Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

 

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – вирусное зоонозное (источник инфекции - животное) заболевание, распространенное на территории Республики Мордовия, характеризующееся острым началом, поражением сосудов, развитием геморрагического синдрома, нарушениями гемодинамики и тяжелым поражением почек с возможным появлением острой почечной недостаточности.

ГЛПС выходит на первое место среди других природно-очаговых заболеваний. В Республике Мордовия за 2017 год 83 случая заболевания ГЛПС (З. Полянский, Торбеевский, Темниковский, Ковылкинский районы и г. о. Саранск), по сравнению с 2016 годом – 33 случая, что на 152 % выше. Таким образом, на летние месяцы 2017г. прогнозируется неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по ГЛПС.

Этой проблеме должно быть уделено особое внимание, прежде всего, из-за тяжелого течения с возможностью развития инфекционно-токсического шока, острой почечной недостаточности с летальным исходом. Летальность при ГЛПС в среднем от 1 до 8%.

Возбудитель ГЛПС – вирус, был выделен из легких грызуна. Вирус получил название Hantaan (по названию реки Хантаан, протекающей на Корейском полуострове). Особенность вируса Хантаан: склонность поражать эндотелий (внутреннюю оболочку) кровеносных сосудов.

Существуют два типа вируса ГЛПС:
1 тип – восточный (распространен на Дальнем Востоке), резервуар – полевая мышь. Вирус высокоизменчив, способен вызывать тяжелые формы инфекции с летальностью до 10-20%.
2 тип – западный (циркулирует на Европейской части России), резервуар – рыжая полевка. Вызывает более легкие формы болезни с летальностью не более 2%.

Источник инфекции – лесные мышевидные грызуны (рыжая и красная полевка). Зоологами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ» на ГЛПС поймано и исследовано методом ИФА 158 экземпляров грызунов (доминирующий вид – полевка рыжая, процент вида в общем вылове составляет 46,7 %), положительных результатов в 2017 году не выявлено; в 2016гг - 6 положительных; в 2015гг. 8 положительных результатов.

Природный очаг – ореал распространения грызунов (в умеренных климатических формациях, горных ландшафтах, низменных лесостепных зонах, предгорных долинах, речных долинах).

Пути заражения:  воздушно-пылевой (вдыхание вируса с высушенными испражнениями грызунов); фекально-оральный (употребление в пищу продуктов, загрязненных экскрементами грызунов); контактный (соприкосновение поврежденных кожных покровов с объектами внешней среды, загрязненной выделениями грызунов, такими как сено, хворост, солома, корма). 

У человека абсолютная восприимчивость к возбудителю. В большинстве случаев характерна осеннее-зимняя сезонность.

Типы заболеваемости:
1) лесной тип – заболевают при кратковременном посещении леса (сбор ягод, грибов и т.д.) – наиболее частый вариант;
2) бытовой тип – дома в лесу, рядом с лесом, большее поражение детей и пожилых людей;
3) производственный путь (буровые, нефтепроводы, работа в лесу);
4) садово-огородный тип;
5) лагерный тип (отдых в пионерских лагерях, домах отдыха);
6) сельскохозяйственный тип – характерна осеннее-зимняя сезонность.

Основными факторами, определяющими уровень заболеваемости ГЛПС в Республике Мордовия, являются:

  1. биологические процессы в популяции рыжей и обыкновенной полевок, полевой и лесной мыши.
  1. заражение местного населения как результат заражения мышами окружающей среды
  2. заражение маятниково – мигрирующего населения (город – деревня - город) в деревне при посещении родственников, работах на огороде, по уходу за животными и др.
  3. завоз зараженного картофеля и др. продуктов из деревни домой и на рынок
  4. использование территории в рекреационных целях, в. т. ч. в местах организованного отдыха
  5. заражение на дачных и огородных работах
  6. заражение в лесу и лесопосадках
  7. профессиональные заражения, заражения через парное молоко, через укус клеща, воздушно – пылевые  в настоящей эпид. ситуации определяющими не являются.

Особенности распространения:
• Чаще поражаются лица молодого возраста (около 80%) 18-50 лет,
• Чаще больные ГЛПС – это мужчины (до 90% заболевших),
• ГЛПС дает спорадическую заболеваемость, но могут встречаться и вспышки: небольшие 10-20 человек, реже – 30-100 человек,

После перенесенной инфекции формируется прочный иммунитет. Повторные заболевания у одного человека не встречаются.

Как развивается ГЛПС?

Входные ворота инфекции – слизистая дыхательных путей и пищеварительной системы, где либо гибнет (при хорошем местном иммунитете) либо начинает размножаться вирус (что соответствует инкубационному периоду). Затем вирус попадает в кровь, что проявляется инфекционно-токсическим синдромом у больного (чаще этот период соответствует 4-5 дням болезни). В последствие он оседает на внутренней стенке сосудов (эндотелии), нарушая ее функцию, что проявляется у пациента геморрагическим синдромом. Выделяется вирус с мочой, поэтому поражаются и сосуды почек (воспаление и отек ткани почек), последующее развитие почечной недостаточности (затруднение выделения мочи). Именно тогда может наступить неблагоприятный исход. Этот период длится до 9 дня болезни. Затем происходит обратная динамика – рассасывание кровоизлияний, уменьшение почечного отека, постановление мочеиспускания (до 30 дня заболевания). Полное восстановление здоровья длятся до 1-3х лет.

Когда нужно обратиться к врачу?

Высокая температура и выраженные симптомы интоксикации (головные и мышечные боли), выраженная слабость, геморрагической сыпи на коже, а также появление болевого синдрома в пояснице. Если больной еще дома, а у него появилось снижение количества выделяемой мочи, кровоизлияния в склеры, заторможенность – срочный вызов скорой помощи и госпитализация!

Профилактика ГЛПС

 Неспецифическая профилактика включает дератизацию (борьба с грызунами), а также охрана объектов окружающей среды, складов зерна, сена от нашествия грызунов и загрязнения их выделениями. В целях проведения мероприятий по неспецифической профилактике заболеваний природно – очаговыми болезнями по Республике Мордовия за весенний период 2015 год обработано –  119 га,  в 2016г - 97 га, а в 2017 году 130,8 Га открытых территорий. Борьба с популяциями иксодовых клещей - переносчиками опасных заболеваний человека в зонах высокого риска заражения людей является важной частью комплекса профилактических мероприятий. В целях предупреждения возникновения и распространения заболеваний клещевым вирусным энцефалитом и клещевым боррелиозом на территории Республике Мордовия проводились следующие мероприятия: в период летней оздоровительной компании своевременно проводили на территории летних оздоровительных учреждений акарицидные обработки, а так же уделялось должное внимание акарицидным обработкам территорий садоводческих кооперативов и мест массового отдыха населения (парки, скверы, лесополосы приближенные к городу).

В текущем году, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ» имеет возможность провести отлов и исследование грызунов на наличие инфекций, а так же обработки территорий. Все виды оказываемых услуг  проводятся с  контрольными исследованиями эффективности дез. мероприятий, с последующей выдачей экспертного заключения зоолого-энтомологического обследования объекта.Мы располагаем квалифицированными кадрами, современной аппаратурой и эффективными средствами. У нас имеется большой опыт работы на объектах города Саранска и районах Республики Мордовия.

По вопросам заключения договорных отношений на проведение профилактических мероприятий обращаться  по тел.+7 8342 333615, 333175.

Берегите себя и своих близких!

 

 

 
По теме
Кому не место под солнцем - Газета Мордовия Специалисты бьют тревогу: увлеченность загаром – одна из главных причин ежегодного роста заболеваемости меланомой, в том числе среди молодежи.
21.06.2018
Анна Попова отметила, что Саранск прекрасно подготовился к чемпионату мира по футболу-2018 - Столица С Анна Попова отметила, что Саранск прекрасно подготовился к чемпионату мира по футболу-2018 Пресс-служба Главы РМ Глава Мордовии Владимир Волков 20 июня встретился с руководителем Роспотребнадзора Анной Поповой.
20.06.2018
В Саранске волонтеры сдали кровь в честь победы сборной России над Египтом - 113Rus.Ru В Саранске волонтёры-медики и волонтёры ФИФА стали донорами крови. Акция на станции переливания крови стала особенной – она приурочена к победе сборной России над сборной Египта и выходу в плей-офф.
20.06.2018
 
В Мордовии прикрыли сайты, торгующими липовыми медицинскими справками - 113Rus.Ru Прокуратурой Ельниковского района Мордовии в ходе мониторинга сети «Интернет» выявлено 9 сайтов с информацией о продаже дистанционным способом различных медицинских справок, в том числе об инвалидности.
20.06.2018
 
Кому не место под солнцем - Газета Мордовия Специалисты бьют тревогу: увлеченность загаром – одна из главных причин ежегодного роста заболеваемости меланомой, в том числе среди молодежи.
21.06.2018 Газета Мордовия
Теперь 6-летний Олег мечтает пожать руку Владимиру Волкову © Юлия Честнова Глава Мордовии выделил деньги на протез для 6-летнего мальчика.
17.06.2018 Столица С
  Эксперты оценивали клиники по основным показателям эффективности: высокий уровень профессионализма врачей, возможность для качественного диагностического лечения, соответствие соотношения цена/качество, хорошие рекомендации.
15.06.2018 Вечерний Саранск
Не исключено, что после инцидента Центральный рынок подвергнется тщательной проверке на наличие запрещенных товаров - Столица С Не исключено, что после инцидента Центральный рынок подвергнется тщательной проверке на наличие запрещенных товаров Артем Артамонов / Столица С Небольшой инцидент, случившийся на днях в Саранске,
20.06.2018 Столица С
Ульяновец Дмитрий Буянов (в центре) получил 9 лет особого режима @ Столица С Октябрьский райсуд вынес приговор членам межрегиональной преступной группы, пытавшейся наладить в Саранске сбыт крупных партий наркотиков.
20.06.2018 Столица С
В Мордовии бизнесмен ответил за комбайны © vk.com Ромодановский суд признал учредителя местного крупного Агропромышленного объединения виновным в растрате.
20.06.2018 Столица С
Фестиваль книги и чтения «Литературный Саранск» - Министерство культуры Вот уже который день Саранск встречает гостей из далеких стран: представителей Перу, Дании, Японии, Колумбии – всех тех, кто приезжает поддержать свою любимую футбольную команду.
20.06.2018 Министерство культуры
Культурные события Чемпионата мира по футболу 2018 - Министерство культуры Чемпионат мира по футболу FIFA2018 набирает обороты. Всё больше внимания притягивает к себе самая популярная игра и всё больше болельщиков приезжают в нашу страну и наш город.
20.06.2018 Министерство культуры
«Футболомания» от «Ростелекома» – все, что нужно настоящему болельщику и его семье - Газета Мордовия Россия впервые принимает Чемпионат мира по футболу FIFA 2018™, поэтому в стране началась настоящая «Футболомания» – и не случайно именно так называется новая акция «Ростелекома».
20.06.2018 Газета Мордовия
Японцы утонули в желтом море - Столица С 20:46, 19 июня 2018 41 фото Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото:
19.06.2018 Столица С
Анна Попова отметила, что Саранск прекрасно подготовился к чемпионату мира по футболу-2018 - Столица С Анна Попова отметила, что Саранск прекрасно подготовился к чемпионату мира по футболу-2018 Пресс-служба Главы РМ Глава Мордовии Владимир Волков 20 июня встретился с руководителем Роспотребнадзора Анной Поповой.
20.06.2018 Столица С
В Саранске стали появляться прекрасные газоны. И по ним лучше не ездить и не ходить… Юлия Честнова / Столица С С начала июня в Мордовии законодательно запрещен заезд автомобилей на газоны.
20.06.2018 Столица С
Матч Колумбия — Япония может стать самым массовым мероприятием в истории Мордовии Юлия Честнова / Столица С Судя по всему, матч Колумбия — Япония (1:2) навсегда войдет в историю Мордовии как самое массовое мероприятие.
20.06.2018 Столица С
Японцы утонули в желтом море - Столица С 20:46, 19 июня 2018 41 фото Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото: Юлия Честнова / Столица С Фото:
19.06.2018 Столица С
Анна Попова отметила, что Саранск прекрасно подготовился к чемпионату мира по футболу-2018 - Столица С Анна Попова отметила, что Саранск прекрасно подготовился к чемпионату мира по футболу-2018 Пресс-служба Главы РМ Глава Мордовии Владимир Волков 20 июня встретился с руководителем Роспотребнадзора Анной Поповой.
20.06.2018 Столица С
  В мае 2018 года государственным инспектором отдела государственного ветеринарного надзора по Республике Мордовия Управления Россельхознадзора по РМ и Пензенской области при проведении контрольно-надзорных мероприятий в
20.06.2018 Россельхознадзор