Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медорганизации, оказывающие ВМП

front.jpg - ТФОМС
1.jpg - ТФОМС
2.jpg - ТФОМС
Фото: tfomsrm.ru

Высокотехнологическая медицинская помощь больше не является эксклюзивом: она стала одним из базовых компонентов современной системы здравоохранения. О нововведениях при организации и финансовом обеспечении ВМП порталу Medvestnik.ru рассказала начальник Управления модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царева.

- Ольга Владимировна, более 20 лет в России предусматривается целевое финансирование медицины высоких технологий. В какой период этот сектор стал развиваться наиболее активно?

- Национальный проект «Здоровье», стартовавший в 2006 году, стал важнейшим этапом в развитии оказания ВМП. В рамках именно этого нацпроекта была поставлена цель: обеспечить равную доступность ВМП вне зависимости от места проживания россиян, в ней нуждающихся.

До 2014 года оказание такой помощи финансировалось в основном из средств федерального бюджета. С 2014 года ВМП была разделена на две части: одна была включена в государственную программу ОМС и стала оказываться за счет средств ФОМС, другая по-прежнему оказывалась за счет средств федерального бюджета. Данная мера была принята с целью повышения доступности оказания медицинской помощи для населения, а также для сокращения среднего времени ожидания госпитализации. С этого же года ВМП начала оказываться и в экстренной форме.

- Сегодня порядок финансирования ВМП изменен. За счет чего происходит обеспечение этого вида медпомощи, и какие еще изменения произошли?

- Теперь вся высокотехнологичная медицинская помощь финансируется из бюджета ФОМС. Но принцип дальнейшего распределения ресурсов принципиально различается: финансовое обеспечение ВМП, включенной в базовую программу ОМС, осуществляется путем перечисления территориальным фондам средств в составе субвенций, а финансирование ВМП, не включенной в госпрограмму ОМС, идет напрямую федеральным государственным учреждениям, в рамках выполнения ими государственного задания по оказанию данного вида помощи. Кроме того, из бюджета ФОМС осуществляется софинансирование расходов субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП.

Перечень видов и методов ВМП, а также их стоимость ежегодно утверждается Правительством РФ. В 2017 году он содержит 42 группы ВМП, включенных в базовую программу (ОМС), и 66 групп ВМП, не включенных в нее. В целях поэтапного расширения перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых в рамках базовой программы ОМС, в 2016 году осуществлялось финансовое обеспечение дополнительно 54 методов ВМП, а в 2017 году к ним добавилось еще 4 метода по профилям «Акушерство и гинекология», «Педиатрия», «Сердечно-сосудистая хирургия» и «Урология».

- Кто может претендовать на  получение ВМП? И как происходит направление на госпитализацию?

- Право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеют все без исключения граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Решение о необходимости получения ВМП принимает лечащий врач. Он же направляет больного на более углубленное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. После этого врач выдает направление на госпитализацию и готовит комплект документов, который передается лечебным учреждением в Комиссию по отбору пациентов на оказание ВМП органа управления здравоохранением субъекта РФ. После положительного решения комиссии, документы пациента направляются через специализированную информационно­аналитическую систему Минздрава России в рекомендуемое ему федеральное медицинское учреждение, которое оказывает ВМП по данному профилю. При этом на пациента оформляется электронный талон ВМП. Комиссия федерального медицинского учреждения рассматривает медицинские документы пациента, информируя  о принятом решении посредством уведомлений в системе Минздрава.

В случае определения даты госпитализации пациент может получить талон и информацию, необходимую ему для подготовки на госпитализацию в федеральную клинику, в департаменте здравоохранения. Если вид ВМП, в котором нуждается пациент, включен в базовую программу, лечебное учреждение готовит точно такой же пакет документов, но направляет его непосредственно в принимающее медицинское учреждение.

ВМП оказывается и в экстренной форме, когда больной не может ждать. Например, пациенты с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), нуждающиеся в незамедлительном стентировании коронарных сосудов, эту помощь получают немедленно.

- Сколько средств выделяется на ВМП?  

- Финансирование ВМП в рамках базовой программы ОМС ежегодно увеличивается. В 2014 году размер финансового обеспечения составил 28,6 млрд рублей, в 2015-м - 46,7 млрд, в 2016 году - 63,1 млрд, то есть по сравнению с 2014 годом финансирование увеличилось более чем в 2 раза, а по сравнению с 2015-м - на 30%.

Объемы ВМП (тыс. госпитализаций)

 

Утвержденная стоимость ВМП в рамках базовой программы ОМС на 2017 год составляет 69 млрд рублей. Значительный размер финансового обеспечения (более 80% от общего объема использованных средств) направлен на оплату ВМП по профилям: сердечно-сосудистая хирургия (12,5 млрд рублей), травматология и ортопедия (5,1 млрд), онкология (3,9 млрд), неонатология (2,6 млрд), офтальмология (2,4 млрд).

Стоимость ВМП, млрд рублей

 

Средняя стоимость одной госпитализации при оказании ВМП в 2017 году составляет 145,9 тыс. рублей. При этом и тарифы на ВМП в рамках ОМС, и ее объемы также ежегодно увеличиваются.

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС и имеющих лицензию на оказание ВМП, в 2017 году представлен 984 учреждениями: 749 медорганизациями субъектов РФ, 143 ФГУ и 92 клиниками негосударственной формы собственности.

Таким образом, благодаря включению методов ВМП в базовую программу ОМС, произошло повышение доступности данного вида медицинской помощи населению за счет увеличения объема оказываемых видов, снижение сроков ожидания получения медицинской помощи, сокращение размеров финансовых затрат на случай лечения, а также повышение контроля медицинских организаций, оказывающих ВМП.

- Поскольку с 2017 года изменился порядок финансирования ВМП, невключенной в базовую программу, давайте остановимся на этом разделе подробнее. В чем преимущества новой схемы?

- На 2017 год и аналогично на 2018 и 2019 годы на оказание ВМП вне ОМС в бюджете ФОМС запланированы средства в размере 96,7 млрд рублей в 136 федеральных клиниках. При этом 90,7 млрд рублей уходит на выполнение государственного задания ФГУ, а остальные 6 млрд - на софинасирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП вне ОМС.

В каждой из 136 федеральных клиник имеется свое государственное задание, которое распределяют их учредители – федеральные органы исполнительной власти.

Механизм прямого субсидирования ускорил сроки получения субсидии медорганизациями. Если ранее финансовые потоки доходили непосредственно до клиник к концу первого квартала, то в 2017 году финансирование начато уже 25 января после подписания первых соглашений с медицинскими организациями и федеральными органами исполнительной власти – учредителями федеральных клиник.

По состоянию на 18 июля 2017 года в ФГУ перечислено 67,7 млрд рублей (74,6% от предусмотренных на 2017 год). Направление средств напрямую целевым образом не только гарантирует стабильные выплаты заработной платы медицинским работникам, осуществление закупки оборудования и медикаментов в необходимом объеме, но и обеспечивает большую прозрачность финансовых потоков в здравоохранении. В 2017 году ВМП, не включенная в базовую программу ОМС, оказывается 953 методами по 17 профилям медицинской помощи.

Хочу отметить, что система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медицинские организации, стимулирована разработка и утверждение стандартов медицинской помощи, новых инновационных высокотехнологичных методов лечения. Высокие медицинские технологии при рациональном использовании ресурсов и их доступности для широких слоев населения существенно увеличивают эффективность здравоохранения, а также позитивно влияют на медико-социальные и медико-демографические показатели.

Медвестник

 

  Мордовия получит дополнительные средства в качестве субвенций на обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов,
23.08.2017 Вестник Мордовии
«БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА»: Проект призван оптимизировать работу регистратуры, медработников и лабораторий и убрать ненужное хождение по кабинетам Проект «Бережливая поликлиника», реализованный, в частности,
23.08.2017 Республика молодая
Мордовская полиция продолжает чистить родную землю от скверны. На днях стражи порядка задержали в Атяшевском районе 32-летнего местного жителя.
22.08.2017 Столица С
О выявлении несоответствия качества лекарственного препарата «Альвет» - Россельхознадзор  В соответствии с указанием Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору от 02.08.2017 года № ФС-НВ-2/16010,
22.08.2017 Россельхознадзор
О выявлении несоответствия качества лекарственного препарата «Секс контроль К» - Россельхознадзор  В соответствии с указанием Федеральной службы по ветеринарному  и фитосанитарному надзору от 02.08.2017 года № ФС-НВ-2/16009,
22.08.2017 Россельхознадзор
В МОРДОВИИ ПРОИЗВЕЛИ ПЕРВЫЙ ПОЛНОСТЬЮ РОССИЙСКИЙ АНТИБИОТИК ВАНКОМИЦИН - Республиканский перинатальный центрУченые и фармацевты из научно-производственного инжинирингового центра "Биохимик" создали первые образцы полностью российского антибиотика ванкомицина, изготовленного на базе отечественного сырья, передает телеканал "Россия-1".
22.08.2017 Республиканский перинатальный центр
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования представил мониторинг качества финансового менеджмента территориальных отделений за 2016 год.
22.08.2017 Столица С
СОГАЗ-Мед обучит специалистов поликлиник Саранска разрешать конфликты с пациентами - MordovMedia.RuСегодня 17:27 Авторский тренинг для сотрудников поликлиник Саранска проведет бизнес-тренер учебного центра страховой компании «СОГАЗ-Мед» Юрий Паршин (Москва).
21.08.2017 MordovMedia.Ru
По данным регионального отделения Роспотребнадзора, с 7 по 13 августа 12 жителей республики заболели геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (на прошлой неделе – 4).
21.08.2017 Столица С
«БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА»: Проект призван оптимизировать работу регистратуры, медработников и лабораторий и убрать ненужное хождение по кабинетам Проект «Бережливая поликлиника», реализованный, в частности,
23.08.2017 Республика молодая
Мордовская полиция продолжает чистить родную землю от скверны. На днях стражи порядка задержали в Атяшевском районе 32-летнего местного жителя.
22.08.2017 Столица С
  Мордовия получит дополнительные средства в качестве субвенций на обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов,
23.08.2017 Вестник Мордовии
Фонд обязательного медстрахования Мордовии вошел в топ -10 лучших в России 
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования представил мониторинг качества финансового менеджмента территориальных отделений за 2016 год.
Столица С
Мордовию трясет геморрагическая лихорадка
По данным регионального отделения Роспотребнадзора, с 7 по 13 августа 12 жителей республики заболели геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (на прошлой неделе – 4).
Столица С
Медики научились ставить диагноз по нашим снам - Газета Мордовия
Медики научились ставить диагноз по нашим снам
Что снится при угрозе инфаркта, инсульта и рака? Еще не так давно снами занимались только гадалки, потом их взяли на вооружение психотерапевты.
Газета Мордовия
В Мордовии в кювет опрокинулся «Мерседес»: пострадали два человека - Info-rm.ComСегодня в Торбеевском районе Мордовии улетел в кювет «Мерседес Бенц МL 320».
23.08.2017 Info-rm.Com
В Мордовии арестовали подозреваемого в убийстве Александра Агеева - Столица С© Столица С Инсарский райсуд на 1 месяц арестовал обвиняемого в убийстве 34-летнего жителя местного села Новлей Александра Агеева.
23.08.2017 Столица С
Бывшему начальнику саранского почтамта грозит до 6 лет неволи - Столица С© Столица С Начинается рассмотрение еще одного громкого коррупционного дела!
23.08.2017 Столица С
В Мордовии из-за пьяного водителя погиб ребёнок  - Столица С
В Мордовии из-за пьяного водителя погиб ребёнок 
© УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ 2 ДТП с одним погибшим и одним травмированным случились вчера, 21 августа, в республике.
Столица С
За несколько часов в Мордовии случилось два ДТП с участием «Мерседеса ЭмЭль»  - Столица С
За несколько часов в Мордовии случилось два ДТП с участием «Мерседеса ЭмЭль» 
© УГИБДД по РМ © УГИБДД по РМ 22 августа в регионе зарегистрировано единственное дорожно-транспортное происшествие с двумя пострадавшими.
Столица С
ДТП с «Мерседесом» бывшего мордовского депутата: в больнице умер один участник  - Столица С
ДТП с «Мерседесом» бывшего мордовского депутата: в больнице умер один участник 
© УГИБДД по РМ «Столице С» стали известны подробности аварии, случившейся вечером 21 августа на 39-м км трассы Саранск — Сурское — Ульяновск в Чамзинском районе.
Столица С
10 тыс. человек приняли участие в фестивале "Кургоня" в Мордовии - Вестник Мордовии    Ярко и красочно прошел в Мордовии Третий межрегиональный гастрономический фестиваль "Кургоня-2017".
23.08.2017 Вестник Мордовии
В Мордовии пройдет вечер памяти заслуженного художника России Михаила Копьева - 113Rus.RuВ Саранске в выставочном зале Мордовского республиканского музея изобразительных искусств им.
23.08.2017 113Rus.Ru
В музее Эрьзи открылась фотовыставка самого знаменитого путешественника Мордовии  - Столица С© Столица С © Столица С © Столица С © Столица С © Столица С © Столица С © Столица С © Столица С © Столица С © Столица С © Столица С 22 августа в музее им.
22.08.2017 Столица С
«Многие из этих деятелей считают, что лучший способ изменить жизнь — убивать людей. На мой взгляд, это опасные, идиотские идеи…» - Столица С
«Многие из этих деятелей считают, что лучший способ изменить жизнь — убивать людей. На мой взгляд, это опасные, идиотские идеи…»
Великий актер и режиссер Джон Малкович — «Столице С» В Казахстане завершился международный кинофестиваль «Евразия», на котором показали 296 картин, включая ряд мировых, международных и азиатских премьер.
Столица С
«Аритмия» Хлебникова стала жемчужиной «Евразии» - Столица С
«Аритмия» Хлебникова стала жемчужиной «Евразии»
Достоинства и недостатки международного кинфорума глазами журналиста «Столицы С» Недавно в Астане прошел XIII Международный кинофестиваль «Евразия».
Столица С
«У меня не было романа с Юрием Гагариным» - Столица С
«У меня не было романа с Юрием Гагариным»
Фото: Елена Кпылова Вдова первого Президента России Наина Ельцина — ​о себе и своей «Личной жизни» В Москве вышла книга жены Бориса Ельцина «Личная жизнь».
Столица С
23-летний Артем Сурков стал бронзовым призером чемпионата мира по греко-римской борьбе, который проходит в Париже.
22.08.2017 Столица С
«Мордовия» отправилась на «Кубок главы республики Чувашия» - Хоккейный клуб МордовияХоккеисты «Мордовии» отправились на товарищеский турнир в Чебоксары, где проведут 4 контрольные встречи в рамках соревнований на «Кубок главы Чувашской республики».
23.08.2017 Хоккейный клуб Мордовия
Столичная девушка — Света! - Столица С
Столичная девушка — Света!
Конкурс «Мисс «Столица С». Главный приз: две путевки в Европу от генерального спонсора – турагентства «Юнион»!
Столица С
«100 кг сейчас пожму точно!» - Столица С
«100 кг сейчас пожму точно!»
69-летний саранский специалист Александр Холопов стал старшим тренером сборной России по классическому троеборью Опытнейший наставник Александр Холопов по пауэрлифтингу, воспитавший десятки спортсменов международного уровня,
Столица С
Легкий ужин Диего Марадоны - Столица С
Легкий ужин Диего Марадоны
© Столица С | Вячеслав Новиков К приему сборной Аргентины по футболу готовы!
Столица С
В дежурную часть ОП№3 УМВД России по го Саранск поступило сообщение от местного жителя о том, что неизвестные около часа ночи нанесли ему побои и открыто похитили портмоне, в котором находились документы на его имя,
23.08.2017 МВД Республики Мордовия
На участке пчеловодства ЛИУ-19 УФСИН России по Республике Мордовия собрали более одной тонны меда - УФСИН В лечебном исправительном учреждении № 19 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия собрали более одной тонны меда.
23.08.2017 УФСИН
Прокурор Мордовии проверил исправительную колонию №18 (ФОТО) - 113Rus.RuИсправительную колонию № 18 посетил прокурор Мордовии Александр Филимонов.
23.08.2017 113Rus.Ru
В Мордовии в кювет опрокинулся «Мерседес»: пострадали два человека - Info-rm.ComСегодня в Торбеевском районе Мордовии улетел в кювет «Мерседес Бенц МL 320».
23.08.2017 Info-rm.Com
В период с 1 августа по 30 сентября  2017 года на территории Республики Мордовия проводится изучение мнения населения о деятельности органов внутренних дел региона.
23.08.2017 МВД Республики Мордовия