Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Интервью главного внештатного специалиста Минздрава России по профилактической медицине Сергея Бойцова газете «Известия»

123.jpg - ТФОМС
Фото: tfomsrm.ru

С 1 января 2018 года из плановой диспансеризации граждан исключат УЗИ, общие анализы крови и мочи. Одновременно с этим произойдут изменения в проведении онкологического скрининга и консультирования пациентов. О том, какие новые методы выявления рака будут использоваться, кого станут обследовать чаще и для чего время консультации людей с лишним весом сократят с 45 до 10 минут, рассказал «Известиям» главный эксперт Минздрава РФ по профилактической медицине, руководитель Российского кардиологического научно-производственного комплекса Сергей Бойцов.

  — Как изменится порядок массовых профилактических осмотров?

— С 1 января 2018 года произойдут существенные изменения, касающиеся онкологического скрининга. Сейчас взрослое население проходит диспансеризацию раз в три года. Однако есть исследования, которые должны проводиться чаще. Так, анализ кала на скрытую кровь, направленный на выявление калоректального рака, будет проводиться раз в два года людям от 50 до 75 лет. И что очень важно, мы будем использовать новый иммунохимический метод. Он гораздо точнее выявляет опухоль при ее наличии. И в отличие от менее специфичных тестов не требует длительной подготовки и ограничений в диете. Ведь раньше перед прохождением анализа человек не мог даже зубы почистить. 

— Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин — рак молочной железы. Будет ли этой проблеме уделено больше внимания?

— Маммография со следующего года будет выполняться с такой периодичностью: один раз в три года женщинам в возрасте 39–49 лет и один раз в два года в возрасте 50–69 лет.

— Почему из программы диспансеризации решили исключить УЗИ брюшной полости, малого таза, а также общие анализы крови и мочи? Не повысится ли риск упустить серьезные заболевания?

— Дело в том, что эффективность этих методов исследования довольна низка. Например, частота выявляемых отклонений от нормы в результате проведения общего анализа крови составляет менее 3%. А выявляемость наиболее ожидаемых прогностических отклонений, таких как анемия, — менее 0,5%. При этом на скрининг и дальнейшее углубленное исследование уходят сотни миллионов рублей. С общим анализом мочи аналогичная ситуация.

— А как насчет УЗИ?

— УЗИ — это большие трудозатраты и финансовые потери. К тому же далеко не во всех поликлиниках высока доступность ультразвукового оборудования. Там и без диспансеризации очереди не на один день. В режиме скрининга делать УЗИ совершенно необоснованно. Отмечу, что ни в странах Западной Европы, ни в США общий анализ крови, мочи и УЗИ не проводится в рамках диспансеризации.

— Какова в России ситуация с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

— У 40% мужчин в возрасте от 44 до 60 лет высока вероятность развития инсульта, инфаркта в ближайшие десять лет. Еще около 30% молодых людей рискуют оказаться в таком положении после 40 лет. Мы отмечаем, что за последние семь лет значительно снизилась распространенность курения и употребления спиртного. Но случаев ожирения в целом меньше не стало. Мало того, количество мужчин, страдающих от лишнего веса, увеличилось в три раза. Одновременно с этим среди мужчин выросла распространенность гипертонии. Женщины «догоняют» противоположный пол по частоте сердечно-сосудистых заболеваний только к 65 годам.

— Почему сложилась такая ситуация?

— Основная причина — в неправильном питании. Если говорить о молодых людях, то это гамбургеры, сладкая газировка, чипсы. Мужчины в возрасте употребляют много колбасных изделий с большим содержанием жиров и соли. Женщины питаются более правильно, лишний вес становится проблемой для многих после наступления менопаузы.

— Возможно, в рамках диспансеризации нужно больше внимания уделить проблеме ожирения?

— Выявить ожирение очень просто. Кроме веса, важнейшим показателем является окружность талии. У женщин она не должна превышать 88 см, а у мужчин — 102 см. Со следующего года изменится порядок консультирования людей с лишним весом. Дело в том, что диспансеризация состоит из двух этапов: сначала скрининг, а примерно у 30% граждан затем — уточнение диагноза и 45-минутное профилактическое консультирование. Однако не все люди доходят до второго этапа. Поэтому решили сократить время консультации людей с ожирением до десяти минут, но делать это сразу, в первый день.

— Какие еще предстоит решить проблемы в вопросах диспансеризации?

— Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин — рак предстательной железы. Тест на рак простаты выявляет слишком большую группу, поэтому необходимы дополнительные исследования. Но они очень дорогостоящие и зачастую травматичны для пациента. При этом есть мнение, что выявление рака у пожилых мужчин нередко бесполезно. В старшем возрасте рак развивается очень медленно и причиной смерти чаще всего являются сердечно-сосудистые заболевания. Экономическая эффективность и этические моменты проведения скрининга рака простаты — самые сложные вопросы, которые стоят сейчас перед многими странами.

— А чем отличается российская диспансеризация от скрининговых обследований, которые проводятся, например, в Германии или США?

— Ежегодно в России диспансеризацию проходят 20–22 млн человек. С учетом того, что обследование проводится раз в три года, а для государственных и гражданских служащих существует особый порядок, диспансеризация охватывает 70% населения. В странах, где уровень смертности существенно ниже, чем у нас, скрининговые программы не имеют такого массового характера, там они экономически не обоснованы.

  www.rosminzdrav.ru

 

disp.jpg - ТФОМС     Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21 год, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни.
11.07.2017 ТФОМС
Что делать, если у вас не приняли в магазине новые купюры 200 и 2000 рублей?! - Столица СЗвонить в Управление Роспотребнадзора РМ, где с 18 по 25 января действует всероссийская «горячая линия» для потребителей по вопросам приёма купюр нового образца!
21.01.2018 Столица С
Какие цены на гостиницы будут действовать на время чемпионата мира по футболу?! - Столица СС 22 января в Управлении Роспотребнадзора по РМ, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» будет работать всероссийская «горячая линия» для потребителей по вопросам регулирования стоимости гостиничного о
19.01.2018 Столица С
Заболеваемость ОРВИ в Мордовии пошла вверх - MordovMedia.RuСегодня 16:37 Впервые за несколько недель заболеваемость ОРВИ в республике стала расти.
19.01.2018 MordovMedia.Ru
30 января редакция журнала «Налоговая политика и практика» проводит вебинар на тему «Первые результаты эксперимента по маркировке лекарственных препаратов».
19.01.2018 УФНС Республики Мордовия
Роспотребнадзор Мордовии проводит "горячую линию" по приёму купюр 200 и 2000 рублей - Вестник Мордовии    В Управлении Роспотребнадзора по Республике Мордовия, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия" открылась всероссийская "горячая линия" для потребителей по вопросам приема купюр нового образца
19.01.2018 Вестник Мордовии
Что делать, если у вас не приняли в магазине новые купюры 200 и 2000 рублей?! - Столица СЗвонить в Управление Роспотребнадзора РМ, где с 18 по 25 января действует всероссийская «горячая линия» для потребителей по вопросам приёма купюр нового образца!
21.01.2018 Столица С
Какие цены на гостиницы будут действовать на время чемпионата мира по футболу?! - Столица СС 22 января в Управлении Роспотребнадзора по РМ, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия» будет работать всероссийская «горячая линия» для потребителей по вопросам регулирования стоимости гостиничного о
19.01.2018 Столица С
Заболеваемость ОРВИ в Мордовии пошла вверх - MordovMedia.RuСегодня 16:37 Впервые за несколько недель заболеваемость ОРВИ в республике стала расти.
19.01.2018 MordovMedia.Ru
Важно помнить, что венозный тромбоз — это не приговор, если вовремя обратиться к специалисту - Столица С
За несколько дней венозный тромб унес жизни троих жителей Саранска: как распознать болезнь
Важно помнить, что венозный тромбоз — это не приговор, если вовремя обратиться к специалисту © vk.com По предварительным данным, венозный тромбоз стал причиной смерти троих жителей Саранска.
Столица С
Крещенское купание: плюсы и минусы - Газета Мордовия
Крещенское купание: плюсы и минусы
Купание в ледяной воде без специальной подготовки и опыта закаливания может вызвать вместо ожидаемой благодати серьезные осложнения.
Газета Мордовия
Ярославль оснастил тревожными кнопками машины городской скорой помощи  - Столица С
Ярославль оснастил тревожными кнопками машины городской скорой помощи 
37 автомобилей скорой помощи Ярославля оборудованы кнопками экстренного вызова сотрудников Росгвардии.
Столица С
Шелудякову «подали» на бедность - Столица СОсужденному экс-начальнику мордовской ГАИ «простили» 16,5 миллиона «штрафных» рублей из-за тяжелого материального положения.
21.01.2018 Столица С
Квартира для Юсупова - Столица СБывшего телохранителя лидера «Мордвы» обвиняют в многомиллионном вымогательстве Перед Ленинским райсудом предстанет 39-летний уроженец лямбирского села Аксеново Юнир Юсупов, который, по данным правоохранителей,
21.01.2018 Столица С
Прислушается ли когда-нибудь Алексей Перескоков к голосу разума?! - Столица СПрислушается ли когда-нибудь Алексей Перескоков к голосу разума?! Резонансный инцидент случился 11 марта 2017 года.
21.01.2018 Столица С
Кого Красный Петух «клюнул» - Столица С
Кого Красный Петух «клюнул»
«Столица С» подвела итоги борьбы с коррупцией–2017 «С» составила список самых громких коррупционных разоблачений и связанных с ними арестах, судебных процессах и приговорах!
Столица С
Сначала жительница Саранска тронула сердце земляка, а затем пробила ему грудь... - Столица С
Жительница Саранска отказала в интиме ударом ножа в грудь
Сначала жительница Саранска тронула сердце земляка, а затем пробила ему грудь… © vk.com Саранские барышни не только целомудренны, но и последовательны в своих действиях.
Столица С
«Если бы не куртка, собака разорвала бы его на части» - Столица С
«Если бы не куртка, собака разорвала бы его на части»
Хозяин застрелил овчарку, искусавшую 6-летнего мальчика 5 января в дубенском селе Кочкурово немецкая овчарка напала на 6-летнего мальчика из Саранска.
Столица С
Жители Саранска увидят коллекцию кукол XIX века из Европы, США, Японии и Китая - Вестник Мордовии    В Мордовском республиканском объединенном краеведческом музее им.
19.01.2018 Вестник Мордовии
21 января в 17.00 на сцене Государственного русского драматического театра последний раз пройдет спектакль по пьесе Григория Горина «Забыть Герострата».
20.01.2018 Столица С
Вечер-память «Судьбу не обойти на вираже» - Министерство культуры25 января день рождения всенародно любимого актера, певца и поэта Владимира Высоцкого.
19.01.2018 Министерство культуры
В Саранске наступило «Время до»! - Столица С
В Саранске наступило «Время до»!
© Столица С I Артем Артамонов   Вечером 18 января в Республиканском музее изобразительных искусств имени Степана Эрьзи открылась уникальная выставка под многообещающим названием «Время до».
Столица С
В Саранске открылась выставка дипломных работ студентов Института национальной культуры - Столица С
В Саранске открылась выставка дипломных работ студентов Института национальной культуры
В выставочном зале МГУ им. Огарева открылась выставка дипломных  работ студентов Института национальной культуры.
Столица С
«Победный бросок моего героя мы снимали почти весь день…» - Столица С
«Победный бросок моего героя мы снимали почти весь день…»
Кадр: фильм «Движение вверх» Актер Иван Колесников — ​о фильме «Движение вверх» и роли баскетболиста Александра Белова На российские экраны вышел фильм «Движение вверх», где одну из главных ролей исполнил Иван Колесников.
Столица С
Артем Сурков начала 2018 год с победы на Мемориале Ивана Поддубного - Столица САртем Сурков начала 2018 год с победы на Мемориале Ивана Поддубного © Столица С I Жанна Ларцева Небывалого успеха добились представительно мордовской школы греко-римской борьбы на международном турнире имени Ивана Поддубного,
21.01.2018 Столица С
Хоккей: «Мордовия» разгромила «Юниор» - Столица С© Столица С I Жанна Ларцева «Мордовия» (Саранск) – «Юниор» (Курган) 5:1 (1:0, 2:1, 2:0) И в ответном поединке, который состоялся в Саранске 21 января,  подопечные Юрия Воробьева не оставили шансов курганскому «Юниору»,
21.01.2018 Столица С
ХК «Мордовия» взял верх над «Юниором» - MordovMedia.RuСегодня 08:34 В первом периоде инициативой больше владели хоккеисты «Мордовии», но выйти вперед хозяевам удалось только во второй двадцатиминутке.
21.01.2018 MordovMedia.Ru
«Саранск» доказал свое право на существование в российском футболе - Столица С
Туманный «Саранск»
«Саранск» доказал свое право на существование в российском футболе © Столица С I Юлия Честнова Какое будущее ждет подопечных Сергея Савочкина Футбольный клуб «Саранск», созданный 8 февраля 2017 года,
Столица С
Хоккейная «Мордовии» показала мастер-класс «Юниору» - Столица С
Хоккейная «Мордовии» показала мастер-класс «Юниору»
© Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларцева © Столица С I Жанна Ларц
Столица С
Анастасия Кузьмина прославляет Словакию - Столица С
Кто из россиян на Олимпиаде-2018 будет выступать под флагами других стран 
Анастасия Кузьмина прославляет Словакию Спортсмены из России по решению МОК поедут на Олимпиаду в Южную Корею под нейтральным флагом.
Столица С
В Мордовии – оперативное предупреждение из-за метели и ветра - 113Rus.RuПо уточненным данным Мордовского центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды - филиала федерального государственного бюджетного учреждения «Верхне - Волжское управление по гидрометеорологии и мониторингу о
21.01.2018 113Rus.Ru
В Мордовии объявлено оперативное предупреждение - MordovMedia.RuСегодня 13:41 Ночью 22 января не территории республики прогнозируются неблагоприятные метеорологические явления, связанные с метелью и порывами юго-западного ветра до 20 м/с.
21.01.2018 MordovMedia.Ru
Саранск  готовится  к Крещению - Вечерний Саранск19 января православный люд отмечает Крещение Господне. Одна из самых главных традиций этого праздника - купание в проруби.
19.01.2018 Вечерний Саранск
Дорога из школы не всегда бывает безопасной - Столица СДорога из школы не всегда бывает безопасной © vk.com Вечером 17 января встревоженные родители мальчиков 9 и 6 лет сообщили в полицию, что ученики не вернулись домой после школы.
18.01.2018 Столица С
Глава Мордовии выступил на совещании по обеспечению транспортной безопасности в регионах ПФО - Вестник Мордовии    Глава Мордовии Владимир Волков выступил на совещании по обеспечению транспортной безопасности в регионах ПФО,
19.01.2018 Вестник Мордовии