Новости города БезФормата.Ru
Саранск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медорганизации, оказывающие ВМП

front.jpg - ТФОМС
1.jpg - ТФОМС
2.jpg - ТФОМС
Фото: tfomsrm.ru

Высокотехнологическая медицинская помощь больше не является эксклюзивом: она стала одним из базовых компонентов современной системы здравоохранения. О нововведениях при организации и финансовом обеспечении ВМП порталу Medvestnik.ru рассказала начальник Управления модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царева.

- Ольга Владимировна, более 20 лет в России предусматривается целевое финансирование медицины высоких технологий. В какой период этот сектор стал развиваться наиболее активно?

- Национальный проект «Здоровье», стартовавший в 2006 году, стал важнейшим этапом в развитии оказания ВМП. В рамках именно этого нацпроекта была поставлена цель: обеспечить равную доступность ВМП вне зависимости от места проживания россиян, в ней нуждающихся.

До 2014 года оказание такой помощи финансировалось в основном из средств федерального бюджета. С 2014 года ВМП была разделена на две части: одна была включена в государственную программу ОМС и стала оказываться за счет средств ФОМС, другая по-прежнему оказывалась за счет средств федерального бюджета. Данная мера была принята с целью повышения доступности оказания медицинской помощи для населения, а также для сокращения среднего времени ожидания госпитализации. С этого же года ВМП начала оказываться и в экстренной форме.

- Сегодня порядок финансирования ВМП изменен. За счет чего происходит обеспечение этого вида медпомощи, и какие еще изменения произошли?

- Теперь вся высокотехнологичная медицинская помощь финансируется из бюджета ФОМС. Но принцип дальнейшего распределения ресурсов принципиально различается: финансовое обеспечение ВМП, включенной в базовую программу ОМС, осуществляется путем перечисления территориальным фондам средств в составе субвенций, а финансирование ВМП, не включенной в госпрограмму ОМС, идет напрямую федеральным государственным учреждениям, в рамках выполнения ими государственного задания по оказанию данного вида помощи. Кроме того, из бюджета ФОМС осуществляется софинансирование расходов субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП.

Перечень видов и методов ВМП, а также их стоимость ежегодно утверждается Правительством РФ. В 2017 году он содержит 42 группы ВМП, включенных в базовую программу (ОМС), и 66 групп ВМП, не включенных в нее. В целях поэтапного расширения перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых в рамках базовой программы ОМС, в 2016 году осуществлялось финансовое обеспечение дополнительно 54 методов ВМП, а в 2017 году к ним добавилось еще 4 метода по профилям «Акушерство и гинекология», «Педиатрия», «Сердечно-сосудистая хирургия» и «Урология».

- Кто может претендовать на  получение ВМП? И как происходит направление на госпитализацию?

- Право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеют все без исключения граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Решение о необходимости получения ВМП принимает лечащий врач. Он же направляет больного на более углубленное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. После этого врач выдает направление на госпитализацию и готовит комплект документов, который передается лечебным учреждением в Комиссию по отбору пациентов на оказание ВМП органа управления здравоохранением субъекта РФ. После положительного решения комиссии, документы пациента направляются через специализированную информационно­аналитическую систему Минздрава России в рекомендуемое ему федеральное медицинское учреждение, которое оказывает ВМП по данному профилю. При этом на пациента оформляется электронный талон ВМП. Комиссия федерального медицинского учреждения рассматривает медицинские документы пациента, информируя  о принятом решении посредством уведомлений в системе Минздрава.

В случае определения даты госпитализации пациент может получить талон и информацию, необходимую ему для подготовки на госпитализацию в федеральную клинику, в департаменте здравоохранения. Если вид ВМП, в котором нуждается пациент, включен в базовую программу, лечебное учреждение готовит точно такой же пакет документов, но направляет его непосредственно в принимающее медицинское учреждение.

ВМП оказывается и в экстренной форме, когда больной не может ждать. Например, пациенты с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), нуждающиеся в незамедлительном стентировании коронарных сосудов, эту помощь получают немедленно.

- Сколько средств выделяется на ВМП?  

- Финансирование ВМП в рамках базовой программы ОМС ежегодно увеличивается. В 2014 году размер финансового обеспечения составил 28,6 млрд рублей, в 2015-м - 46,7 млрд, в 2016 году - 63,1 млрд, то есть по сравнению с 2014 годом финансирование увеличилось более чем в 2 раза, а по сравнению с 2015-м - на 30%.

Объемы ВМП (тыс. госпитализаций)

 

Утвержденная стоимость ВМП в рамках базовой программы ОМС на 2017 год составляет 69 млрд рублей. Значительный размер финансового обеспечения (более 80% от общего объема использованных средств) направлен на оплату ВМП по профилям: сердечно-сосудистая хирургия (12,5 млрд рублей), травматология и ортопедия (5,1 млрд), онкология (3,9 млрд), неонатология (2,6 млрд), офтальмология (2,4 млрд).

Стоимость ВМП, млрд рублей

 

Средняя стоимость одной госпитализации при оказании ВМП в 2017 году составляет 145,9 тыс. рублей. При этом и тарифы на ВМП в рамках ОМС, и ее объемы также ежегодно увеличиваются.

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС и имеющих лицензию на оказание ВМП, в 2017 году представлен 984 учреждениями: 749 медорганизациями субъектов РФ, 143 ФГУ и 92 клиниками негосударственной формы собственности.

Таким образом, благодаря включению методов ВМП в базовую программу ОМС, произошло повышение доступности данного вида медицинской помощи населению за счет увеличения объема оказываемых видов, снижение сроков ожидания получения медицинской помощи, сокращение размеров финансовых затрат на случай лечения, а также повышение контроля медицинских организаций, оказывающих ВМП.

- Поскольку с 2017 года изменился порядок финансирования ВМП, невключенной в базовую программу, давайте остановимся на этом разделе подробнее. В чем преимущества новой схемы?

- На 2017 год и аналогично на 2018 и 2019 годы на оказание ВМП вне ОМС в бюджете ФОМС запланированы средства в размере 96,7 млрд рублей в 136 федеральных клиниках. При этом 90,7 млрд рублей уходит на выполнение государственного задания ФГУ, а остальные 6 млрд - на софинасирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП вне ОМС.

В каждой из 136 федеральных клиник имеется свое государственное задание, которое распределяют их учредители – федеральные органы исполнительной власти.

Механизм прямого субсидирования ускорил сроки получения субсидии медорганизациями. Если ранее финансовые потоки доходили непосредственно до клиник к концу первого квартала, то в 2017 году финансирование начато уже 25 января после подписания первых соглашений с медицинскими организациями и федеральными органами исполнительной власти – учредителями федеральных клиник.

По состоянию на 18 июля 2017 года в ФГУ перечислено 67,7 млрд рублей (74,6% от предусмотренных на 2017 год). Направление средств напрямую целевым образом не только гарантирует стабильные выплаты заработной платы медицинским работникам, осуществление закупки оборудования и медикаментов в необходимом объеме, но и обеспечивает большую прозрачность финансовых потоков в здравоохранении. В 2017 году ВМП, не включенная в базовую программу ОМС, оказывается 953 методами по 17 профилям медицинской помощи.

Хочу отметить, что система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медицинские организации, стимулирована разработка и утверждение стандартов медицинской помощи, новых инновационных высокотехнологичных методов лечения. Высокие медицинские технологии при рациональном использовании ресурсов и их доступности для широких слоев населения существенно увеличивают эффективность здравоохранения, а также позитивно влияют на медико-социальные и медико-демографические показатели.

Медвестник

 

Система маркировки лекарственных препаратов доработана в соответствии с функциональными требованиями Минздрава России и Росздрава.
18.10.2017 УФНС Республики Мордовия
В Кадошкинском районе депутат провел прием - Единая Россия     18 октября депутат Государственного Собрания Республики Мордовия А.А.Болдырев провел прием граждан в Местной общественной приемной.
18.10.2017 Единая Россия
Мордовия получит 126 млн рублей на обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами - Единая РоссияМордовии увеличат объём субвенций на обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
18.10.2017 Единая Россия
Более 214 тысяч жителей Мордовии сделали прививки от гриппа - Gazeta13.RuПочти 215 000 жителей Мордовии сделали прививки от гриппа, в том числе более 49 000 детей.
18.10.2017 Gazeta13.Ru
На базе пензенского областного онкологического диспансера прошла межрегиональная научно-практическая конференция для врачей-гематологов на тему «Современные аспекты терапии иммунной тромбоцитопенической пурпуры».
17.10.2017 Столица С
О выявлении незарегистрированных (контрафактных) лекарственных препаратов для ветеринарного применения - Россельхознадзор  Управление Россельхознадзора по Республике Мордовия и Пензенской области информирует организации и владельцев животных о том,
17.10.2017 Россельхознадзор
15 октября сотрудники Роспотребнадзора по РМ рассказали саранским школьникам о правилах личной гигиены.
16.10.2017 Столица С
36.jpg - ТФОМС12 октября председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко выступила в Государственной Думе в рамках парламентских слушаний на тему: «Доступность и качество оказания медицинской помощи гражданам,
16.10.2017 ТФОМС
В связи с похолоданием специалисты Роспотребнадзора по РМ рекомендуют работодателям выполнять комплекс мероприятий для профилактики переохлаждений у граждан, трудящихся на открытой территории или в не отапливаемых помещениях.
15.10.2017 Столица С
Система маркировки лекарственных препаратов доработана в соответствии с функциональными требованиями Минздрава России и Росздрава.
18.10.2017 УФНС Республики Мордовия
В Кадошкинском районе депутат провел прием - Единая Россия     18 октября депутат Государственного Собрания Республики Мордовия А.А.Болдырев провел прием граждан в Местной общественной приемной.
18.10.2017 Единая Россия
Более 214 тысяч жителей Мордовии сделали прививки от гриппа - Gazeta13.RuПочти 215 000 жителей Мордовии сделали прививки от гриппа, в том числе более 49 000 детей.
18.10.2017 Gazeta13.Ru
В Пензе врачи из Мордовии обсудили аспекты терапии иммунной тромбоцитопении 
На базе пензенского областного онкологического диспансера прошла межрегиональная научно-практическая конференция для врачей-гематологов на тему «Современные аспекты терапии иммунной тромбоцитопенической пурпуры».
Столица С
Жителям Мордовии следует чаще мыть руки! 
15 октября сотрудники Роспотребнадзора по РМ рассказали саранским школьникам о правилах личной гигиены.
Столица С
Смерть под скальпелем - Вечерний Саранск
Смерть под скальпелем
  Следственный комитет России предлагает ввести в Уголовный кодекс статью о врачебных ошибках.
Вечерний Саранск
Полтонны металла житель Мордовии украл волей случая - MordovMedia.RuСегодня 08:01 В Рузаевском районе сотрудниками правоохранительных органов был задержан 28-летний житель поселка Плодопитомнический.
18.10.2017 MordovMedia.Ru
В Саранске горела шаурмичная на ул. Рабочей  - Столица С© ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ Пожар случился утром 17 октября в уличном павильоне, расположенном на ул.
18.10.2017 Столица С
Сенсация: В Мордовии задержан член команды Меркушкина Денис Подсеваткин! - Столица СПо данным "С", Денис Подсеваткин был задержан в родной Мордовии© parkgagarina.info Задержан член самарской команды Николая Меркушкина Денис Подсеваткин,
17.10.2017 Столица С
Хроника ДТП: 9 — 15 октября - Столица С
Хроника ДТП: 9 — 15 октября
Аварийной выдалась минувшая неделя, с 9 по 15 октября, в Мордовии. За этот срок случилось 32 ДТП с двумя погибшими и 42 ранеными.
Столица С
Москва отменила приговор жителям Саранска, оправданным за расстрел в Нижнем Новгороде авторитета Шиндяпина!  - Столица С
Москва отменила приговор жителям Саранска, оправданным за расстрел в Нижнем Новгороде авторитета Шиндяпина! 
Виталий Шиндяпин был известной в Саранске личностью, жившей по «воровским понятиям».
Столица С
Арестованный член команды Меркушкина не успел уехать из Саранска в Европу - Столица С
Арестованный член команды Меркушкина не успел уехать из Саранска в Европу
© parkgagarina.info Экс-заместитель руководителя администрации губернатора Самарской области Денис Подсеваткин арестован до 18 ноября.
Столица С
«Меня можно назвать лебедем-оторвой!» - Столица САктриса Елена Воробей — о женской дружбе, исключении из правил и юморе На сцене Музыкального театра имени Яушева 18 октября покажут спектакль «Мужчина с доставкой на дом»,
18.10.2017 Столица С
«Отечества славный сын» - Министерство культурыНе отчаивайтесь!
18.10.2017 Министерство культуры
17 октября в Выставочном зале состоялось открытие выставки работ учащихся Детской художественной школы города Рузаевки. - Ruzaevka-rm.Ru17 октября в Выставочном зале состоялось открытие выставки работ учащихся Детской художественной школы города Рузаевки.
18.10.2017 Ruzaevka-rm.Ru
«Российское кино, по сравнению с американским, выглядит как кружок кинолюбителей при саранском доме пионеров…»  - Столица С
«Российское кино, по сравнению с американским, выглядит как кружок кинолюбителей при саранском доме пионеров…» 
Уроженец Мордовии, оператор Сергей Астахов — о новом фильме «Салют-7», космической теме и работе с Алексеем Балабановым На экраны вышла картина «Салют-7», основанная на реальных событиях.
Столица С
Ансамбль из Мордовии стал «Душой России» - Столица С
Ансамбль из Мордовии стал «Душой России»
© oyme.ru Фольклорный ансамбль «Пизельне» из Теньгушевского района получил Премию «Душа России» в размере 100 тыс.
Столица С
«Аритмия» — в этом мире не только «Мы» - Столица С
«Аритмия» — в этом мире не только «Мы»
Николай Кандышев kandyshev@stolica-s.su © kinopoisk.ru О лучшем российском фильме 2017 года в рецензии кинокритик Николай Кандышев Возможно до выхода нашумевшей «Матильды» подзаголовок преждевременный.
Столица С
«Мордовия» - «Юниор» 2:1 (1:1; 0:0; 1:0). Трудная, волевая победа над «Юниором» - Хоккейный клуб Мордовия18 октября. Саранск. «Ледовый Дворец»                               ФОТО:  http://hcmordovia.ru/gallery/view/135 ВИДЕО:         Состав «Мордовии»:
18.10.2017 Хоккейный клуб Мордовия
У водителей возникнут проблемы с проездом по северному обходу Саранска - MordovMedia.RuСегодня 11:04 На северном обходе города Саранска временно ограничено движение транспорта с 0 по 9 км .
18.10.2017 MordovMedia.Ru
«Мордовия» обыграла ХК «Юниор» из Кургана - Info-rm.ComХоккеисты «Мордовии» в первом матче очередного тура Первенства ВХЛ одержали победу над «Юниором» из Кургана.
19.10.2017 Info-rm.Com
Уроженец Саранска — чемпион мира по жиму лежа! - Столица С
Уроженец Саранска — чемпион мира по жиму лежа!
© Столица С Титулованный мордовский троеборец Александр Громов, которому исполнилось 36 лет, доказал, что с годами не становится слабее!
Столица С
«Мордовия Арена» проросла травой! - Столица С
«Мордовия Арена» проросла травой!
© Столица С В 2018 году знаменитый, но еще не достроенный стадион примет в своих стенах болельщиков со всего мира!
Столица С
Послу Саранска — 28 лет!  - Столица С
Послу Саранска — 28 лет! 
© Столица С Нападающий «Динамо» и посол Саранска на чемпионате мира по футболу Кирилл Панченко 16 октября отметил 28-летие.
Столица С
В Саранске иномарка сбила девочку - Info-rm.ComСегодня в столице Мордовии под колеса «Шевроле Каптивы» попала 13-летняя девочка.
18.10.2017 Info-rm.Com
В Мордовии SsangYong Kyron опрокинулся в кювет из-за столкновения с колесом, отвалившимся от ВАЗ-21150 - Вестник Мордовии    В Лямбирском районе Мордовии внедорожник SsangYong Kyron опрокинулся в кювет из-за столкновения на дороге с колесом, которое во время движения отсоединилось от ВАЗ-21150.
18.10.2017 Вестник Мордовии
Портрет Героя Советского Союза из Мордовии представлен на новой выставке в Москве - 113Rus.RuПортрет уроженца Мордовии Михаила Девятаева стал одним из знаковых экспонатов на новой художественной выставке в Москве.
18.10.2017 113Rus.Ru
В Мордовии сгорели двое собутыльников  - Столица С© ГУ МЧС России по РМ © ГУ МЧС России по РМ В ночь на 17 октября произошёл пожар в старошайговском селе Мельцаны.
17.10.2017 Столица С
    Welcome2018.com запустил проект "Город героя", в рамках которого известные люди из мира искусства, науки, спорта и шоу-бизнеса рассказывают об истории городов-организаторов Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России™,
18.10.2017 Министерство спорта