодекс статью о врачебных ошибках.
    13.10.2017 Вечерний Саранск
    О выявлении незарегистрированных (контрафактных) лекарственных препаратов для ветеринарного применения - Россельхознадзор  Управление Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области информирует организации и владельцев животных о том,
    17.10.2017 Россельхознадзор
    На базе пензенского областного онкологического диспансера прошла межрегиональная научно-практическая конференция для врачей-гематологов на тему «Современные аспекты терапии иммунной тромбоцитопенической пурпуры».
    17.10.2017 Столица С
    15 октября сотрудники Роспотребнадзора по РМ рассказали саранским школьникам о правилах личной гигиены.
    16.10.2017 Столица С
    Смерть под скальпелем - Вечерний Саранск
    Смерть под скальпелем
      Следственный комитет России предлагает ввести в Уголовный кодекс статью о врачебных ошибках.
    Вечерний Саранск
    В Мордовии в холодный период усилится надзор за микроклиматом на рабочем месте! 
    В связи с похолоданием специалисты Роспотребнадзора по РМ рекомендуют работодателям выполнять комплекс мероприятий для профилактики переохлаждений у граждан, трудящихся на открытой территории или в не отапливаемых помещениях.
    Столица С
    Опубликован запрещенный список–2018 - Столица С
    Опубликован запрещенный список–2018
    Всемирное антидопинговое агентство ВАДА на официальном сайте опубликовало Запрещенный список–2018.
    Столица С
    Житель Мордовии похитил полтонны черного металла - Info-rm.Com28-летний житель Рузаевского района Мордовии украл 500 килограммов лома черного металла с территории недействующей котельной в поселке Плодопитомнический.
    17.10.2017 Info-rm.Com
    Полтонны металла житель Мордовии украл волей случая - MordovMedia.RuСегодня 08:01 В Рузаевском районе сотрудниками правоохранительных органов был задержан 28-летний житель поселка Плодопитомнический.
    18.10.2017 MordovMedia.Ru
    В Саранске иномарка столкнулась с автобусом (ФОТО) - Info-rm.ComВ Октябрьском районе столицы Мордовии во вторник вечером иномарка столкнулась с автобусом, сообщает паблик «Привет, сейчас, Саранск».
    18.10.2017 Info-rm.Com
    Хроника ДТП: 9 — 15 октября - Столица С
    Хроника ДТП: 9 — 15 октября
    Аварийной выдалась минувшая неделя, с 9 по 15 октября, в Мордовии. За этот срок случилось 32 ДТП с двумя погибшими и 42 ранеными.
    Столица С
    В Мордовии сгорели двое собутыльников  - Столица С
    В Мордовии сгорели двое собутыльников 
    © ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ В ночь на 17 октября произошёл пожар в старошайговском селе Мельцаны.
    Столица С
    Сенсация: В Мордовии задержан член команды Меркушкина Денис Подсеваткин! - Столица С
    Сенсация: В Мордовии задержан член команды Меркушкина Денис Подсеваткин!
    По данным "С", Денис Подсеваткин был задержан в родной Мордовии© parkgagarina.info Задержан член самарской команды Николая Меркушкина Денис Подсеваткин,
    Столица С
    «Меня можно назвать лебедем-оторвой!» - Столица САктриса Елена Воробей — о женской дружбе, исключении из правил и юморе На сцене Музыкального театра имени Яушева 18 октября покажут спектакль «Мужчина с доставкой на дом»,
    18.10.2017 Столица С
    «Российское кино, по сравнению с американским, выглядит как кружок кинолюбителей при саранском доме пионеров…»  - Столица СУроженец Мордовии, оператор Сергей Астахов — о новом фильме «Салют-7», космической теме и работе с Алексеем Балабановым На экраны вышла картина «Салют-7», основанная на реальных событиях.
    17.10.2017 Столица С
    «Там, где пишут историю судеб» - Министерство культурыВ декабре 2017 г. служба записи актов гражданского состояния отметит 100-летие со дня создания.
    17.10.2017 Министерство культуры
    «Аритмия» — в этом мире не только «Мы» - Столица С
    «Аритмия» — в этом мире не только «Мы»
    Николай Кандышев kandyshev@stolica-s.su © kinopoisk.ru О лучшем российском фильме 2017 года в рецензии кинокритик Николай Кандышев Возможно до выхода нашумевшей «Матильды» подзаголовок преждевременный.
    Столица С
    «Мне нечего делать в государстве, где правит кучка дураков!» - Столица С
    «Мне нечего делать в государстве, где правит кучка дураков!»
    Актер и телеведущий Оскар Кучера — об украинском инциденте, самой большой удаче,
    Столица С
    Наставник «Мордовии» признан лучшим тренером сентября  - Столица С© Столица С Руководители футбольных клубов ПФЛ определили лучших главных тренеров по итогам сентября.
    17.10.2017 Столица С
    Сергей Широбоков подарил спортивные рюкзаки ромодановским школьникам - Gazeta13.RuСеребряный призер ЧМ-2017, чемпион мира среди юношей, чемпион Европы среди юниоров Сергей Широбоков и тренер СШОР РМ по легкой атлетике Александр Юртаев побывали в гостях у учащихся школы №1 поселка Ромоданова.
    17.10.2017 Gazeta13.Ru
    На «Мордовии Арене» поливают и согревают новый газон (ФОТО) - Info-rm.ComНа футбольном поле «Мордовии Арены» взошла трава, сообщает ФГУП «Спорт-Ин».
    16.10.2017 Info-rm.Com
    Уроженец Саранска — чемпион мира по жиму лежа! - Столица С
    Уроженец Саранска — чемпион мира по жиму лежа!
    © Столица С Титулованный мордовский троеборец Александр Громов, которому исполнилось 36 лет, доказал, что с годами не становится слабее!
    Столица С
    «Мордовия Арена» проросла травой! - Столица С
    «Мордовия Арена» проросла травой!
    © Столица С В 2018 году знаменитый, но еще не достроенный стадион примет в своих стенах болельщиков со всего мира!
    Столица С
    Послу Саранска — 28 лет!  - Столица С
    Послу Саранска — 28 лет! 
    © Столица С Нападающий «Динамо» и посол Саранска на чемпионате мира по футболу Кирилл Панченко 16 октября отметил 28-летие.
    Столица С
    Глава Мордовии Владимир Волков встретился с Министром промышленности и торговли России Денисом Мантуровым - E-mordovia.Ru16 октября в Москве Глава Мордовии Владимир Волков провел ряд важных рабочих встреч, на которых обсуждались вопросы социально-экономического развития республики, ее промышленного потенциала.
    17.10.2017 E-mordovia.Ru
    В Мордовии сгорели двое собутыльников  - Столица С© ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ В ночь на 17 октября произошёл пожар в старошайговском селе Мельцаны.
    17.10.2017 Столица С
    В «Одноклассниках» 71-летнюю жительницу Саранска обманули на 100 тысяч рублей - MordovMedia.RuСегодня 16:46 В Саранске полицейские начали проверку по факту мошенничества в социальных сетях.
    17.10.2017 MordovMedia.Ru
    Житель Мордовии похитил полтонны черного металла - Info-rm.Com28-летний житель Рузаевского района Мордовии украл 500 килограммов лома черного металла с территории недействующей котельной в поселке Плодопитомнический.
    17.10.2017 Info-rm.Com
    На Всемирном фестивале молодежи и студентов в Сочи Мордовию "представляет" рыжая лиса - Gazeta13.RuВ Сочи продолжает свою работу 19-й Всемирный фестиваля молодежи и студентов.
    17.10.2017 Gazeta13.Ru