Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Интервью главного внештатного специалиста Минздрава России по профилактической медицине Сергея Бойцова газете «Известия»

123.jpg - ТФОМС
Фото: tfomsrm.ru

С 1 января 2018 года из плановой диспансеризации граждан исключат УЗИ, общие анализы крови и мочи. Одновременно с этим произойдут изменения в проведении онкологического скрининга и консультирования пациентов. О том, какие новые методы выявления рака будут использоваться, кого станут обследовать чаще и для чего время консультации людей с лишним весом сократят с 45 до 10 минут, рассказал «Известиям» главный эксперт Минздрава РФ по профилактической медицине, руководитель Российского кардиологического научно-производственного комплекса Сергей Бойцов.

  — Как изменится порядок массовых профилактических осмотров?

— С 1 января 2018 года произойдут существенные изменения, касающиеся онкологического скрининга. Сейчас взрослое население проходит диспансеризацию раз в три года. Однако есть исследования, которые должны проводиться чаще. Так, анализ кала на скрытую кровь, направленный на выявление калоректального рака, будет проводиться раз в два года людям от 50 до 75 лет. И что очень важно, мы будем использовать новый иммунохимический метод. Он гораздо точнее выявляет опухоль при ее наличии. И в отличие от менее специфичных тестов не требует длительной подготовки и ограничений в диете. Ведь раньше перед прохождением анализа человек не мог даже зубы почистить. 

— Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин — рак молочной железы. Будет ли этой проблеме уделено больше внимания?

— Маммография со следующего года будет выполняться с такой периодичностью: один раз в три года женщинам в возрасте 39–49 лет и один раз в два года в возрасте 50–69 лет.

— Почему из программы диспансеризации решили исключить УЗИ брюшной полости, малого таза, а также общие анализы крови и мочи? Не повысится ли риск упустить серьезные заболевания?

— Дело в том, что эффективность этих методов исследования довольна низка. Например, частота выявляемых отклонений от нормы в результате проведения общего анализа крови составляет менее 3%. А выявляемость наиболее ожидаемых прогностических отклонений, таких как анемия, — менее 0,5%. При этом на скрининг и дальнейшее углубленное исследование уходят сотни миллионов рублей. С общим анализом мочи аналогичная ситуация.

— А как насчет УЗИ?

— УЗИ — это большие трудозатраты и финансовые потери. К тому же далеко не во всех поликлиниках высока доступность ультразвукового оборудования. Там и без диспансеризации очереди не на один день. В режиме скрининга делать УЗИ совершенно необоснованно. Отмечу, что ни в странах Западной Европы, ни в США общий анализ крови, мочи и УЗИ не проводится в рамках диспансеризации.

— Какова в России ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

— У 40% мужчин в возрасте от 44 до 60 лет высока вероятность развития инсульта, инфаркта в ближайшие десять лет. Еще около 30% молодых людей рискуют оказаться в таком положении после 40 лет. Мы отмечаем, что за последние семь лет значительно снизилась распространенность курения и употребления спиртного. Но случаев ожирения в целом меньше не стало. Мало того, количество мужчин, страдающих от лишнего веса, увеличилось в три раза. Одновременно с этим среди мужчин выросла распространенность гипертонии. Женщины «догоняют» противоположный пол по частоте сердечно-сосудистых заболеваний только к 65 годам.

— Почему сложилась такая ситуация?

— Основная причина — в неправильном питании. Если говорить о молодых людях, то это гамбургеры, сладкая газировка, чипсы. Мужчины в возрасте употребляют много колбасных изделий с большим содержанием жиров и соли. Женщины питаются более правильно, лишний вес становится проблемой для многих после наступления менопаузы.

— Возможно, в рамках диспансеризации нужно больше внимания уделить проблеме ожирения?

— Выявить ожирение очень просто. Кроме веса, важнейшим показателем является окружность талии. У женщин она не должна превышать 88 см, а у мужчин — 102 см. Со следующего года изменится порядок консультирования людей с лишним весом. Дело в том, что диспансеризация состоит из двух этапов: сначала скрининг, а примерно у 30% граждан затем — уточнение диагноза и 45-минутное профилактическое консультирование. Однако не все люди доходят до второго этапа. Поэтому решили сократить время консультации людей с ожирением до десяти минут, но делать это сразу, в первый день.

— Какие еще предстоит решить проблемы в вопросах диспансеризации?

— Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин — рак предстательной железы. Тест на рак простаты выявляет слишком большую группу, поэтому необходимы дополнительные исследования. Но они очень дорогостоящие и зачастую травматичны для пациента. При этом есть мнение, что выявление рака у пожилых мужчин нередко бесполезно. В старшем возрасте рак развивается очень медленно и причиной смерти чаще всего являются сердечно-сосудистые заболевания. Экономическая эффективность и этические моменты проведения скрининга рака простаты — самые сложные вопросы, которые стоят сейчас перед многими странами.

— А чем отличается российская диспансеризация от скрининговых обследований, которые проводятся, например, в Германии или США?

— Ежегодно в России диспансеризацию проходят 20–22 млн человек. С учетом того, что обследование проводится раз в три года, а для государственных и гражданских служащих существует особый порядок, диспансеризация охватывает 70% населения. В странах, где уровень смертности существенно ниже, чем у нас, скрининговые программы не имеют такого массового характера, там они экономически не обоснованы.

  www.rosminzdrav.ru

 

disp.jpg - ТФОМС     Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21 год, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни.
11.07.2017 ТФОМС
В праздничные дни Успения Пресвятой Владычицы нашей Богородицы и Приснодевы Марии предлагаем вниманию читателей статью о нашем современнике семнадцатилетнем юноше,
25.09.2017 Ведомости Краснослободской Епархии
В Мордовии продолжается сезон клещевой активности. По данным Управлении Роспотребнадзора по РМ, на 20 сентября в республике злобные насекомые покусали 476 человек, из них 167 детей.
23.09.2017 Столица С
С 11 по 17 сентября в Мордовии ОРВИ заболели 2612 человек. По сравнению с предыдущей неделей заболеваемость простудными инфекциями выросла на 6,1% , это коснулось 12 районов республики.
22.09.2017 Столица С
По Саранску все-таки  бродит вирус Коксаки? - Вечерний СаранскВсего пару недель назад руководитель управления Роспотребнадзора по РМ Татьяна Харитонова и заместитель министра здравоохранения Мордовии Наталья Юдина на специальной пресс-конференции говорили о пользе вакцинации от гри
22.09.2017 Вечерний Саранск
Около 20% жителей Мордовии сделали прививки от гриппа - MordovMedia.RuСегодня 11:57 По состоянию на 22 сентября в республике привито 159 тысяч 177 человек, или 19,7% от общей численности населения.
22.09.2017 MordovMedia.Ru
В праздничные дни Успения Пресвятой Владычицы нашей Богородицы и Приснодевы Марии предлагаем вниманию читателей статью о нашем современнике семнадцатилетнем юноше,
25.09.2017 Ведомости Краснослободской Епархии
В Мордовии продолжается сезон клещевой активности. По данным Управлении Роспотребнадзора по РМ, на 20 сентября в республике злобные насекомые покусали 476 человек, из них 167 детей.
23.09.2017 Столица С
По Саранску все-таки  бродит вирус Коксаки? - Вечерний СаранскВсего пару недель назад руководитель управления Роспотребнадзора по РМ Татьяна Харитонова и заместитель министра здравоохранения Мордовии Наталья Юдина на специальной пресс-конференции говорили о пользе вакцинации от гри
22.09.2017 Вечерний Саранск
В Мордовии растет количество заболевших ОРВИ
С 11 по 17 сентября в Мордовии ОРВИ заболели 2612 человек. По сравнению с предыдущей неделей заболеваемость простудными инфекциями выросла на 6,1% , это коснулось 12 районов республики.
Столица С
Как не отравиться грибами - Газета Мордовия
Как не отравиться грибами
Ежегодно после употребления грибов в больницы попадают десятки взрослых и детей.
Газета Мордовия
В Саранске число заболевших ОРВИ выросло за неделю на 32,5% - Gazeta13.Ru
В Саранске число заболевших ОРВИ выросло за неделю на 32,5%
В Саранске возросло количество граждан, заразившихся простудными заболеваниями.
Gazeta13.Ru
В отдел полиции №1 УМВД России по го Саранск поступило сообщение о том, что с территории набережной реки «Тавла» совершена кража.
25.09.2017 МВД Республики Мордовия
Неудачно завершил шашлычный сезон - МЧС23 августа 2017 года в 18 часов 40 минут от сотрудников центральной районной больницы в Единую дежурно-диспетчерскую службу (ЕДДС) Рузаевского района поступило сообщение о получении ожогов мужчиной 1955 года рождения,
25.09.2017 МЧС
В колонию Мордовии прислали телефоны в банках с консервированными фруктами - Вестник Мордовии    Средства связи обнаружили сотрудники исправительного учреждения УФСИН России по Республике Мордовия при досмотре посылки, поступившей на имя осужденного к 5,5 годам лишения свободы.
25.09.2017 Вестник Мордовии
Уроженец Мордовии попался на крупной взятке  - Столица С
Уроженец Мордовии попался на крупной взятке 
По данным правоохранителей, уроженец Темниковского района Олег Михеев попался на взятке в 56 миллионов рублей!
Столица С
«Мы боялись, что мать сойдет с ума от горя!» - Столица С
«Мы боялись, что мать сойдет с ума от горя!»
depositphotos.com Мальчик разбился, упав с 9-го этажа Утром 14 сентября в результате падения с девятого этажа погиб Миша Алексеев (имя изменено), которому исполнился 1 год и 8 месяцев.
Столица С
В Саранске сбивший девушку водитель «Опеля» скрылся с места ДТП - Столица С
В Саранске сбивший девушку водитель «Опеля» скрылся с места ДТП
© Алексей Лизиков Инцидент случился 23 сентября напротив дома № 119, расположенного на ул.
Столица С
Фильмы недели: одухотворяющий «Лего Фильм: Ниндзяго» и легкомысленный «Kingsman: Золотое кольцо» - Столица СНиколай Кандышев kandyshev@stolica-s.su Кадр: фильм «Лего фильм: Ниндзяго» «Лего фильм: Ниндзяго» — ​притча о блудном отце и гадком утенке.
24.09.2017 Столица С
«Когда фильмы сегодняшнего дня  не трогают ум и сердце, возникает вопрос: для чего вообще это делается?» - Столица САктер и режиссер Сергей Пускепалис — «Столице С» Одним из самых ярких телевизионных событий последнего времени стал показанный по Первому каналу сериал «А у нас во дворе».
25.09.2017 Столица С
Ни разу не побежденный - Министерство культурыМордовская земля стала местом последнего пристанища великого русского флотоводца Ф. Ф. Ушакова, вписавшего немало славных побед и достижений в историю российского флота.
25.09.2017 Министерство культуры
Студентка из Саранска Елена Воронина выступит на конкурсе «Мисс студенчества Финно-Угрии» - Столица С
Студентка из Саранска Елена Воронина выступит на конкурсе «Мисс студенчества Финно-Угрии»
© vk.com Студентка Института национальной культуры МГУ имени Огарева Елена Воронина примет участие в конкурсе «Мисс студенчества Финно-Угрии», который пройдет в республике Коми с 25 по 29 сентября.
Столица С
Конек-Горбунок  из Страны Восходящего Солнца - Вечерний Саранск
Конек-Горбунок из Страны Восходящего Солнца
Музыкальный театр открыл новый сезон премьерой балета Родиона Щедрина «Конек-Горбунок».
Вечерний Саранск
В Саранске наступит «То пятое время года»
Выставка «То пятое время года» откроется 26 сентября во Дворце культуры. В ней участвуют члены Союза педагогов-художников и преподаватели Института национальной культуры МГУ им.
Столица С
«Мордовия» продолжает уверенно лидировать в зоне «Урал – Приволжье» ПФЛ - ФК Мордовия  В 11 туре Первенства России ФК «Мордовия» встретился на поле стадиона «Старт» с самарскими «Крыльями Советов – 2».
25.09.2017 ФК Мордовия
В Саранске началась операция «Детское кресло» - MordovMedia.RuСегодня 06:39 В Саранске в понедельник, 25 сентября, началась профилактическая операция «Детское кресло».
25.09.2017 MordovMedia.Ru
IMG_7180 - МВД Республики МордовияВ Мордовии в период с 19 по 22 сентября 2017 года в спортивных залах районов республики состоялось традиционное первенство по волейболу, посвященное памяти сотрудников Госавтоинспекции, погибших при исполнении служебных обязанностей.
25.09.2017 МВД Республики Мордовия
Будьте резвы, как скумбрии! - Столица С
Будьте резвы, как скумбрии!
Вячеслав Новиков novikov@stolica-s.su © Столица С | Вячеслав Новиков Футболисты сборной Бельгии выписывают ногами фламандские натюрморты И вот стало известно, что бельгийцы имеют шанс понаехать в Саранск.
Столица С
Футболисты «Мордовии» превзошли самарских «крылышек» - Столица С
Футболисты «Мордовии» превзошли самарских «крылышек»
© Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица С | Артем Артамонов © Столица
Столица С
«Знакомые мне говорят, мол, везет тебе, в Европу поедешь. Типа отдохнешь, Будапешт посмотришь. Заверяю вас, это не отдых!» - Столица С
«Знакомые мне говорят, мол, везет тебе, в Европу поедешь. Типа отдохнешь, Будапешт посмотришь. Заверяю вас, это не отдых!»
Уроженка Саранска завоевала две медали на чемпионате мира по пара-армрестлингу Подопечная спортклуба «Вымпел» Галина Учаева завоевала серебряную и бронзовую медали на чемпионате мира по пара-армрестлингу в Будапеште.
Столица С
В отдел полиции №1 УМВД России по го Саранск поступило сообщение о том, что с территории набережной реки «Тавла» совершена кража.
25.09.2017 МВД Республики Мордовия
В Мордовии арестовали гастролеров-наркосбытчиков из Москвы - Info-rm.ComВ Мордовии заключены под стражу трое мужчин, приехавших в регион с целью незаконного сбыта кокаина.
25.09.2017 Info-rm.Com
Неудачно завершил шашлычный сезон - МЧС23 августа 2017 года в 18 часов 40 минут от сотрудников центральной районной больницы в Единую дежурно-диспетчерскую службу (ЕДДС) Рузаевского района поступило сообщение о получении ожогов мужчиной 1955 года рождения,
25.09.2017 МЧС
В дежурную часть полиции ОМВД России по Рузаевскому району обратилась 66-летняя местная жительница.
25.09.2017 МВД Республики Мордовия
Жителей Мордовии «серебряного» возраста будут учить волонтерству - 113Rus.RuВ Саранске 28 сентября стартует первый этап образовательной программы «Серебряное добровольчество».
25.09.2017 113Rus.Ru