Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медорганизации, оказывающие ВМП

front.jpg - ТФОМС
1.jpg - ТФОМС
2.jpg - ТФОМС
Фото: tfomsrm.ru

Высокотехнологическая медицинская помощь больше не является эксклюзивом: она стала одним из базовых компонентов современной системы здравоохранения. О нововведениях при организации и финансовом обеспечении ВМП порталу Medvestnik.ru рассказала начальник Управления модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царева.

- Ольга Владимировна, более 20 лет в России предусматривается целевое финансирование медицины высоких технологий. В какой период этот сектор стал развиваться наиболее активно?

- Национальный проект «Здоровье», стартовавший в 2006 году, стал важнейшим этапом в развитии оказания ВМП. В рамках именно этого нацпроекта была поставлена цель: обеспечить равную доступность ВМП вне зависимости от места проживания россиян, в ней нуждающихся.

До 2014 года оказание такой помощи финансировалось в основном из средств федерального бюджета. С 2014 года ВМП была разделена на две части: одна была включена в государственную программу ОМС и стала оказываться за счет средств ФОМС, другая по-прежнему оказывалась за счет средств федерального бюджета. Данная мера была принята с целью повышения доступности оказания медицинской помощи для населения, а также для сокращения среднего времени ожидания госпитализации. С этого же года ВМП начала оказываться и в экстренной форме.

- Сегодня порядок финансирования ВМП изменен. За счет чего происходит обеспечение этого вида медпомощи, и какие еще изменения произошли?

- Теперь вся высокотехнологичная медицинская помощь финансируется из бюджета ФОМС. Но принцип дальнейшего распределения ресурсов принципиально различается: финансовое обеспечение ВМП, включенной в базовую программу ОМС, осуществляется путем перечисления территориальным фондам средств в составе субвенций, а финансирование ВМП, не включенной в госпрограмму ОМС, идет напрямую федеральным государственным учреждениям, в рамках выполнения ими государственного задания по оказанию данного вида помощи. Кроме того, из бюджета ФОМС осуществляется софинансирование расходов субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП.

Перечень видов и методов ВМП, а также их стоимость ежегодно утверждается Правительством РФ. В 2017 году он содержит 42 группы ВМП, включенных в базовую программу (ОМС), и 66 групп ВМП, не включенных в нее. В целях поэтапного расширения перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых в рамках базовой программы ОМС, в 2016 году осуществлялось финансовое обеспечение дополнительно 54 методов ВМП, а в 2017 году к ним добавилось еще 4 метода по профилям «Акушерство и гинекология», «Педиатрия», «Сердечно-сосудистая хирургия» и «Урология».

- Кто может претендовать на  получение ВМП? И как происходит направление на госпитализацию?

- Право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеют все без исключения граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Решение о необходимости получения ВМП принимает лечащий врач. Он же направляет больного на более углубленное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. После этого врач выдает направление на госпитализацию и готовит комплект документов, который передается лечебным учреждением в Комиссию по отбору пациентов на оказание ВМП органа управления здравоохранением субъекта РФ. После положительного решения комиссии, документы пациента направляются через специализированную информационно­аналитическую систему Минздрава России в рекомендуемое ему федеральное медицинское учреждение, которое оказывает ВМП по данному профилю. При этом на пациента оформляется электронный талон ВМП. Комиссия федерального медицинского учреждения рассматривает медицинские документы пациента, информируя  о принятом решении посредством уведомлений в системе Минздрава.

В случае определения даты госпитализации пациент может получить талон и информацию, необходимую ему для подготовки на госпитализацию в федеральную клинику, в департаменте здравоохранения. Если вид ВМП, в котором нуждается пациент, включен в базовую программу, лечебное учреждение готовит точно такой же пакет документов, но направляет его непосредственно в принимающее медицинское учреждение.

ВМП оказывается и в экстренной форме, когда больной не может ждать. Например, пациенты с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), нуждающиеся в незамедлительном стентировании коронарных сосудов, эту помощь получают немедленно.

- Сколько средств выделяется на ВМП?  

- Финансирование ВМП в рамках базовой программы ОМС ежегодно увеличивается. В 2014 году размер финансового обеспечения составил 28,6 млрд рублей, в 2015-м - 46,7 млрд, в 2016 году - 63,1 млрд, то есть по сравнению с 2014 годом финансирование увеличилось более чем в 2 раза, а по сравнению с 2015-м - на 30%.

Объемы ВМП (тыс. госпитализаций)

 

Утвержденная стоимость ВМП в рамках базовой программы ОМС на 2017 год составляет 69 млрд рублей. Значительный размер финансового обеспечения (более 80% от общего объема использованных средств) направлен на оплату ВМП по профилям: сердечно-сосудистая хирургия (12,5 млрд рублей), травматология и ортопедия (5,1 млрд), онкология (3,9 млрд), неонатология (2,6 млрд), офтальмология (2,4 млрд).

Стоимость ВМП, млрд рублей

 

Средняя стоимость одной госпитализации при оказании ВМП в 2017 году составляет 145,9 тыс. рублей. При этом и тарифы на ВМП в рамках ОМС, и ее объемы также ежегодно увеличиваются.

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС и имеющих лицензию на оказание ВМП, в 2017 году представлен 984 учреждениями: 749 медорганизациями субъектов РФ, 143 ФГУ и 92 клиниками негосударственной формы собственности.

Таким образом, благодаря включению методов ВМП в базовую программу ОМС, произошло повышение доступности данного вида медицинской помощи населению за счет увеличения объема оказываемых видов, снижение сроков ожидания получения медицинской помощи, сокращение размеров финансовых затрат на случай лечения, а также повышение контроля медицинских организаций, оказывающих ВМП.

- Поскольку с 2017 года изменился порядок финансирования ВМП, невключенной в базовую программу, давайте остановимся на этом разделе подробнее. В чем преимущества новой схемы?

- На 2017 год и аналогично на 2018 и 2019 годы на оказание ВМП вне ОМС в бюджете ФОМС запланированы средства в размере 96,7 млрд рублей в 136 федеральных клиниках. При этом 90,7 млрд рублей уходит на выполнение государственного задания ФГУ, а остальные 6 млрд - на софинасирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП вне ОМС.

В каждой из 136 федеральных клиник имеется свое государственное задание, которое распределяют их учредители – федеральные органы исполнительной власти.

Механизм прямого субсидирования ускорил сроки получения субсидии медорганизациями. Если ранее финансовые потоки доходили непосредственно до клиник к концу первого квартала, то в 2017 году финансирование начато уже 25 января после подписания первых соглашений с медицинскими организациями и федеральными органами исполнительной власти – учредителями федеральных клиник.

По состоянию на 18 июля 2017 года в ФГУ перечислено 67,7 млрд рублей (74,6% от предусмотренных на 2017 год). Направление средств напрямую целевым образом не только гарантирует стабильные выплаты заработной платы медицинским работникам, осуществление закупки оборудования и медикаментов в необходимом объеме, но и обеспечивает большую прозрачность финансовых потоков в здравоохранении. В 2017 году ВМП, не включенная в базовую программу ОМС, оказывается 953 методами по 17 профилям медицинской помощи.

Хочу отметить, что система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медицинские организации, стимулирована разработка и утверждение стандартов медицинской помощи, новых инновационных высокотехнологичных методов лечения. Высокие медицинские технологии при рациональном использовании ресурсов и их доступности для широких слоев населения существенно увеличивают эффективность здравоохранения, а также позитивно влияют на медико-социальные и медико-демографические показатели.

Медвестник

 

Мордовский филиал «СОГАЗ-Мед» проводит акцию для новорожденных - MordovMedia.RuСегодня 16:11 С декабря 2017 года по январь 2018 года каждый малыш, на которого родители оформят полис обязательного медицинского страхования в страховой компании «СОГАЗ-Мед», получит подарочный набор.
13.12.2017 MordovMedia.Ru
Роман Абрамович вложил деньги в препарат от рака  - Столица СРоссийский миллиардер Роман Абрамович инвестирует миллионы долларов в создание препарата для лечения острых лейкозов.
13.12.2017 Столица С
УМИРАЕМ И ТЕРЯЕМ УМИРАЕМ И ТЕРЯЕМ   Для того чтобы оценить во сколько обходится преждевременная смертность в трудоспособном возрасте в регионах,
13.12.2017 Республика молодая
Калужские врачи два часа возили по городу 8-месячного ребенка, пока он не скончался  - Столица С9 декабря маленькому жителю Калужской области, которому внезапно стало плохо дома, вызвали реанимобиль.
13.12.2017 Столица С
Президент России выделил средства Детской поликлинике №2 в Саранске ​​​​​​​ - Единая Россия  27 миллионов рублей из  резервного фонда Президента России  направлено на капитальный ремонт здания бывшей гинекологического корпуса Республиканской клинической больницы № 4 в Саранске.
12.12.2017 Единая Россия
Артериальная гипертония. - РоспотребнадзорГипертония-считается неизлечимой возможно потому, что фармакология не придумала лекарства, которые одним махом, раз и навсегда расширят сосуды, сбросят с вашего сердца груз в 20-30 лишних килограммов, изменят ваш характер,
11.12.2017 Роспотребнадзор
С 27 декабря по 3 января в Мордовии было зарегистрировано 274 случая инфекционных заболеваний (кроме гриппа и ОРВИ).
11.12.2017 Столица С
«Секс по дружбе» у тинейджеров вошел в моду. Некоторые школьники имеют по 7–8 партнеров в год» - Столица ССпециалисты с тревогой заявляют о половой распущенности среди подрастающего поколения 1 декабря человечество отметило Всемирный день борьбы со СПИДом.
10.12.2017 Столица С
Калужские врачи два часа возили по городу 8-месячного ребенка, пока он не скончался  - Столица С9 декабря маленькому жителю Калужской области, которому внезапно стало плохо дома, вызвали реанимобиль.
13.12.2017 Столица С
Роман Абрамович вложил деньги в препарат от рака  - Столица СРоссийский миллиардер Роман Абрамович инвестирует миллионы долларов в создание препарата для лечения острых лейкозов.
13.12.2017 Столица С
УМИРАЕМ И ТЕРЯЕМ УМИРАЕМ И ТЕРЯЕМ   Для того чтобы оценить во сколько обходится преждевременная смертность в трудоспособном возрасте в регионах,
13.12.2017 Республика молодая
«Секс по дружбе» у тинейджеров вошел в моду. Некоторые школьники имеют по 7–8 партнеров в год» - Столица С
«Секс по дружбе» у тинейджеров вошел в моду. Некоторые школьники имеют по 7–8 партнеров в год»
Специалисты с тревогой заявляют о половой распущенности среди подрастающего поколения 1 декабря человечество отметило Всемирный день борьбы со СПИДом.
Столица С
ВИЧ в Мордовии: - Вечерний Саранск
ВИЧ в Мордовии:
  1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. В минувшую пятницу в Республиканском центре профилактики и борьбы со СПИДом обсуждали, как бороться с чумой XX века.
Вечерний Саранск
Над жителями Мордовии нависла опасность заражения туберкулезом!
С 27 декабря по 3 января в Мордовии было зарегистрировано 274 случая инфекционных заболеваний (кроме гриппа и ОРВИ).
Столица С
В Мордовии в частном доме найдены тела трех человек - Info-rm.ComВ Чамзинском районе Мордовии следователи устанавливают обстоятельства гибели трех человек.
12.12.2017 Info-rm.Com
IMG-487bc2d1f934bbcffd2fb7c71e370873-V - МВД Республики МордовияОП №1 УМВД России по го Саранск устанавливается личность девушки, подозреваемой в тайном хищении чужого имущества.
12.12.2017 МВД Республики Мордовия
В Саранске инвалид чудом осталась жива благодаря оперативности МЧС и ГИБДД - Вестник Мордовии    В Саранске сотрудники ГИБДД и МЧС спасли пожилую женщину-инвалида, которая устроила в своей квартире пожар и едва не погибла.
13.12.2017 Вестник Мордовии
Помните инспектора ГАИ Соболеву? Пострадавший по ее вине коллега помог спасти инвалида! - Столица С
Помните инспектора ГАИ Соболеву? Пострадавший по ее вине коллега помог спасти инвалида!
Небольшое возгорание, едва не стоившее жизни инвалиду, пришлось тушить сегодня утром, 13 декабря, саранским пожарным.
Столица С
Дамир Юсупов, Владимир Ишенин и Владимир Горячев (слева направо) ответил за расстрел обидчика - Столица С
В Саранске осуждены трое приятелей, расстрелявших сутенера из противоборствующей группировки
Дамир Юсупов, Владимир Ишенин и Владимир Горячев (слева направо) ответил за расстрел обидчика © Столица С Срочная новость!
Столица С
Не выжил никто: скончался второй участник ДТП в Рузаевском районе - Столица С
Не выжил никто: скончался второй участник ДТП в Рузаевском районе
«Столице С» стали известны некоторые подробности дорожного инцидента на дороге между Рузаевкой и селом Шишкеево.
Столица С
«Все мы исполнены человеколюбия на словах, все мы сочувствуем болезням и горю. Но это человеколюбие абстрактно…» - Столица СИзвестная писательница Анна Козлова — о проблемах людей с ограниченными возможностями,
12.12.2017 Столица С
«Торама» выступила на концерте у друзей - Министерство культурыВ столице Мордовии состоялся концерт одного их самых узнаваемых узнаваемых коллективом Мордовии — театра песни «Росичи».
13.12.2017 Министерство культуры
4QQ5WKM6bJM - Министерство культурыКоманда творческого благотворительного проекта «Поколение М» и Мордовский республиканский музей изобразительных искусств им.
13.12.2017 Министерство культуры
«Перед съемками целый месяц посещал тренировки по плаванию и похудел на 16 килограммов» - Столица С
«Перед съемками целый месяц посещал тренировки по плаванию и похудел на 16 килограммов»
Актер Виктор Хориняк — о «Последнем богатыре» и своих кухонных навыках Звезда телесериала «Кухня» Виктор Хориняк сыграл главную роль в фильме «Последний богатырь».
Столица С
Мордовия покорила «Этно-Эрато»! - Столица С
Мордовия покорила «Этно-Эрато»!
9 декабря в Москве прошел Евразийский конкурс высокой моды национального костюма «ЭТНО-ЭРАТО».
Столица С
«У этого сериала высокие рейтинги, а что еще надо телевидению?!» - Столица С
«У этого сериала высокие рейтинги, а что еще надо телевидению?!»
Актер Дмитрий Ульянов — о скандальных «Спящих», проблемах своего героя и украинской трагедии На Первом канале показали сериал «Спящие» о противостоянии российских и американских спецслужб.
Столица С
Артем Мальцев – победитель индивидуальной гонки на 15 км Кубка России - Вестник Мордовии    Спортсмен Комплексной спортивной школы олимпийского резерва Артем Мальцев стал победителем II этапа Кубка России по лыжным гонкам.
13.12.2017 Вестник Мордовии
Ле Таллек уехал из Саранска с Кристиной Шиндясовой - Столица СЛе Таллек уехал из Саранска с Кристиной Шиндясовой © Столица С I Юлия Честнова В 1/8-й финала Лиги Европы московским армейцам жребий определил в соперники сербскую «Црвену звезду»,
13.12.2017 Столица С
фото - MordovMedia.RuСегодня 12:17 Раньше в пожарно-спасательном спорте соревновались только мужчины, а сейчас и «слабый пол» демонстрирует в этом виде невероятную силу, скорость, ловкость и моральную подготовку.
13.12.2017 MordovMedia.Ru
Штангист из Саранска выиграл альтернативные соревнования в Зеленодольске - Столица С
Штангист из Саранска выиграл альтернативные соревнования в Зеленодольске
Из-за допинговых скандалов была дисквалифицирована вся национальная федерация тяжелой атлетики, поэтому россияне пропустили чемпионата мира, который на днях прошел прошел в американском городе Анахайм.
Столица С
Почта России начала доставку паспортов болельщиков Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России™ - Столица С
Почта России начала доставку паспортов болельщиков Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России™
Почта России организует доставку и выдачу футбольным болельщикам России и мира персонифицированных карт зрителей – FAN ID (паспортов болельщика) Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России™.
Столица С
Комиссия МОК признала отсутствие государственной поддержки допинга в Российской Федерации - Столица С
Комиссия МОК признала отсутствие государственной поддержки допинга в Российской Федерации
Об этом заявил Президент России Владимир Путин, отметив важность  отсутствия в выводах комиссий упоминания государственной поддержки допинга в нашей стране, добавив,
Столица С
Дамир Юсупов, Владимир Ишенин и Владимир Горячев (слева направо) ответил за расстрел обидчика - Столица СДамир Юсупов, Владимир Ишенин и Владимир Горячев (слева направо) ответил за расстрел обидчика © Столица С Срочная новость!
13.12.2017 Столица С
gorlyshkin.png - МВД Республики МордовияМВД по Республике Мордовия по подозрению в совершении преступлений, предусмотренных ч.1,2 ст.210 УК РФ, ч.3 ст.171² УК РФ разыскиваются Горлышкин Александр Сергеевич, 1984 года рождения, и Тутаров Иван Николаевич,
13.12.2017 МВД Республики Мордовия
Дело об убийстве, совершенном 16 лет назад, направлено в суд - ПрокуратураПрокурор Ленинского района г. Саранска  утвердил обвинительное заключение по уголовному делу в отношении 39-летнего  уроженца города Ардатов Республики Мордовия Г. Он обвиняется в совершении преступления,
13.12.2017 Прокуратура
В Саранске снова будут ловить неправильных пешеходов - 113Rus.RuВ столице Мордовии 14 декабря в очередной раз пройдет операция «Пешеходный переход».
13.12.2017 113Rus.Ru
О выявлении нарушений ветеринарных требований на несанкционированных рынках города Кузнецка Пензенской области - Россельхознадзор  В декабре 2017 года государственным инспектором отдела государственного ветеринарного надзора по Пензенской области Управления Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области в городе Кузнецке проведены р
13.12.2017 Россельхознадзор